Кровоточивость и шелушение на ногах — вопрос №2773039

Здравствуйте.Вероятнее всего имеет место развитие гиперкератотической экземы. Ванночки с отваром березовых листьев(веточки из банного веника) по 20минут ,механическая чистка,весьма аккуратно.Дать просохнуть коже,слегка вмассировать крем цинокап два раза в день.

Здравстуйте

Надо сдать соскоб на грибы.

Здравствуйте, Ксения!

У ребёнка наблюдается шелушение на обеих стопах, что может быть связано с ювенильным подошвенным дерматозом, известным также как сухой подошвенный дерматит или синдром влажно-сухих стоп. Это состояние характерно для детей, ремиссия обычно наступает ближе к пубертату, чаще всего около 14 лет.

Для уточнения диагноза важно выяснить несколько моментов:

1. Сезонность: улучшается ли состояние кожи летом и ухудшается зимой?


2. Состояние ногтей: есть ли изменения в их структуре или внешнем виде?


3. Семейный анамнез: имеются ли у кого-либо из родственников кожные заболевания?


4. Длительность симптомов: как давно отмечаются изменения на коже?



Особенности заболевания:

Проявляется в осенне-зимний период, что связано с ношением тёплой или непроницаемой обуви, вызывающей избыточное потоотделение стоп. Впоследствии стопы пересыхают в условиях низкой влажности воздуха в помещении.

На коже стоп, преимущественно в областях, испытывающих нагрузку (передний отдел), возникают покраснение, шелушение, трещины, которые могут вызывать болезненность.

Чаще встречается у детей с атопическим дерматитом, но может наблюдаться и у детей без него.


Диагностика и анализы:

Лабораторные исследования для подтверждения данного диагноза не требуются, так как таких не существует. Диагноз выставляется при визуальном осмотре.

При необходимости можно выполнить соскоб на грибы, однако вероятность микотического поражения у детей крайне низкая, особенно при длительном течении процесса.


Лечение:
Поскольку состояние хроническое, терапия направлена на поддержание здоровья кожи и предотвращение обострений.

1. Увлажнение и регенерация кожи:

Средства с витамином А, такие как мазь радевит или мазь редецил (последний содержит метилурацил для заживления трещин). Применять 1 раз в день курсом 1–2 месяца, до 3 курсов в год.

В течение дня использовать увлажняющие кремы: Липикар-бальзам, Липобейз-бальзам или Белобаза (без цинка).



2. Дополнительные процедуры:

Ночной компресс с 100% ланолином под полиэтиленовую плёнку, если нет аллергии на шерсть.

Ванночки для ног с добавлением смягчающих эмульсий, таких как масло Липобейз или Лакри. Держать ноги в тёплой воде 10 минут, после чего обязательно наносить увлажняющий крем.

Улучшение состояния кожи при применении нормомеда может быть связано с его влиянием на функции лимфоцитов. Как известно, ювенильный плантарный дерматоз характеризуется воспалительными процессами, возникающими из-за гиперактивности т-лимфоцитов в самой коже.


Стоит отметить, что улучшение не следует считать полноценным лечением, а скорее неким совпадением.

У меня были пациенты, которые долгое время страдали от подобных проявлений на ногах; у них не наблюдалось выраженной сезонности в обострениях. А вот у некоторых состояние ухудшалось даже в летний период, в то время как у других зимние месяцы оказывались более тяжелыми.