Консультация невролога /

Подергивание большого пальца левой руки — вопрос №2770677

725 просмотров

Здравствуйте! Позавчера вечером начал не много подергиваться большой палец левой руки (верхняя фаланга самопроизвольно сгибается с амплитудой 0.5 см примерно). При этом чувствую, как какая-то мышца в предплечье пульсирует (ниточкой от кисти до локтя, слабое ощущение).Это происходит не постоянно, а волнами - замечаю подергивание 3-4 раза в день, особенно если пристально обращаю на это внимание. Ночью, во сне ничего не дёргается. Так же в течение дня есть промежутки, когда не дёргается (особенно когда отвлекаюсь от пальца).
В анамнезе. Наблюдаюсь в центре РС, но диагноз не стоит. В августе случайно выявили очаги в гм неактивные (проходила мрт гм и шоп для санатория), конечно после этого схватила жесточайший невроз, пока не попала к врачу РС и она меня не успокоила. Повторный мрт через 3 месяца - активности нет, некоторые очаги уменьшились в размерах, снизилась их яркость на мрт. Врач РС ставит рещидуальную энцефалопатия, в динамике исключить демиелинизацию. За это время прошла кучу обследований, энмг нижних конечностей - норма; флеболог - норма; зрительные потенциалы, определение полей зрения, УЗИ орбит, нейроофтальмолог - норма; мрт шоп и гоп - остеохондроз, в шее протрузии; УЗИ бца - норма.
Всё усложняется тем, что тут меня ярко выраженное тревожное расстройство и неврастения. Я паникую из-за любого симптома, накручиваю себя. С сентября принимаю бринтелликс, но в январе скорее всего будем менять препарат. Сейчас ещё начала стрезам.
Из-за невроза всё тело напряжено, это совмещается с сильной астенией. К неврологу хожу каждый месяц, осмотр, пробы, рефлексы - всё в порядке, нет ни парезов, ни спастики.
Моя тревога проявлялась сотнями разных ощущений, но подергивание пальца - впервые. Скажите, что делать, может ли это быть грозным симптомом, указывать на что-то серьёзное? Или это опять проделки тревоги? Очень переживаю.
https://disk.yandex.ru/a/tPsYXQ8EkyBeQg вот сняла на видео позавчера, когда это началось.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Больше похоже на доброкачественную миокимию, которая чаще всего отмечается на фоне нарушений со стороны эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, тревожность 11, депрессия 9

