Что вас беспокоит?
Бронхиальная астма у кота схемы лечения
Здравствуйте. Коту 3 года, уже два года стоит диагноз бронхиальная астма. Начинали лечение с ингаляций Фликсотидом, кот бойкий, 15 минут не высиживает, по началу помогали, потом перестали. Перевели на Салтбутамол тоже ингаляции. Вообще не помог, убрали. Далее перевели на уколы Дексафорта, и вот уже год раз в месяц примерно ставим уколы 0,6. Помогают сразу же. Аллерген без анализа установить не может, тк кот жил и у меня и у мамы, везде кашляет. Анализ на аллерген у него не брали Вопрос: чем опасно такое лечение и какие есть более безопасные альтернативы? Спасибо за ответ! Пс: глистогонили, антибиотики пили, ренгент делали дважды, узи делали. Все имеющиеся анализы прикладываю По коту: телосложение спортивное, не толстый не худой, вес 3,5 кг, подобран с улицы без породы. Самочувствие хорошее, крови нет. Кашлять начинает после активного бега или игры. Язык не синеет, кашель курируется сам. Длительность кашля 1-1,5 минуты.
Принятый ответ
Здравствуйте. При бронхиальной астме кортикостероиды являются наиболее эффективными препаратами для купирования кашля, к сожалению. Схемы могут быть разные, в зависимости от тяжести и симптомов. Если не эффективны местные препараты, переходят на системные ( дексаметазон, Преднизолон) курс опять же может быть разный.
В какой дозе применяли фликсотид? Исключали патологию сердца?
Екатерина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! На фликсотид не было реакции, хотя применяли по 250 мгк и более. Я предполагаю, что кот из вредности просто не дышал нужное количество и убегал.
УЗИ сердца делали, все хорошо. Кровь сдавали в августе на фоне большого количества комков шерсти в желудке. Там только лейкоциты были повышены из-за воспаления. Поставили капельницу и 7 дней антибиотиков. После этого пересдали кровь, уже хорошие были показатели
Если не возможно обойтись ингаляциями остаётся только альтернативное лечение системными кортикостероидами. При применении короткими курсами как правило серьезных побочных реакций не наблюдается. Но проблема в том, что часто со временем приступы учащаются и как следствие препараты приходится применять чаще. В этом случае нужно, что бы пациент был под наблюдением лечащего врача для объективной оценки состояния.
Для снижения действия провоцирующих факторов нужно создать питомцу подходящую среду- убрать все возможные раздражители (исключить парфюмерию, освежители воздуха, табачный дым и т.д.), пользоваться увлажнителями воздуха, проводить ежедневную влажную уборку ( по возможности), регулярно обрабатывать от блох и гельминтов.
Принятый ответ
Здравствуйте, систематическое применение ГКС требует постоянное наблюдение питомца у терапевта, контроль биохимических показателей крови (печеночных, почечных), при постоянном применении может приводить к Ятрогенному синдрому Кушинга, почечной недостаточности.
Флутиказон возможно использовать по схеме 2 нажатия спейсера 7-10 вдохов. Пиковая эффективность флутиказона накапливается к 10-му дню применения препарата.
Так же один из альтернативных препаратов для использования контроля астмы рассматривается Апоквел 1,2 мг/кг 2 раза в сутки первые 14 дней, затем 1 раз в сутки
При отсутствии ответа на альтернативные методы возможно на постоянной основе использовать системные ГКС под контролем и наблюдением врача и оценивая возможные побочные эффекты.
Александра Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Флутиказон давали вот как раз по этой схеме через спейсер, примерно месяц. Кашлять стал меньше, но не перестал. И очень агрессивно реагировал именно на спейлер кот, сразу убегал. Поэтому перевели на уколы. Скажите пожалуйста, если примерно раз в месяц ставить укол 0,6 дексафорта, через какое время начинается развитие этих побочных болезней и можно ли как то их избежать?
Все индивидуально, побочные эффекты могут проявиться через 1-3 года после постоянного приема ГКС. Контроль биохимического и общего анализа крови рекомендуется проводить каждые 8-12 месяцев. Так же рекомендовано подобрать минимальную эффективную дозу и кратность приема дексафорта.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20226 ответов
- 20 Марта 20241 ответ
- 13 Августа 202517 ответов