Консультация педиатра /

Аллергия или акне? — вопрос №2778978

130 просмотров

Здравствуйте у ребенка высыпало щеки, не пойму аллергия или акне(( на смеси с рождения не меняли, стул желтый 1-2 р/д , крови не вижу, вес ща месяц набрала 1300г. Срыгивает после еды по разному, смотря сколько за раз покушает, бывает не соыгнет , бывает чайная ложка, а бывает что много, по ощущениям мл 10-20. До этого были высыпания по тельцу, ноги руки , зона подгузника, но смесь не меняла и высыпания проходили сами, мазала только. Сейчас тело без высыпаний, а на щеках не пойму пойму

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. По фото вероятнее всего у ребенка проявления акне новорожденных. Оно не связано с пищевой аллергией.
Акне новорожденных - распространенное транзиторное состояние кожи, проходит самостоятельно. Разрешается к 4-6 месяцам. Могут усиливаться при крике, натуживании, после еды, после купания. Могут распространяться вниз по туловищу (затрагивать не только лицо).
Причины возникновения акне новорожденных выделяют разные: и повышенная продукция кожного сала, и стимуляция сальных желез материнскими гормонами, а так же избыточная колонизация кожи микроорганизмами.
Эти высыпания абсолютно безопасны для здоровья ребенка, представляют только косметическую проблему.
По лечению общие рекомендации по уходу:
-микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60%
-купание без добавления трав, марганцовки
-при выраженных высыпаниях можно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
-витамин Д (Аквадетрим/Вигнатол) по 1000 МЕ (2 капли) в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы, длительно
-смесь менять не нужно, признаков аллергии на белок коровьего молока нет (нет прожилок крови в стуле, хорошая прибавка в массе, нет тяжёлого атопического дерматита)
Принятый ответ
Клиент
А срыгивания то что такие волнообразные? И за месяц могла ли проявиться уже акбм?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Срыгивания так же не являются признаком аллергии на белок коровьего молока.
У аллергии на белок коровьего молока есть конкретные симптомы и их у ребёнка нет.
Аллергия на белок коровьего молока уже бы развилась у ребенка, если бы реально была.
Такие локальные высыпания не связаны с аллергией на белок коровьего молока
Клиент
А какие именно симптомы? И то что было высыпано тело? Посмотрите пожалуйста фото приложила
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Симптомы перечислила выше: прожилки крови в стуле, плохие прибавки в массе тела, тяжёлый атопический дерматит, который не проходит даже использовании лечебных наружных средств.
Клиент
А то что ребенок беспокоиться перед срыгиванием? И потом срыгивает и успокаивается это может говорить о том что что-то не так?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, не говорит.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Срыгивания носят функциональный характер. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями – кардиальный отдел развит слабо, а пилорический хорошо ("феномен открытой бутылки"), желудок расположен горизонтально, а не вертикально.
У маленьких детей срыгивания часто случаются. Если ребёнок не срыгивает половину съеденного и хорошо набирает вес, то повода для беспокойства нет.
Клиент
Подскажите пожалуйста , ребенок вес набирает хорощо но мучают колики, живот это заметно, и очень сильно пукает всегда ,если будет смена смеси на комфорт? И приложила фото высыпаний сегодня посмотрите пожалуйста на них
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Акне новорождённых пройдёт в свои сроки к 4-6 месяцам.
Терапии, которая мгновенно помогла и высыпания исчезли нет, мы только можем поддерживать кожу (увлажнять, успокаивать).
Можете смесь поменять, постепенно в течение недели.
Клиент
Это все таки акне? Потому что по фото видно что высыпания слились как будто
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По фото это акне новорождённых.
Аллергия бы выглядела участками покраснения и локализовалась бы не только если лице.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если высыпания были бы связаны с аллергией на белок коровьего молока, то они не прошли самостоятельно.
Педиатр
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами липобейз беби

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма
Если будут продолжаться обидные срыгиванич тогда введите антирефлексую смесью заменяя по 30 мл на каждое кормление
Принятый ответ
Клиент
Подскажите данных за акбм нет?
Педиатр
Нет данных за АБКМ нет

Может сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )тогда можно предположить АБКМ
Клиент
Сдавали просто капрограмму, там белок +, скрытая кровь + в ней, лейкоциты единичные в поле зрения, эритроцитов нет , слизь тоже единичная в п/з. Вес за месяц 1300, прожилок крови не вижу, ходит в туалет тоже хорошо, единственное что меня беспокоит это ее срыгивания и видно что живот сильно беспокоит особенно крайнюю неделю, сильно пукает, если приложу грелку дам саб симплекс то успокаивается
Клиент
Еще постоянно беспокойная во время кормления, через раз кряхтит ноги поджимает
Педиатр
Сдайте анализ кала иммунохимическим методом на скрытую кровь
Так как лейкоцитов немного то нет данных за АБКМ

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Клиент
Если иммунохимическим методом будет выявлена то это акбм?
Педиатр
Да можно предположить
Клиент
Подскажите пожалуйста смеси на полном гидролизате которые самые оптимальные по вкусу и легко принимаются детьми?
Педиатр
К сожалению все смеси на полном гидролизе белка не вкусные
Можно попробовать нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро
Клиент
Здравствуйте посмотрите пожалуйста прикрепила фото это на сегодняшний день сыпь
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый вечер. По фото это вероятно акне новорожденных. Это транзиторное состояние, временное, сальные железы малыша реагируют на гормоны мамы. Лечения не требуется.
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может больше или меньше появляться с каждым днем. Ничем мазать кожу не нужно, умывать простой водичкой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По предоставленным данным элементы похожи на акне новорожденных.
Проходят самостоятельно, чаще к 3-4 месяцам жизни.

Лечения не требует.

Характерным для акне является побледнение высыпаний во сне, после купания становятся ярче.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Прибавка в весе хорошая. По фото акне новорожденных. Это адаптационная реакция кожи в внешнему миру. Лечения не требует. Проходит к 3-4 месяцам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на ногах
11 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Одностороннее покраснение на щеке у ребёнка 1 год
4 июня 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на лице и шее
28 июля 2024
Олька, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на руке у ребёнка 1.3 года
31 июля 2024
Дарья, Омск
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
9 октября 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпания на щечках
30 ноября 2024
yanaemelyanova2019@mail.ru, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита