Аллергия (Высыпания на коже) — вопрос №2779617

Question

Аллергия (Высыпания на коже) — вопрос №2779617

Владимир, Москва

77 просмотров

2 января 2025

Добрый день! Уже год не могу понять на что у меня началась кожная аллергия. Сам я аллергик, поллиноз (береза, ольха) + бронхиальная астма, был отек квинке на киросин и клиническая смерть на акдс в детстве, но кожных проявлений никогда не было. Все начало в прошлые новогодние праздники, я тяжело переболел Норовирусом (по назначению пил 2 антибиотика, врачи думали сальмонеллез). После начали появляться высыпания на коже (фото приложил), которые сопровождаются зудом. Не понятно на что, ощущение, что это что-то пищевое. Апогеем стал эпизод, который произошел летом, отдыхал на даче и угодил в областную больницу с подозрением на отек квинке. Прокапали, преднизолон укололи, отпустили. Пытался понять на что была реакция, ел накануне выдержанный сыр, был покусан большим количеством москитов и + очень сильно нервничал вечером. После посещал аллерголога, дерматолога, гастроэнтеролога, даже с психологом поработал. Пил месяц атаракс и мазался адвантаном и фенистилом (кстати это помогало, но как закончил, все вернулось), чистился 2 недели полисорбом по инструкции. Сдал кучу анализов (аллергены, паразиты и тд.), но до сих пор проблема осталась. Уменьшилась, но осталась и иногда высыпания довольно сильные и дискомфортные. До недавнего времени еще была особенность, что после приема душа начинали чесаться ноги, но сейчас вроде тоже стало меньше. Очень хочется избавиться от этой проблемы или хотя бы понять причину от чего это возникает.

P.S. В последних анализах крови у меня постоянно низкий показатель Макроцитов, это может быть связано?

Возраст: 36

Хронические болезни: Астма Поллиноз

Вопрос закрыт

высыпание

отеки квинка

клиническая смерть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Владимир, 4 января

Клиент

У меня есть подозрения на сыр (именно выдержанный) и на сладкое, именно после употребления этих продуктов почти всегда начинается зуд и высыпания. Может быть это сбой в работе поджелудочной или печени? Имеет ли смысл провести чистку организма? И если да, то как?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 6 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Чистку организма при крапивнице не рекомендуется проводить, данное заболевание не связано с кишечников.
Возможно, эти продукты выступают в качестве гистаминолибераторов, содержать в себе гистамин, который поступает в организм и дает зуд и высыпания.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 2 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет высыпаний.
Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков.
Все это проводят под контролем очного врача.

Если удается подобрать дозировку антигистаминного , то на ней остаются и ежедневно принимают данный препарат в соответствующей дозировке в течение минимум нескольких месяцев , а затем под контролем очного врача пытаемся снизить дозировку.

Из антигистаминных можно использовать любое антигистаминное из второго поколения, нет исследований, которые бы нам говорили, что какое то действующее вещество лучше справляется с крапивницей , чем другие. Поэтому , можно на выбор: дезлоратадин/фексофенадин/левоцетиризин/эбастин начать принимать с 1 таблетки в течение 2 недель и оценивать эффект, если высыпаний нет, то оставаться на этой дозировке в течение нескольких месяцев, если высыпания/отеки все равно возникают под контролем очного врача пройти по ступенькам увеличения дозы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь после рвоты

7 ответов

5 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Высыпания на коже

5 ответов

15 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Акне новорождённых или?

6 ответов

22 апреля 2024

alinka7805@mail.ru, Энгельс

Вопрос закрыт

Насморк,жидкий стул

5 ответов

4 июля 2024

Ребенок

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

3 ответа

20 октября 2024

Анжелика, Славгород

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

19 марта

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T01:08:15+03:00

Здравствуйте.
Если высыпания, которые вас беспокоят существуют меньше суток, а затем исчезают не оставляя следа (синячков), а потом появляются в других местах и сопровождаются зудом это крапивница.
Если крапивница беспокоит более 6 недель - это хроническая крапивница.
Очень часто возникает она спонтанно , не имея под собой никаких веских причин.
Часто пациенты проходят очень много исследований на выявление паразитарной инвазии, на поиск инфекций или аллергии, но ничего из этого не обнаруживается, а если и обнаруживается , не всегда,например,пролечив хеликобактерную инфекцию или обнаруженную паразитарную инвазию крапивница уходит.
Вероятнее всего пусковым моментом в вашем случае была инфекция, в работе иммунной системы произошёл сбой.
Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению высыпаний, зуда и отеков.

Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться.
Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускоряли процесс разрешения крапивницы.
Хроническая крапивница практически никогда не связана с пищевой/респираторной аллергией.
Мы можем подозревать пищевую аллергию в виде крапивницы только в том случае, если реакция возникает в первые минуты- максимум 2 часа от употребления продукта и реакция повторяется из раза в раз.
Если крапивница возникает вне связи с едой -пища не является причиной её появления.