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна, а как бороться с этой миокимией? Или она проходит сама, когда эмоциональный фон уравновешивается?
Невролог
В первую очередь надо решать вопрос с эмоциональным фоном. Из препаратов можно попробовать фенибут по 1т утром и вечером
Клиент
Анастасия Владимировна, начала стрезам - наверное, фенибут в таком случае не нужен?
И ещё, нужно ли проходить какие-то обследования, энмг рук или ещё что-то. Или это просто пройдёт само по себе? Сегодня вроде бы реже дёргается и менее интенсивно. Если "отключаюсь ", например, была на концерте сегодня и про палец не думала - вроде бы вообще спокойно (или я не замечаю). А стоит начать обращать на него внимание - прдергивание тут как тут
Клиент
Анастасия Владимировна, С новым годом вас!
Можно ещё вопросик. Мне неврологом прописана ботулинотерапия при мигрени, процедура намечена на середину января.
Скажите, после процедуры можно будет лечить зубы, а т. ч. Удалить зуд мудрости? Вроде все особенности узнала, что нельзя болеть, алкоголь, баню - чтоб эффект не аннулировался. А про зубы, местную анестезию забыла спросить.
Невролог
Добрый день! Ничего опасного в данном явление день. Вероятно данные симптомы -это появлении доброкачественной милклонии на фоне повышенной тревожности.
Как правило рекомендации такие: прием препаратов магния: Ангиовит Магний по 2 капсулы 3-4 раза в день во время еды, запивая водой. Продолжительность курса - 30 дней.
Фенибут по 250 мг по 1таб-2раза в день -1мес ( после еды)
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, магний я вот только что пропила (манерот), также начала стрезам - наверное, фенибут в таком случае не нужен?
И ещё, нужно ли проходить какие-то обследования, энмг рук или ещё что-то. Или это просто пройдёт само по себе? Сегодня вроде бы реже дёргается и менее интенсивно. Если "отключаюсь ", например, была на концерте сегодня и про палец не думала - вроде бы вообще спокойно (или я не замечаю). А стоит начать обращать на него внимание - прдергивание тут как тут
Невролог
Магний в чистом виде, например магния цитрат 400 мг можно принимать на регулярной основе на ночь, без перерывов.
Да, если принимаете Стрезам, то Фенибут не нужен.
Дополнительно проводить исследования точно не нужно
Клиент
Алина Сергеевна, правильно я понимаю, что магний без опаски можно пить, даже если по анализам он в полной норме? (Середина рефференсных значений)
Невролог
Да, это обычная добавка, ее можно пить на постоянной основе
Клиент
Алина Сергеевна, можно ещё вопрос: отчего иногда побаливает кожа в определённых местах при прикосновении? Знаете, такое бывает при вирусной инфекции и температуре. Сейчас вроде особо не болею (небольшой насморк есть, без температуры), но на правом предплечье с внутренней стороны побаливает кожа.
Невролог
Болевые феномены в области кожи не привязаны к определенным сегментам спинного мозга и иннервации нервных корешков, данные ощущения наиболее характерны для так называемых сенестопатий, это все в рамках тревожных симптомов
Клиент
Алина Сергеевна, С новым годом вас!
Можно ещё вопросик. Мне неврологом прописана ботулинотерапия при мигрени, процедура намечена на середину января.
Скажите, после процедуры можно будет лечить зубы, а т. ч. Удалить зуд мудрости? Вроде все особенности узнала, что нельзя болеть, алкоголь, баню - чтоб эффект не аннулировался. А про зубы, местную анестезию забыла спросить.
Невролог
Добрый день! Без всяких проблем! Можно
Клиент
Алина Сергеевна, скажите, а от сенсопатий на коже руке (болезненность, гиперчувствительность) можно что-то принимать? Может, мазь или что-то подобное. Или если это от тревожного расстройства, то ничего мне поможет? Очень беспокоюсь, вдруг это что-то подозрительное и опасное. Опять себя накручиваю?
Невролог
Как правило никакого специального лечения не требуется
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее миоклонии обусловлены повышенной тревожностью. По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! С новым годом вас!
Можно ещё вопросик. Мне неврологом прописана ботулинотерапия при мигрени, процедура намечена на середину января.
Скажите, после процедуры можно будет лечить зубы, а т. ч. Удалить зуд мудрости? Вроде все особенности узнала, что нельзя болеть, алкоголь, баню - чтоб эффект не аннулировался. А про зубы, местную анестезию забыла спросить.
Невролог
Здравствуйте! И вас с Новым годом! ?
Лечение зубов не запрещено при проведении ботулинотерапии при мигрени
Клиент
Анастасия Юрьевна, и удаление тоже можно, верно? Просто стараться соблюдать все рекомендации, чтоб не было температуры и воспаления после удаления, да?
Невролог
Да, удалять также можно. Рекомендации соблюдать хотя бы первые 2 недели,пока ждём наступления эффекта. ОРВИ, к сожалению, исключить полностью невозможно
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть, самое главное поберечься первые 2 недели после ботулинотерапии? Если так, то отлично, я просто лечение зубов перенесу на это время!
Невролог
Да, первые 2 недели самые строгие ограничения. Далее уже по ситуации,все факторы, влияющие на ботулотоксин, исключить на все время невозможно
Клиент
Анастасия Юрьевна, можно ещё вопрос: отчего иногда побаливает кожа в определённых местах при прикосновении? Знаете, такое бывает при вирусной инфекции и температуре, как гиперчувствительность. Сейчас вроде особо не болею (небольшой насморк есть, без температуры), но на правом предплечье с внутренней стороны побаливает кожа. Не каждый день, но замечаю нередко. Не понимаю, с чем это связано, может ли это быть опасно, нужно ли как-то исследовать?
Невролог
Чаще всего такие симптомы связаны со статической или физической нагрузкой на руку, например, за компьютером, постоянно работа в телефоне или поднятие тяжести, монотонные однообразные движения
Клиент
Анастасия Юрьевна, а от тревожного расстройства могут быть сенсопатий? У меня тогда два варианта, либо гтр, либо от длительной работы за смартфоном. Хотя, это ощущение возникло несколько дней назад, а со смартфоном я часто и давно работаю. Это в принципе не страшный и не грозный симптом? Может, нужно чем-нибудь мазать эту область и тд?
Невролог
Этот симптом не опасный. Возможно, что на фоне более длительной нагрузки возникли симптомы, а на фоне тревоги усилились. Можно использовать гель с нпвс местно по необходимости
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас доброкачественная миокимия, на фоне тревожного расстройства
Страшного и критичного ничего нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная тревожность
5 марта 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Мезотерапия .Лимфоузел
12 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Прием Ципралекса
11 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород