Консультация хирурга /

Остеосинтез лодыжки — вопрос №2771599

103 просмотра

Добрый день.
Месяц назад мне собрали ногу, провели операцию остеосинтеза. Закрытый тройной перелом: обе лодыжки и б/берцовая кость со смещениями отломков. Было два некрозных участка, видимо, отломки изнутри повредили ткани. Один участок зажил сам, второй при операции хирург вырезал, так как там шов. Через 14 дней швы сняли, они хорошо срослись, но где вырезан кусочек кожи, к вечеру, вернувшись домой, я увидела, что в этом месте кожа разошлась, в ноге буквально образовалась дырка. Крови нет, гноя нет, но вид меня ужаснул. Кроме того, целый месяц после операции болели не столько швы, сколько кожа на ступне. Сначала я подумала, что мне сожгли кожу бетадином, йодом, не знаю, чем. Ступня горела, как утюг. Кожа была красная, воспаленная, как при рожистой инфекции. Ровно через неделю после снятия швов ночью вызвала скорую, так как не могла уснуть (из-за боли). Врач порекомендовала мазь Аргосульфан. Я стала ею мазать кожу, стало легче. Также назначили курс 7 дней антибиотика, Амоксиклав. Вопрос: связано ли воспаление с этим некротическим участком (1х1см) ? Восстановится ли кожа вообще?! Сейчас, поскольку мазь накладываю на всю рану, образовался как защитный слой. С аргосульфан я стала спать, а вот Левомеколь сильно стягивал рану и сушил. До слёз ((
И ещё вопрос. Мне показаны эластичные бинты до полного выздоровления, даже ночью, но послеоперационная отечность спала буквально на 5-й день, а постоянно носить бинты не могу, пережимает( Можно ли заменить бинт ортезом средней компрессии? (пью прадаксу, 110 мг).
Заранее благодарю за ответы.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте!
Рентген когда был?
Отделяемое есть из-под корки?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Рентген контрольный будет 5 января. Из-под образовавшегося слоя ничего не выходит, только на повязке остаются частички мази с крохотными частичками этого самого слоя.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Понял Вас.
Я бы рекомендовал в данном случае обработку хлоргексидином или мирамистином + «Стелланин ПЭГ», под повязку.
Компрессию можно носить в течении дня — на ночь снимать.
Ортез будет выполнять немного не ту функцию.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за рекомендацию. Хлоргексидином я с самого начала обрабатывала оба шва. И сейчас, перед наложением мази аргосульфан также промываю рану. Скажите, пожалуйста, рана срастётся? Затянется? Потому что я уже не столько за перелом беспокоюсь, сколько за эту рану ((
Хирург
Корочка текущая должна будет сойти и тогда процесс пойдёт быстрее.
Ни в коем случае её не сдирать ❗
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, нет, конечно, я не собираюсь сдирать. Пусть заживает своим ходом. Скажите, пожалуйста, а вот эта мазь Стелланин пэг - она сушит, стягивает, как Левомеколь, или наоборот, увлажняет и расслабляет, как Аргосульфан? Я куплю, конечно.
Хирург
Здравствуйте.
По фото слишком уж выраженного воспаления в области корочки нет.
Рана будет постепенно заживать под коркой.
А вот чтобы помочь этой корочке побыстрее отойти, то желательно проводить перевязки - 2 раза в день обработка раствором Мирамистина, затем например утром делать повязку с гелем Пронтосан, а вечером с мазью или Стелланин ПЭГ или Аргосульфан.
На перевязках постепенно корочка будет отходить и Вы ее потихоньку будете сами удалять.
Эластические бинты (чулки) днем носить, а на ночь можно снимать. (ортез это не то).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте. Спасибо большое за рекомендации ?
Хирург
Здравствуйте, по фото ничего страшного нет не переживайте.
Рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин Пэг под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Прием таб. Метилурацил 1 таб х 3 раза в день для улучшения репарации.
Для компрессии все таки предпочтительнее ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии, либо эластичные бинты, это необходимо для профилактики тромбоэмболических осложнений. Поэтому ортез здесь не подойдёт.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день. Благодарю Вас за рекомендации!
Хирург
Поправляйтесь! С Наступающим ?
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое, и Вас с наступающим Новым годом!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
2
Дмитрий
2024-12-29 03:12:18
29 декабря 2024
Дмитрий Андреев, 29 декабря 2024
Здравствуйте!
Я бы рекомендовал переадресовать вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
hatty77.ru@gmail.com
2024-12-29 03:12:41
29 декабря 2024
Hatty77.ru@gmail.com, 29 декабря 2024
23 числа я была на приеме у травматолога, продлевали больничный, он в связи с этим меня направляет к хирургу. Раньше 5-го января я не попаду на приём, к сожалению. Поэтому хотела уточнить здесь, что у меня происходит с ногой (
Похожие вопросы по теме
Некроз т.б головки сустава
29 марта 2019
sinjavskiandrej@gmail.com
Вопрос закрыт
Сильные головные боли
18 августа 2024
Алена, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Хирург, Онколог
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск