Лактаная недостаточность, подбор смеси — вопрос №2784354

Question

Лактаная недостаточность, подбор смеси — вопрос №2784354

Анастасия, Знаменск

115 просмотров

3 января 2025

Ребёнку 2 месяца. Мы сдали тест на лактазную непереносимость, и сегодня пришёл положительный результат (приложила результат). У меня самой также непереносимость, сейчас мы на смеси Нутрилон Комфорт и даём Лактазар уже 1,5 месяца, добавляла в сцеженок сначала, с месяца перешли на смесь грудь она не взяла т.к недоношенная и месяц была на сцеженном. Малышку сильно сыпет, экземы, сильный атопический дерматит, мажемся кремами постоянно. Есть колики, но не сильные. Какает раз в день чёрным (принимаем железо, так как есть анемия). Животик мучает, пукает, капризничает, дисхизия акиивная, запах у кала очень сильный. Постоянно тужиться, плачет создаёт давление, иногда полегче дни, а иногда прям сильно мучается.
Массаж животика, выкладывания, высаживания на живот все делаем с первых дней жизни, водичку тоже даем, в сутки выпивает мл 60-90 воды.

Прибавки хорошие, родилась 2790, сейчас весит уже 5кг.

Сейчас есть около 150 мл смеси.

Соответственно, планируем менять смесь, но встал вопрос: какую лучше выбрать? Как переводить? Сразу на соевую или на смесь с низким содержанием лактозы?

Вопрос закрыт

непереносимость

лактазная непереносимость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 3 января

Педиатр

Здравствуйте.
Можно рассмотреть безлактозную смесь например Нан /Нутрилон безлактозный.

Перевод постепенный - 30 мл в одно кормление,на след день по 30 мл через кормление,потом на следующей,по 30 мл в каждое,потом на следующей 60 мл и так до нормы.
И водичку между кормлениями нужно давать, 30 мл на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Я вот не очень понимаю в чем разница между например Нутрилон безлактозной или Симилак изомил, может тогда сразу лучше на полностью соевую?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 3 января

Педиатр

Можно выбрать и симилак эзомил смесь без лактозы, это лечебная смесь содержит соевый белок .

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Как долго на ней можно находиться?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 3 января

Педиатр

До 6 месяцев

Пожаловаться

Тацюн Екатерина Алексеевна, 3 января

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте! Вам необходимо перейти на полностью безлактозную смесь и как можно скорее.смесь типа Комфорт содержит лактозу, из за чего ребенку плохо . Есть нутрилон безлактозный . Переход на смесь той же марки можно сразу, просто в следующее кормления даёте сразу новую смесь . Улучшение состояния у ребенка будет в течении нескольких дней.

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Я просто не понимаю что лучше Нутрилон безлактозный или например выбрать лучше соевую, семилак изомил?

Пожаловаться

Тацюн Екатерина Алексеевна, 3 января

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Нутрилон безлактозный.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 января

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия!
Данный анализ в детском возрасте не информативен, ориентируемся только на симптоматику.

Если при добавлении лактазара у малыша нет жидкого частого пенистого кислого стула, беспокойства и бурление в животике при каждом кормлении, значит, лактазная недостаточность контролируется приемом фермента, и смесь менять не нужно.

Полностью на безлактозной смеси не рекомендуется находиться, она нужна для развития малыша.

Проявление дисхезии будут ослабевать только с возрастом, никакая смесь это не облегчит, к сожалению.

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Ну а если у меня подтвержденная лактазная недостаточность, я вообще не употребляю молочные продукты, от них у меня сильные проблемы с ЖКТ. Прям сильных проблем с животиком нет, но её очень сильно сыпет, появляются экземы (также было и со мной в детстве по рассказам мамы, только на соевой смеси это у меня проходило). Причём у нас тут закончился Лактазар, и мы 4 дня его не давали, ждали доставку, ждали, и её обсыпало с новой силой. Она беспокойно спит, начались сильные колики.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 января

Педиатр

Связи сыпи лактазной недостаточности нет, при этом не бывает высыпаний.
Атопический дерматит самостоятельное рецидивирующее заболевание кожи, особенно если нет грамотного ухода,

Иногда может быть связан с аллергией к белку коровьего молока, но это не равно непереносимость лактозы, это разные состояния.

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Вздутие у нее есть, бурлит животик, прям при массаже там все булькает ну и она в целом беспокойная уже какой день без лактазара. Вся кожа сухая, новые прыщи, все щеки, на голове, на животе прям экзема. Кожа сухая, вечно на кремах.

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Мы можем постоянно, и белобазой и лерош пазе лапикаром, но я бы не сказала что это сильно помогает

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 января

Педиатр

Важно подобрать правильный уход, подбор эмолента индивидуален, мазать 5—6 раз в день толстым сло5м,

Если уже есть воспаление, оно снимается адвантаном (он с 4 месяцев, но в случае сильного обострения назначается вне инструкции тонким слоем 1 раз в день на 5—7 дней).

Если фермент отменили, конечно, симптомы лактазной недостаточности будут возвращаться.

Но связи с сыпью нет, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,

Если при правильном нанесении эмолентов не удается достигнуть ремиссии

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

То есть оставаться на нутрилоне комфорт с лактазаром?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 января

Педиатр

Пока да, ухаживая ежедневно качественно за кожей,
В случае, если ребенок находиться в сильном обострении, которое не купируется,
Тогда сдать кал на скрытую кровь и в этом случае может дать рассмотрен переход на полный гидролиз.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Хорошо, попрошу педиатра участкового дать направление на анализ кала.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 3 января

Педиатр

Здравствуйте!
Я бы вам рекомендовала не переходить полностью на Безлактозную смесь. Лактоза нужна для развития организма.
Лучше конечно обычную смесь +добавление ферментов
По поводу дерматита. Как правило, это не зависит от лактазной недостаточности. Здесь важно подобрать хороший уход который помогает вашей коже. Вем пользуетесь сейчас?

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

Ну, мы вот почитали на сайте Нутрилон, что в той же Нутрилон безлактозной просто казеин — это же не совсем отсутствие белка?
Мы мажем Лерош позе лапикар и белобазой каждые 4 часа.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 3 января

Педиатр

Я согласна не полное отсутствие белка.
Но все же не рекомендуется на постоянной основе.
Я предлагаю попробовать сделать следующим образом :
Вы потихоньку введете безлактозную смесь и замените ей сначала 1 кормление, оцените есть ли улучшение сл стороны жкт и кожи, затем замените 2 кормление и также оцените.
В итоге можно сделать 50/50.
50 обычная смесь +ферменты
Важно чтоб смеси были 1 марки

Пожаловаться

Анастасия, 3 января

Клиент

А для обычной смеси продолжать использовать лактозар? Без него совсем сильно сыпет ее, с ним получше ситуация.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 4 января

Клиент

Ага, поняла, попробуем по такой схеме с плавным введением безлактозной, посмотрим. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночная рвота у ребенка

1 ответ

10 марта 2023

Елена, Хабаровск

Вопрос закрыт

Неоформленный стул

7 ответов

20 марта 2024

Наталья, Казань

Вопрос закрыт

Фенотропил

2 ответа

2 мая 2024

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лозина Юлия Антоновна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T00:00:01+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 4 января

Педиатр

Да да, конечно при использовании обычной смеси только с лактазаром.
Если вы увидите, чтоспри кормлении 50/50 ребенку лучше можно оставить так, если не лучше можно сделать 75 безлактозной и 25 обычной с лактазаром

Принятый ответ