Консультация педиатра /

Чем лечить затяжные сопли и кашель у детей — вопрос №2778056

61 просмотр

Здравствуйте. Дети 9 мес и 2 года. Болеют с ноября месяца. У младшего зубы на подходе, сначала думали реакция на них, а старшая подхватила. Кашель мокрый и сопли, то зелёные, то прозрачные. Рентген и кровь хорошие. Назначали: в нос изофра, ингаляции физ раствором и пульмикортом (дети не даются), зодак, старшей амброксол сироп, капли потом поменяли на протаргол. Сейчас добавили амоксиклав. Меня пугает, что непонятно что за болезнь и почему так долго длится. Амоксиклав пока не давала. Что это может быть и чем лечить? К какому специалисту сходить очно? (У нас с мужем тоже кашель и насморк, то есть, то нет. Преимущественно ночью, утром)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, в данном случае я бы рекомендовала исключать атипичные инфекции
Сдать иммуноглобулин м к
Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Если инфекция подтвердится , амоксиклав не подходит. В этом случае назначаем антибиотики из группы макролидов.

Также, Амброксол –это муколитик
Его – не назначаем детям до 5 лет. Сейчас можно делать ингаляции с физраствором, перкуссионный дренаж. Промывать нос, если есть заложенность носа – сосудосуживающие.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Рекомендации для малыша 9 месяцев :
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Рекомендации для ребёнка 2 года:
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

Когда сдавали ОАК? Если по крови нет признаков бактериальной инфекции, прием антибиотика не показан.

Амбробене и другие муколитики не назначаются детям до 5 лет в виду того, что они не могут полноценно откашлять разжиженную мокроту из-за функциональной незрелости мускулатуры.

При данных жалобах обычно рекомендуют: промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква), при заложенности носа сосудосуживающие курсом не более 5 дней, ингаляции с физ раствором, регулярное проветривание, увлажнение воздуха (40-60 процентов целевая влажность воздуха).

Также рекомендую сдать кровь на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Сдавали вы оак?
Возможно вам не показан приём антибиотика. Если заболевание вирусное, а вы даёте антибиотик, то таким образом вы всего лишь снижаете иммунитет
Также рекомендую сдать кровь на атипичных возбудителей (микоплазма, хламидия)
По вашему описанию лечение :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. Обильное теплое питье
4. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день
5. Увлажнение слизистой с помощью ингаляции физ раствором
Принятый ответ
Педиатр
Амбробене и другие муколитики детям до 5 лет не рекомендовано
Педиатр
Здравствуйте!

С учетом длительности симптомов, рекомендую обратиться к детскому ЛОР-врачу для более детального обследования. Правильно, что антибиотики пока не назначались, так как они необходимы только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Также стоит учитывать, что длительный кашель может быть вызван атипичными инфекциями, такими как хламидия или микоплазма. Если есть возможность, рекомендую сдать анализы на антитела к этим инфекциям.

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, при длительном кашле необходим очный осмотр детского оториноларинголога для исключения гипертрофии аденоидов.
Так же сдать общий анализ крови, при бактериальном течении показано назначение антибиотиков. Помимо этого сдать Ig M к Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дали смесь не по возврасту
26 июня 2023
ЕКАТЕРИНА
Вопрос закрыт
У ребёнка во рту красные пятна
2 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Стресс и плохое самочувствие
17 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск