Что вас беспокоит?
Повышенное диастолическое давление
Добрый день. Вторую неделю беспокоит повышение диастолического давления только на правой рабочей руке. На левой всегда давление в пределах нормы, на правой бывает 108/95, 135/100, 115/90. Не зависит от нагрузки, активности и времени суток. Не пью, не курю, работа сидячая, есть лишний вес. Проводили холтер и смад на обеих руках, по холтеру все ок, смад выявил повышение давления на правой руке, в ночное время суток в том числе. По анализам (алт, аст, оак, оам) все хорошо, по узи сердца все хорошо, кт почек и брюшного пространства тоже все хорошо. На мрт шеи нашли спондилез и грыжу позвонков, узи бца тоже хорошее. С сентября принимаю антидепрессанты по рекомендации психиатра (тревожно-депрессивное расстройство) - (рокона+атаракс+галоперидол), в декабре начали понемногу отменять, галоперидол отменили совсем, остался атаракс (1/4) и рокона (50мг) на ночь. Куда мне еще обратиться и какие анализы сдать? Присутствует лишний вес. Также интересуют препараты, которыми можно снизить диастолическое давление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
Две недели назад сдавала анализы на ферритин и витамин д. Получилось 35 и 19 соответственно, сейчас принимаю препараты для повышения этих показателей. Их дефицит мог стать причиной повышения нижнего давления?
ферритин должен быть равен весу тела. Норма витамина Д от 30 до 100.
По поводу давления. В такие моменты рeкoмeндую Каптоприл или Капотен, и прежде всего снижаем нижнее давление (диастолическое) – принимаем Папаверин, либо его комбинированный вариант Папазол и следим чтобы не поднималось выше 90 мм рт ст. Глицин в ротовую полость рассасывать 5-6 таблеток.
А если верхнее давление понижено, а нижнее повышено, например 108/92, все равно принимать препарат? Если он понизит верхнее еще сильнее, не будет хуже?
можно попробовать прием препарата Папаверин в свечах.
Ведущее давление это нижнее, его снижаем в первую очередь, котоое отвечает за тонус сосудов. Снижая его мы снижаем преднагрузку на сердце, от этого вслед за нижним давлением снижается и верхнее давление.
При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
Как прикрепите результат, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю
Добрый день!
Для более точной диагностики и нормализации давления на правой руке рекомендую:
1. УЗДГ сосудов верхних конечностей (для исключения сосудистых нарушений).
2. Консультация невролога по поводу влияния шейного остеохондроза.
3. Коррекция веса и регулярные прогулки или легкие упражнения.
Для снижения диастолического давления рассмотрите следующие препараты:
Гидрохлоротиазид 12,5-25 мг 1 раз в день (диуретик).
Эналаприл 5-10 мг 1 раз в день (АПФ ингибитор).
Атенолол 25-50 мг 1 раз в день (бета-блокатор).
Также рекомендую сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и уровень глюкозы для исключения эндокринных заболеваний.
Добрый вечер! Как раз сегодня была у невропатолога, сказал, что остеохондроз на нижнее давление никак не влияет.
По поводу препаратов - если верхнее понижено, а нижнее повышено, например 108/92, все равно принимать? Если верхнее еще сильнее понизится, не станет хуже?
Принятый ответ
Если Вам плохо на этом давлении то принимайте минимальную дозировку. Начните с диуретика.
Здравствуйте.
Диастолическое давление может быть повышена вследствие повышенного тонуса сосудов, а также гипотиреозе.
Советую сдать гормоны щитовидной железы, а именно ттг, т4 свободный.
Возможно, стоит провести коррекцию противотревожной терапии.
Что касается терапии, попробуйте индапамид 1.5 мг утром
Добрый вечер, спасибо!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 201818 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 8 Января 202023 ответа
- 5 Апреля 202028 ответов