Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2465564

Что вас беспокоит?

Причина галитоза

Доброго вечера! Около года ищу причину возникшего галитоза. Запах идет именно от языка конкретно. Зубы вылечила, лор патологии исключил. После ФГДС поставили рефлюкс эзофагит и дуоденальный. Три гастроэнтеролога, которых я посетила в один голос твердят - галитоз из за ГЭРБ. От симптомов ГЭРБ у меня нет ничего. После некоторой еды язык бывает кислый, но насколько это симптом гэрб…😅 Неужели рефлюкс может быть причиной? Я не чувствую забросов, у меня нет изжоги. Да и я уже две программы лечения пропила от разных гастроэнтерологов. Скока еще эти ИПП пить :) Подскажите, пожалуйста, неужели галитоз от моего бессимптомного рефлюкса?Тихий, но подлый враг) Или все таки стоит обратить внимание на другие причины. У меня еще кстати СИБР имеется, он не способен давать запах?

ГЭРБ
24 года
22 Сентября 2024·Просмотров: 264·Астрид, Санкт-Петербург

Добрый вечер. Прикрепите пожалуйста результат фэгдс.
Скажите, Вы пропивали кишечные антисептики, такие, как альфа - нормикс? Что у Вас с желчным пузырём?

Елена Николаевна, результаты узи и фгдс прикрепила.
Альфанормикс не пропивала. Врач мне назначила схему без антибиотика:
Энтерол + креон + метеоспазмил + нормобакт + урсосан…

Есть ли смысл вообще в такой схеме при СИБР?

А что у Вас со стулом?
Урсасан да, имеет смысл пропить, причём принимать его нужно длительно, не менее трех месяцев.
Но если у Вас есть послабление стула, то сначала рекомендуется пропить альфа нормикс( альфаксим) 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней) .
А вот когда слул наладится, тогда уже начнете урсасан.
Самое важное пропить альфа нормикс.
Нормобакт я бы не стала принимать

Он может провоцировать рочать дисбаланс кишечной микробиоты.

Елена Николаевна, урсосан закончила трехмесячный курс неделю назад
Со стулом вообще проблем нет
Один раз в день утром оформленный, никакого послабления даже нет

Креон я бы так же отменила.
Показаний для приема у Вас нет.
Лечение должно быть направлено на устранение СИБР , с этим может быть связан галитоз.

Елена Николаевна, креон я так понимаю при панкреатите принимают?

А у Вас есть панкреатит?
На основании чего этот диагноз поставлен? Энтерол зачем?
Он при диареи назначается , он у Вас запор вызовет.
А нормобакт вам так же нет смысла принимать, он не решит проблему.

Елена Николаевна, нет, даже намека на панкреатит нет

Не только при панкреатите, при поносе иногда мы назначаем ферменты.
Но у Вас стул в норме.
К тому же он может стул закрепить

Сейчас Вам необходимо только альфа нормикс пропить. У Вас есть галитоз.
Вам нужно просанировать кишечник.

Елена Николаевна, получается, нужно только альфа Нормикс пропить? Без антибиотика бессмысленно сибр лечить?
Подскажите, для назначения дозы нужно ли идти очно подходить к гастроэнтерологу?

Доброе утро.
Согласно инструкции , где прописано, не более 7 дней.
Но на практике этого недостаточно.
Продолжительность лечения- 14 дней.
Суточная доза назначается от 800 до 1200 мг в сутки.
Я бы Вам порекомендовала 800 мг в сутке, т.е. таблетки по 200 мг 2 таб 2 раза в день (14 дней)

Елена Николаевна, поняла, благодарю!
Подскажите, требуется ли после антибиотика пропивать какие то пробиотики для «восстановление биома»? Или это маркетинговая уловка??

Принятый ответ

Добрый вечер. Сейчас набирает обороты теория, что пробиотики могут снова провоцировать СИБР.
Поэтому я бы не стала Вам их рекомендовать.
Альфаксим безопасен, он действует исключительно на патогенную флору.
В кровь он не всасывается.
Поэтому не вижу необходимости в пробиотиках.

Елена Николаевна, поняла, благодарю за рекомендации!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.