Консультация гастроэнтеролога /

Обп и поджелудочная — вопрос №2781207

125 просмотров

Здравствуйте) помогите пожалуйста разобраться с узи,есть некие переживания касательно поджелудочной,а именно ее хвоста.Сильно ли он увеличен,похоже ли это на онко? Делала узи из-за тяжести в правом подреберье и болей в желудке.В последнее время переживаю сильный стресс и была погрешность в питании не маленькая.Заранее благодарю

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит,тревожное расстройство,тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет. Доктор описывает увеличение (совсем незначительное), на фоне избытка жировой ткани в органе, это явление называется липоматоз. Что печень, что поджелудочная железа, активно накапливаются жировую ткань, что и придаёт органам увеличенный размер. Самая частая причина это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда липоматоз встречается и у людей с нормальной массой тела.

Всё что требуется, это модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса (при избытке) путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Липоматоз это полностью обратимое состояние!

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших показателях, никаких поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю за столь развернутый ответ.Просто у меня у бабушки РПЖ 4ст и до последнего узи и анализы ничего не показывали....поэтому теперь переживаю что и у меня может так же( а касательно желудка,там уплотнение по узи,обязательно фгдс делать? В последний раз проходила год назад

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Метод УЗИ для полых органов (желудок и кишечник) исследование совершенно не информативное, по результатам которого никакие выводы сделать не представляется возможным. Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют ФГДС - золотой стандарт диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ, достаточно выполнять исследование 1 раз в год.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо,я поняла
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Ольга
Есть незначительное увеличение в размере хвоста, но при этом структура органа не изменена, не очаговых изменений/ образований, не расширен панкреатический проток
По узи полых органов - признаки гастрита
Как давно была гастроскопия ?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, делала год назад,но у меня гастрит с детства.Надо переделывать?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А какие у вас жалобы? Что беспокоит?
Клиент
Нелли Фанисовна, в последнее время болит желудок,были погрешности в питании плюс в стрессе сильнейшем нахожусь,а узи пошла делать из-за тяжести в правом подреберье и самонакрута что у меня онко,т.к.у бабушки рпж 4 ст и ни одно узи и анплизы это не распознали
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Обязательно пройдите гастроскопию
На фоне стресса - повышается кислотность
Клиент
Нелли Фанисовна, но касательно поджелудочной онконастороженности нет или идти на мрт?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет
Важна подготовка к узи
За 3 дня исключить молочные, хлеб, мучное, фрукты и овощи
Норма хвоста до 28 мм
3 мм - это не значимое расхождение
Плюс погрешности измерения
Клиент
Нелли Фанисовна, я поняла,спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно пройдите фгдс исследование с осмотром 12-й кишки.
Выполнить фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы. При наличии лишнего веса , рекомендуется снизить вес до нормы, т.к. отмечается отложение жира в поджелудочной железе. Обратите внимание на стресс, т.к. это может быть причиной функциональных расстройств.
Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо) есть ли в моем случае онконастороженность и стоит ли пройти мрт?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, по результатам обследования нет необходимости, только контроль 1 раз в год
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Из представленных обследований обращает на себя только наличие жирового гепатоза.
Да, действительно зачастую на узи врач не видит образования поджелудочной.
Если Вас очень тревожит данный момент в связи с заболеванием поджелудочной у бабушки, конечно лучше сделать ркт с внутривенным контрастированием, чтоб точно убедиться, что там все в порядке , иначе плохие мысли не дадут Вам покоя
А болевой синдром в желудке кстати , если мы говорим о функциональной дисперсии в Вашем случае, будет провоцироваться тревожным состоянием.

Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо.Но у вас как у специалиста эти данные онконастороженности не вызывают,верно?
Просто у меня ипохондрия ,а на стрессе она обострилась вот и обратилась на сайт чтобы услышать рациональное мнение,а не бежать облучаться...)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро.
Только наличие жирового гепатоза обращает на себя внимание.
Увеличение размеров хвоста сейчас может быть субъективным, так как на узи мы не можем оценить в полной мере состояние поджелудочной.
Если Вы тревожный человек, конечно выполните ркт и чтоб потом быть спокойной.
Боли в желудке возможно связаны с функциональной диспепсией.
Вы гастроскопию делали? Боли ежедневные? Что прин маете при болях?
Клиент
Елена Николаевна, боли не ежедневные,пью де-нол сейчас курсом,итомед,омез,дюспаталин либо но-шпа.Но как только налажено питание и не нервничаю,то боли уходят.ФГДС делала год назад с биопсией и хеликобактер( поверхностный гастрит и диспепсия была тоже на нервной почве)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
У Вас и сейчас проявления диспепсии.
Боли в желудке это диспепсия, гастрит не болит, гастрит это гистологический диагноз.
Препараты нормальные Вы принимаете, если не помогает, то рассмотрите прием седативных препаратов , это вторая скажем так ступень при болях диспептических в желудке, если не помогает лечение у гастроэнтеролога.
Клиент
Елена Николаевна, а то что уплотнение на узи в желудке...? Надо переделывать фгдс?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, нет, не нужно переделывать фэгдс.
Вы сделайте ркт с контрастированием.
Клиент
Елена Николаевна, из-за поджелудочной?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Не поняла вопрос, извините, что именно из за поджелудочной?
Клиент
Елена Николаевна, добрый день) сделать ркт с котнтрастом из-за поджелудочной или из-за моей повышенной тревожности о том что там онко?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Из за тревожности все же нужно сделать ну и конечно для исключения образований.
Клиент
Елена Николаевна, я поняла.Благодарю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
17 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
ЭхоКГ, прошу помощи
19 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва