Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2786844

Что вас беспокоит?

Боли в плече

Здравствуйте, с 31 декабря появилась боль плече и отёк, 2 января стало болеть так что перестала подниматься рука пошли к терапевту она выписала, уколы артоксан, терафлекс ультра и примочки с демексидом, 3 января боль была сильнее и анимения кисти поехали в больницу там сделали ренген (прикрепила) и сказали сделать мрт для лучшей диагностики и идти к травматологу,так же сказал мазать вольтарен гель, так как у меня болит я пью найз порошок, к травматологу я пойду не раньше середины января, проконсультирует по мрт

Сахарный диабет второго типа, АД
71 год
4 Января 2025·Просмотров: 68·Людмила, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+ кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы
.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

При неэффективности консервативного лечения возможно оперативное лечение -удаление кальцификата сухожилия надостной мышцы.


Всего самого наилучшего!

Скажите, а то что мне написали доктора это можно всё убрать?
Мидокалм 150 пью один раз в день, и диацереин 50 мг по 1 таблетки в день

это примерная схема лечения.для обсуждения с лечащим врачом

Принятый ответ

Здравствуйте, наличие болевого синдрома, выраженного ограничения функции сустава при плечелопаточном периартрозе является основной причиной снижения качества жизни.
Методы консервативного лечения, такие как лечебная физическая куль­тура (ЛФК), различные физиотерапевтические процедуры, не всегда дают желаемый результат при проведении реабилитационно-восстановительного лечения.
Дефицит хрящевой ткани, дегенеративные изменения окружающих мягких тканей (сухожилий мышц вращательной манжеты) требуют специфической патогенетической терапии.
Для устранения данных нередких осложнений применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротекторов.

Соблюдение ортопедического режима – ограничение физических нагрузок, ношение эластичного ортопедического бандажа на правое плечо при умеренных нагрузках.
НПВС курсом: мелоксикам (Генитрон) – 1,5 мл 1 раз в сутки 10 дней.
Хондроитина сульфат (Инъектран) 2 мл (200 мг) через день внутримышечно № 20.
Кетопрофен гель (5%) местно 2-3 раз в день.
ЛФК, гимнастика, кинезиотерапия.
Повторный осмотр через 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.