Что вас беспокоит?
Рвет ребенка 6 лет
23 декабря ребенка начало рвать Сутки рвало раз 6 24 декабря ташнило, плохое самочувствие. ( не рвало ) Давали: энтерофурил Абсорбенты и смекту. Полисорб, Адиарин. Скорее всего заразилась от младшей сестры вирусом , у неё понос и рвота была с 9 по 15 декабря примерно. 27 числа выписались. Иногда подташнивало. 2 января снова вырвало раз 6 3 января ночью утром и вечером 4 января утром и вечером Были 4 января на приеме у врача прописал только фасфалюгель. Энтерофурил отменили. Необычные симптомы, обычно рвет по уменьшению, а не вот так утром вырвало и вечером. Сегодня сделали узи брюшной полости. Узлы увеличены и небольшое количество взвеси. Вообще подташнивает ребенка с мая месяца, но не рвало. А сейчас рвет. Переживаю за ребенка. Какие обследования провести ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли нарушения стула и температура?
Рекомендую выполнить общие анализ крови.
Татьяна, нарушения стула нет. Температура нет.
При подозрении на инфекцию ребёнку могу порекомендовать смекту 3 раза в день для снятия тошноты, давать небольшими глотками
- метоклопромид 5 мг 2 раза в день при тошноте и рвоте,
- обильное питье,
- исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия,
- выполнить общий анализ крови.
Татьяна, прикрепил кровь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы все таки характерны для кишечной инфекции. В таких случаях рекомендуется обильный питьевой режим, если произошла рвота, то в течении 30 мин ничего не даем и далее снова продолжаем отпаивать. Исключить из рацион свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
При таких симптомах действительно назначается фосфолюгель( он хорошо воздействует на слизистую желудка и работает как сорбент). так же при рвоте можно с доктором рассмотреть прием тримедата и ферментов.
По узи есть нарушения реалогии желчи в таких случаях показан прием урсосана. Так же рекомендуется выполнить:общий анализ крови, биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, глюкоза. анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Екатерина Андреевна, прикрепил кровь, поздно увидел ваше сообщение
Кровь от какого числа ?
По анализу крови признаки инфекции. И нужно больше давать воды .
Екатерина Андреевна, от 06.01.2025
Екатерина Андреевна, как бороться с инфекцией? Постоянно тошнит, Мотилиум даю
Рвоты уже нет , только тошнота ?
Екатерина Андреевна, если мотилиум не давать, возможно и рвота будет. В туалет по маленькому сутки не ходит, хотя пьет воду и по большому тоже
Если ребенок не писает в течении дня , это не есть хорошо , надо показаться доктору очно, в инфекционное отделение .Как правило это показатель обезвоживания или ребенок мало пьет . Отпаивать надо прям обильно. На фоне инфекции ребенок нуждается в большем количестве воды, так же как правило давать солевые растворы ( адиарин, регидрон ) . Давать каждый 5-10 мин по 2-3 чайной ложке .
Екатерина Андреевна, сходила и так и так. ??
Отлично . Но отпаивать нужно обязательно . Ребенок должен много пить и много писать .
Обсудите с педиатром прием тримедата вместо мотилиума , он так же воздействует на моторику . И как писала ранее нужны ферменты .
Принятый ответ
Кирилл, добрый день.
По результатам УЗИ воспаление лимфатических узлов - это реакция организма на вирусную/бактериальную инфекцию, застой желчи - это риск образования камней в будущем, данную проблему не стоит оставлять без внимания.
По общему анализу крови - подтверждается инфекция, то есть все проявления, которые сейчас есть - это кишечная инфекция.
Из дополнительных обследований я бы порекомендовала Вам выполнить:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Копрограмма.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению можно использовать:
1. Смекта по 1 пакетику 2 раза в день на 5 дней.
2. Обильное питье в расчете 40 мл на 1 кг массы тела.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Питание частое, дробное, небольшими порциями.
4. Фосфалюгель продолжать давать по назначению доктора.
5. Мотилиум суспензия - 7-10 дней, расчет дозировки по инструкции согласно весу ребенка.
Основной пик кишечной инфекции прошел, но на фоне нее произошло нарушение моторики желудка, поэтому симптомы пока что сохраняются. Не переживайте, постепенно состояние начнет нормализовываться, соблюдайте рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202016 ответов
- 22 Февраля 20201 ответ
- 24 Марта 20201 ответ
- 15 Января 20211 ответ