Что вас беспокоит?
Боли в пояснице при наклоне ,кашле и чихании
Уже около 1,5 месяца беспокоят боли внизу поясницы при наклоне ,кашле и чихании.При ходьбе ,приседании,поворотах ничего не беспокоит.Тянущих болей тоже нет. Проблем со спиной никогда не было.Бывает боль почти уходит ,но на днях потаскала пакеты тяжелые ,и боль опять усилилась при наклоне.Температуры нет.Про боли вообще забываешь ,пока не наклонишься ,или не согнешься, либо не кашленешь. Что это может быть уже такого продолжительное время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Такой характер боли может возникать при напряжении мышц поясницы если есть протрузии либо грыжи. Физический труд и становые нагрузки приводят к обострентю болевого синдрома. Важно укреплять мышечный корсет занимаясь гимнастикой, растяжкой. При выраженном болевом синдроме обычно рекомендуют прием НПВС коротким курсом 5-7дней(пример препаратом из это группы: Нимесил 100мг 2 раза в день, либо Эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, Ксефокам 8 мг 2 раза в день, - любой из них). Так же эффективны мышечные релаксанты, напр мер, Сирдалуд 2 мг на ночь курсом 14-20дней.
Анна Евгеньевна, подскажите, а протрузии и грыжи вообще лечатся?И почему они появляются в таком молодом возрасте?
Что мне нужно сейчас сделать первым делом ?К кому обратиться?
В молодом возрасте такие изменения появляются при неадекватной нагрузке на спину, а так же при генетических особенностях. То есть особенности строения соединительной ткани и хрящей играет большую роль.
Для начала стоит пройти МРТ поясницы, чтобы удостовериться в наличии таких изменений и при необходимости в дальнейшем оценивать динамику. Лечение заключается в регулярной гимнастике, все остальное организм сделает сам. Часто в молодом возрасте происходит спонтанная резорбция, то есть самоизлечение. Чем старше человек, тем сложнее организму самостоятельно избавиться от таких изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Болевой синдром может быть связан с мышечным напряжением.
Для уточнения диагноза необходимо провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Мочеиспускание безболезненное?
Ирина Анатольевна, здравствуйте.Мочеиспускание безболезненное
Тогда необходимо обследовать только пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Добрый день! Боли в нижней части спины в молодом возрасте обязательно должны быть диагностированы на исключения воспалительных болей. Сначала диагностика, потом лечение
План обследования такой:
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
2. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный)
3. Общий анализ крови + СОЭ
4. Анализ крови на мочевую кислоту
5. Анализ крови на Ревма-фактор
При болях, возможен прием таб. Аркоксия 90 мг в сутки 5-7 дней, после еды
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20151 ответ
- 14 Января 201913 ответов
- 1 Октября 20192 ответа
- 4 Октября 20191 ответ