Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2778465

Question

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2778465

Мария

225 просмотров

1 января 2025

Сегодня слева, ближе к подвздошной кости, ниже пупка нащупала маленькую шишечку, размером 1 миллиметр, твердая. Прям выпирает. Думаю, что это лимфоузел. Там, конечно, везде на животе прощупываются бугристости, но эта прям выделяется на ощупь. Не болит. Я довольно худая (рост 171, вес 56-57).
Также уже несколько лет беспокоит увеличенный подчелюстной лимфоузел справа. Слева тоже на ощупь увеличен, но не настолько. Периодически становится болезненным. Ещё больше увеличиваются и болят, когда на губах и в носу вылезает герпес. Но и без герпеса увеличены. Года полтора назад делала узи - по размерам был слегка увеличен, вроде 0,7 см, без каких-то патологических изменений.
Также несколько месяцев назад нащупала у себя чуть увеличенные надключичные лимфоузлы справа, на ощупь размером 1 миллиметр где-то, твёрдые. Не болят, никак не беспокоят. Похожи очень с тем, что нащупала на животе.
Из того, что в целом беспокоит: пару недель назад очень болела область лопатки, особенно нижнего её угла. Отдавало в грудную клетку. Сейчас прошло, особо не беспокоит.
Последний месяц стало периодически болеть правое подреберье. Иногда подташнивает.
Очень переживаю по поводу онкологии, всяких лимфом и так далее.
Подскажите, что это может быть?
А также какие обследования стоит пройти и к какому врачу обратиться очно?

Вопрос закрыт

лимфоузел

патологическое изменение

подвздошный костя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть герпетические высыпания, рекомендую их обрабатывать спреем Мирамистин и на ночь Мирамистин мазь - препарат с противовирусной активностью. Хорошо подсушивает, безопасен.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Внутрь пить капли Лимфомиозот - применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Очень хорошо было бы получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам: гормоны норма. Смотрю далее

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Эозинофилы и базофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В целом кровь спокойна, без воспалительных изменений. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 43 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую приём препаратов железа например Тотема (помимо железа содержит медь и марганец) или Сорбифер-дурулес (содержит железо и витамин С) и гемодиету до ферритина равного весу тела. Латентный дефицит железа может быть и при нормальном уровне гемоглобина и даже при повышенном (это при гемоконцентрации)

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Трансаминазы белок, креатинин мочевина - норма

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений, в том числе и герпетических высыпаний. Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Спасибо за подробный ответ и рекомендации! А в районе живота в связи с чем может прощупываться этот маленький «шарик»? Похоже по описанию на лимфоузел? Если да, то с чем это может быть связано? Что-то из описанных мною симптомов может говорить в пользу онкологии?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Также вопрос: нужно ли делать узи мягких тканей на животе, узи лимфоузлов брюшной полости и узи увеличенных лимфоузлов под челюстью и над ключицей?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

онкологии на сегодня не вижу, не переживайте.

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 1 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста ✨

+ 2

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 января

Терапевт

По описанию и анализами наиболее вероятная причина симптомов - хроническая персистирующая вирусная инфекция; с учетом "...больше увеличиваются и болят, когда на губах и в носу вылезает герпес..." речь идет о ВПГ 1\2 типа, для уточнения - анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.

Повышение эозинофилов и базофилов в данной ситуации обусловлено - воспалением лимфоузлов в результате герпетической инфекции.

Лечение ВПГ1\2 при появлении элементов герпетической инфекции в области носа занимается врач - дерматолог.

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

При этом вирусе в области живота и ключиц тоже могут увеличиваться лимфоузлы? Я думала только в районе челюсти

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 января

Терапевт

При ВПГ1\2 может быть увеличение лимфоузлов в различных частях тела; ВПГ1\2 - поражает весь организм.

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Хорошо, спасибо за ответ! Мне в таком случае и к инфекционисту следует обратиться?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 января

Терапевт

Пожалуйста!
Визуальные формы герпеса, в части при высыпаниях в области носа лучше обратиться к дерматологу; к инфекционисту имеет смысл обратиться, если по результатам анализов будет выявлено повышение IgM, но чаще инфекционисты "прохладно" относятся к лечению ВПГ1\2.

Пожаловаться

Мария, 1 января

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Стрелкова Наталья Петровна, 1 января

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 5 января

Клиент

Поняла, Юлия, спасибо за ответ! Вскоре сделаю узи

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 января

Онколог, Терапевт

Рада помочь,обращайтесь !
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 6 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Лимфатические узлы представляют собой фильтры, где скапливается инфекция, поэтому при вирусе они могут увеличиваться задерживая его в себе.
Часто они увеличиваются после перенесённых вирусных заболеваний. Приходят в норму достаточно долго, иногда для этого необходимо несколько месяцев.
Поэтому можете выполнить узи данной области, для оценки размеров и структуры.
С уважением!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вылечить горло быстро

1 ответ

26 марта 2020

mossurstar@mail.ru, Рязань

Вопрос закрыт

Фарингит при беременности

5 ответов

28 января 2024

Леся, Александров

Вопрос закрыт

Боль в паху

6 ответов

11 июня 2024

Мария, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T15:53:17+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:19:50+03:00

Здравствуйте. Ознакамливаюсь.
Увеличение лимфоузлов может быть связано с разными причинами, и не всегда это связано с онкологическими заболеваниями. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на инфекцию, воспаление, хронические заболевания или аутоиммунные расстройства. Например, герпес, как вы правильно заметили, может вызывать увеличение лимфоузлов, особенно подчелюстных. Лимфоузлы, которые вы нащупали на животе и в области подреберья, могут быть связаны с локальными воспалениями, например, с воспалением в брюшной полости или кишечнике, а также с возможным увеличением лимфоузлов в ответ на инфекцию. Боль в области лопатки и правого подреберья также может указывать на воспалительные процессы в брюшной полости или проблемы с желчным пузырем или печенью.
Так как вы упомянули несколько разных симптомов, важно пройти комплексное обследование, чтобы исключить более серьезные заболевания. Я бы порекомендовала Вам посетить терапевта или гастроэнтеролога для начальной оценки. УЗИ лимфоузлов, печени, органов брюшной полости могут помочь в диагностике. Важно также провести общий анализ крови для оценки воспалительных процессов. Если симптомы продолжаются или усиливаются, можно обратиться к онкологу для дополнительной диагностики, чтобы исключить лимфомы или другие онкологические заболевания. Не менее важным является мониторинг герпесных высыпаний, так как хронические инфекции могут влиять на лимфатическую систему.

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:44:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 января

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Стрелкова Наталья Петровна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T17:19:19+03:00

Мария, здравствуйте! Увеличение лимфоузлов бывает как реакция на воспаление. Можно обратиться на консультацию к гематологу или иммунологу. Для обследования необходимо пройти УЗИ брюшной полости и селезенки. В анализах у вас содержание железа приближается к нижней границе нормы, поэтому для профилактики его дефицита рекомендую прием препаратов железа 1 р в день при менструациях.

Шилова Юлия Дмитриевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T13:34:31+03:00

Здравствуйте, Мария!
Лимфатические узлы-это органы иммунной системы. В норме реагируют на воспалительный процесс в организме .
После перенесённой инфекции могут вовсе не вернуться к прежнему состоянию.
Достаточно выполнить УЗИ лимфатических узлов, чтобы оценить их структуру.
Лимфатические узлы со злокачественным потенциалом отличаются от реактивно изменённых по УЗИ .