Здравствуйте.
1)Изменения в коагулограмме крови- МНО и ПТВ отклонены незначительно от нормы. Может сдавали анализ после менструации или во время?
2)Гемоглобин в пределах нормы.
3) незначительно повышены МСН и МСНС. Не принимает ли дочка препараты железа? Может, пьет мало воды?
4) повышены лимфоциты и снижены моноциты, но незначительно. Такие изменения могут быть связаны с увеличенным недавно лимфоузлом на шее.
Обычно, такая картина бывает на фоне перенесенных вирусных заболеваний.
5) повышен холестерин-но с учетом возраста дочки-незначительно.
В таких случаях рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты.
Рекомендуется употреблять часто:
-Оливковое масло первого холодного отжима,
-цельные злаки и продукты на их основе,
-бобовые,
-овощи,
-фрукты,
-орехи,
зелень.
-Рыба и птица–как источник животного белка,
-яйца,
-молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве-Красное мясо, сладости (конфеты, печенье, мороженое и т.д. - то есть, те продукты, которые содержат добавленный сахар).
Триглицериды в пределах нормы, ЛПНП-повышены незначительно.
Попробуйте придерживаться диеты в течение месяца и пересдать липидограмму.
Если показатели будут снова повышены, то рекомендуется прием Омега-3 в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение месяца.
При отсутствии положительной динамики- УЗИ БЦА(сосудов шеи) в плановом порядке для исключения семейной гиперхолестеринемии.
6) сывороточное железо в норме, но снижен уровень ферритина- латентный железодефицит.
Норма ферритина выше 40 нг/мл.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в дозировке 100мг/сут в течение минимум 3 месяцев(Мальтофер, Сорбифер, Тотема в ампулах 2 раза в день, Кардиферон 80 мг/сут) с последующим контролем уровня ферритина, сывороточного железа и ОАК не ранее чем через месяц.
Для выявления причины железодефицита рекомендовано:
1) УЗИ ОМТ и конс.гинеколога
2) кал на скрытую кровь
3) ФГДС
Причинами указанного состояния так же могут быть обильные менструации и недостаточное употребление мяса с пищей.
В таких случаях рекомендуется принимать больше мяса, субпродуктов, гранатов, зелени. Однако, помните, что одной диетой вы не поднимете цифры ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать до еды натощак при отсутствии болезней ЖКТ, запивать апельсиновым соком для лучшего усваивания. Не запивайте чаем или кофе, всасываемость будет ниже.
Причинами слабости и сонливости могут быть латентный железодефицит, а так же нарушение работы щитовидной железы.
Для исключения данного состояния рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4.