Консультация педиатра /

Болит живот у ребенка 3х лет — вопрос №2779443

56 просмотров

Здравствуйте!
29 декабря дочку, 3 года, в 4 часа утра вырвало мандаринами (были вечером на дне рождения ела мандарины, картошку фри, конфеты).
Через час опять вырвало. В 6 утра начала отпаивать водой. В 10 смогли купить регидрон. отпаивала регидроном, водой, смектой. Позже смекту заменила на полисорб. Так же давала креон 10000. Где-то часов в 16.00 она сзодила в туалет по большому обычным "стулом". До вечера ребёнка рвало тем чем отпаивала. К вечеру вызвала скорую, отвезли в хирургию. Хирург помял живот, отправил на оак и по результатам (повышенные лейкоциты) отправил в педиатрию. Педиатр даже смотреть не стал, отправили в инфекцию. Там врач сказала, что у дочки встал желудок и нужна диета, назначил креон, полисорб, регидрон, мотилиум.
Ночью периодически её рвало.
30 декабря рвота остановилась. Отпаивались так же регидроном, полисорбрм и принимали назначенные препараты. В обед рвота открылась у сына и я добавила к списку арбидол.
31 декабря начала жаловаться на боли в животе в районе пупка, вызвали скорую. Прошли всю ту же самую кутерьму. Хирург помял и отправил в педиатрию, а там как по накатанной- в инфекцию. Оак в это день показал чуть повышенные лейкоциты. В инфекции врач продублировал лечение и сказал можно 1/4 дать ношпы. Если до 15.00 ребёнок не сходить в туалет сделать клизму.
1 января в 15.00 я сделала дочке клизму микролакс, через час где-то она попускала газики и сходила в туалет остатками этой клизмы с примесью жидкого стула. Сейчас в ночь опять начала жаловаться на живот. Дала ношпу 1/4. Что происходит не понимаю, как помочь ребёнку?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Марина.
По описанным признакам, у Вашей дочки желудочно-кишечное расстройство. Такое очень часто случается в новогодние праздники. Поскольку хирург исключил свою патологию, боль связана с воспалением кишечной стенки.
Первое, диета. Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Если ровта прекратилась, то регидрон использовать не стоит. Можно просто отпаивать любой жидкостью (но, не кислой, чтобы не раздражать дополнительно ЖКТ) - вода. чай, компоты, отвар шиповника. Жидкость обязательно нужна и в целом для организма и для работы (нормальной моторики) кишечника, для выделительной работы почек.
Полисорб уже тоже не нужен. Все,что можно было сорбировать. он сделал уже в первые 2-3 дня.
Креон в принципе показан в течение 10-14 дней для улучшения процессов пищеварения.
Наиболее эффективным болеутоляющим в таких случаях для деток является Тримедат по 25 мг. 3 раза в день на весь период болей+2-3 дня их отсутствия. Но-шпа - в принципе тоже неплохо, но она достаточно горькая на вкус и может вызывать позывы на рвоту и рвоту.
Клиент
Спасибо! Сегодня добилась узи. Показал мезоденит. Назначили азитромицин, ацикловир, хофитол и тримедат. Врач сказал убрать полностью животный жир и белок.
Педиатр
Для лечения мезаденита назначается антибактериальная терапия. это правда. Плюсом к нему - пробиотик на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены. По ацикловиру - не вижу показаний, но доктор смотрел же. Тримедат - хороший обезболивающий эффект, да.
Хофитол - препарат желчегонный. Имеется деформация желчного пузыря по УЗИ?
Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий. Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. От белка отказаться невозможно да и не нужно. Масла заменить на растительное.
Клиент
Да, как я понимаю есть деформация желчного. У нас к сожалению нет на руках результатов узи.
Подскажите пожалуйста, обезболивающий эффект сразу будет заметен? Потому что дочка все равно периодически плачет что живот болит
Педиатр
Обычно, эффект наступает через 1-2 часа. Но, при мезадените болевой синдром длится дольше, поэтому эффект может наступить через 2-3 дня.
Принятый ответ
Педиатр
Марина, здравствуйте!


По описанию есть признаки острой кишечной инфекции.
В таких случаях главное: отпаивать ребенка, 40 мл на кг веса в сутки.
Из питания исключить молочные продукты, а также свежие овощи/фрукты.
Можно ввести пробиотики, например Биогая.
Из спазмалитиков в Вашем случае рекомендуется Тримедат детский.
Педиатр
Здравствуйте! Это может функциональное нарушение кишечника.
В таких случаях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Креон 1/2 капсулы 4 раза в день курс 10-14 дней .
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .
Педиатр
Здравствуйте!
Есть признаки инфекции.
На УЗИ мезаденит - это местное увеличение лимфоузлов. Увеличение из-за воспаления в кишечнике. При увеличении давят на кишечник, вызывая боль.
Вылечив кишечную инфекцию со временем уменьшатьссч лимфоузлы
Рекомендую :
1. Соблюдать диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное)
2. Отпаивание ребёнка (регидрон, адиарин) но растворы солёные, если ребёнок от них отказывается, тогда отпаивайте обычной водой
3. Для снижения боли можно тримедат
4. Пробиотики - бак-сет или аципол
Клиент
Спасибо большое, что объяснили почему боли. А то уже догадки замучали. Нам назначили пробиотики после курса лечения.
Подскажите пожалуйста, сколько по времени нужно соблюдать диету?
Педиатр
Диету соблюдать ло улучшения состояния. В вашем случае до уменьшения болей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул (понос) у ребёнка в 5 месяцев
5 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Старые яйца
9 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Расшифровать анализы
18 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
31 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
33 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
35 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда