Что вас беспокоит?
Неприятный запах от языка
Здравствуйте! Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, советом относительно моей проблемы Описание будет большое, пардон! ——— Моя проблема – неприятный запах от языка. Запах исходит конкретно от налета на языке. Налета у меня ровно столько же, как у среднестатистического здорового человека. И по цвету он прозрачно белый. ————— Мои врачебные приключения За два года борьбы с этой проблемой я обошла, наверное, всех врачей на свете. Я начала ходить по специалистам, исключая проблему в их областях. 1) ЛОР - есть искривление носовой перегородки. Беспокоит ли оно меня? Нет. Один из врачей составил хрон. тонзиллит, хотя у меня даже казеоз не видно. Сходила на промывание. Медсестра, конечно, сделала мне промывание миндалин, но посмотрела на меня как на сумасшедшую и сказала, чтобы больше на процедуру я не ходила, она мне ни к чему. После промывания чувствовалась такая свежесть в миндалинах)) Но на запах никак не повлияло. ЛОР патологии исключаю 2) Стоматолог - я вылечила все свои кариесы, сделала проф. чистку. Но ничего не поменялось. Врачи пристально осматривали каждый зуб, может десневые карманы какие, но ничего не нашли. И озвучили, что запах точно не является стоматологической проблемой. 3) Гастроэнтеролог. Вот тут спорный момент. У меня есть рефлюкс эзофагит и гастро-дуоденальный 1 степени (на основе ЭФГДС). Эта проблема меня практически не беспокоит, я не страдаю изжогой и прочими симптомами. Было пропито куча лечебных схем. Все гастроэнтерологи твердили, что да, это рефлюкс. НО! - после пропитых таблеток запах оставался. Он не становился меньше во время лечения, как был так и есть. Если бы причиной был рефлюкс, ВСЕ ТАКИ во время приема медикаментов запах бы хоть меньше становился? Меня смущает теория, что рефлюкс причина запаха - у моих некоторых друзей есть рефлюкс, но никакого запаха у них нет. Помимо лечения рефлюкса, я вывела небольшой осадок в желчном. На последнем УЗИ - чисто, никаких осадков, несмотря на загиб желчного. Просанировала также кишечник. Мне уже в тягость насиловать свой ЖКТ) 4) Анализы Анализы на паразитов сдавала - отрицательно. И кровь и кал. Сдавала на микрофлору ротовой полости, все в балансе. Кандида - отрицательно. Лизобакт даже рассасывала для микрофлоры, полоскала и ротоканом и всем чем только можно - проблема остаётся на месте. 5) Гигиена. Я чищу зубы два раза в день, также как и язык. Пользуюсь зубной нитью. Поэтому с гигиеной проблем точно нет. Я уже этот бедный язык иногда даже травмирую скребком, настолько навязчивая мысль его почистить. Кажется, основные моменты я упомянула. Буду рада ответить на наводящие вопросы. Может есть какие то специальные анализы, о которых я не догадываюсь и их нужно сдать. Что делать в такой ситуации? Я уже кажется перепробовала все, что можно. Для справки - я курю айкос. Бросала его на месяц, чтобы проверить, от него ли запах. Но, запах так и остался. Думала, может в легких проблема. Что же делать? Спасибо за ваши ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Неприятный запах от языка, даже при нормальной гигиене и отсутствии явных патологий, чаще всего связан с:
1..Микрофлорой языка: Используйте ополаскиватели с цинком или хлоргексидином, которые снижают активность бактерий, вызывающих запах.
2. Курением: Даже IQOS может усугублять проблему. Полный отказ от курения важен для долгосрочного эффекта.
3. Гастроэнтерологией: Проверьте Helicobacter pylori и пересмотрите лечение рефлюкса, хотя оно, вероятно, не главная причина.
4. Сухостью во рту: Увлажняйте слизистую, пейте больше воды, используйте стимуляторы слюноотделения.
Дополнительно сдайте анализы на витамины (B12, D) и гормоны щитовидной железы. Если причина не выявится, обратитесь к специалисту по галитозу.
Это комплексная проблема, но её можно решить!
Алена Игоревна,
Сдавала на витамины всей группы Б и Д - в норме
Гормоны ТТГ, т3 и т4 - норма
Уреазный тест на хелико - отрицательный
А вот насчет микрофлоры языка. Я понимаю, что она у всех людей разная. Может ли быть такое, что у меня, например, определенный набор своих бактерий, которые вообщем то считаются нормой, но в процессе своей жизнедеятельности производят чуть больше зловония, чем у других людей?
Да, ваша гипотеза имеет научное основание. Микрофлора языка индивидуальна и зависит от множества факторов: генетики, питания, гигиены полости рта и общего состояния организма. Даже при отсутствии патогенных микроорганизмов, определённый состав бактерий может производить больше летучих сернистых соединений (именно они часто вызывают неприятный запах) в процессе своей жизнедеятельности.
А Анализы микробиома полости рта:
поможет точно определить состав микрофлоры языка. Если обнаружатся специфические бактерии, можно подобрать пробиотики или специальные ополаскиватели, которые корректируют баланс.
Алена Игоревна,
Я сдавала тест в инвитро «посев на флору, АЧ и ЧБФ». Материал - отделяемое ротоглотки (там все в норме)
Подскажите, пожалуйста, стоит ли сдать другой дополнительный анализ, может быть то, что сдавала я не сильно информативно?
Поняла, это уже хорошо.
Тогда можно сдать Анализ на летучие сернистые соединения (VSC-тест) используется для диагностики галитоза — неприятного запаха изо рта, который может быть вызван различными факторами, включая активность бактерий в полости рта.
Тест проводится с помощью специализированных приборов, которые измеряют концентрацию летучих сернистых соединений в выдыхаемом воздухе. Это можно сделать с помощью устройства, называемого Halimeter, которое анализирует дыхание пациента.
Принятый ответ
Добрый день.
Так как Вы исключили ротовой галитоз ( заболевания полости рта),
Вы исключили экстраоральный-заболевания органов ЖКТ, носа, горла.
Остается проверить эндокринную патологию -сахарный диабет, тиреотоксикоз .
(ТТГ, Т3, Т4, аТПО), глюкоза.
Также., по ЖКТ, можно сдать анализ на хеликобактер пилори.
Еще может возникать из-за дисбактериоза кишечника
Мария Александровна, здравствуйте!
Сдавала ТТГ, т3 и т4 - в норме
Гликированный Hb - 4,7%
Мария Александровна, по хелико - уреазный тест отрицательный
Может возникать еще при разложении частиц пищи бактериями, они образуют летучие соединения серы. Если у Вас здоровые зубы, Вам все вылечили, то и со здоровой тканью бактерии могут размножаться в задней части стороны языка (на спинке).
Это физиологический и индивидуальный фактор, для каждого человека.
У Вас может быть сниженное выделение слюны,а может быть увеличен уровень pH слюны.
Мария Александровна, подскажите, есть ли смысл проверять Ph слюны? И как это делается?
Может ли Ph как то корректироваться?
да, проверить можно, продают специальную лакмусовую бумагу ( в ней есть инструкция и шкала)
Корректировать тоже можно, но это уже питанием , с ограничением кислотообразующих продуктов, а употреблять больше защелачивающие, воду тоже употреблять обогащеную бикарбонатом натрия.
Но это одна из гипотез.
Если по всем анализам все отлично, то можно будет сдать анализ на микробиому полости рта.
Мария Александровна, я сдавала анализ «посев на флору, АЧ И ЧБФ», мазок из ротоглотки - все в норме
И бактоблиз принимала месяц, я ведь правильно понимаю, что он как раз и восстанавливает микробиом ротовой полости?
На фоне бактоблиза улучшения не было
Принятый ответ
Здравствуйте Ваши жалобы указывают на проблемы в работе жкт. К сожалению, лучше фгдс пока ничего не придумали., делать надо. Не всегда, где болит там проблемы, бывает все хорошо, а по факту есть проблемы которые надо лечить. Узи органов брюшной полости обязательно, далее фгдс. Осмотр стоматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте,рекомендую пройти обследование на Хеликобактер, исключить курение. В легких проблемы быть не может,так как запах изо рта может быть либо из-за желудка( но Вы исключили все), либо хронический тонзиллит,либо какая-то патология стоматологическая
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы обследовались на хеликобактер?
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20247 ответов
- 13 Апреля 202415 ответов
- 9 Ноября 20245 ответов
- 21 Февраля 202520 ответов