Консультация гастроэнтеролога /

Рвет ребенка 6 лет — вопрос №2788415

30 просмотров

23 декабря ребенка начало рвать
Сутки рвало раз 6
24 декабря ташнило, плохое самочувствие. ( не рвало )
Давали: энтерофурил
Абсорбенты и смекту. Полисорб, Адиарин.
Скорее всего заразилась от младшей сестры вирусом , у неё понос и рвота была с 9 по 15 декабря примерно.
27 числа выписались. Иногда подташнивало.
2 января снова вырвало раз 6
3 января ночью утром и вечером
4 января утром и вечером
Были 4 января на приеме у врача прописал только фасфалюгель. Энтерофурил отменили.
Необычные симптомы, обычно рвет по уменьшению, а не вот так утром вырвало и вечером.
Сегодня сделали узи брюшной полости. Узлы увеличены и небольшое количество взвеси.
Вообще подташнивает ребенка с мая месяца, но не рвало. А сейчас рвет.
Переживаю за ребенка.
Какие обследования провести ?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Есть ли нарушения стула и температура?
Рекомендую выполнить общие анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нарушения стула нет. Температура нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
При подозрении на инфекцию ребёнку могу порекомендовать смекту 3 раза в день для снятия тошноты, давать небольшими глотками
- метоклопромид 5 мг 2 раза в день при тошноте и рвоте,
- обильное питье,
- исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия,
- выполнить общий анализ крови.
Клиент
Татьяна, прикрепил кровь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Жалобы все таки характерны для кишечной инфекции. В таких случаях рекомендуется обильный питьевой режим, если произошла рвота, то в течении 30 мин ничего не даем и далее снова продолжаем отпаивать. Исключить из рацион свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
При таких симптомах действительно назначается фосфолюгель( он хорошо воздействует на слизистую желудка и работает как сорбент). так же при рвоте можно с доктором рассмотреть прием тримедата и ферментов.
По узи есть нарушения реалогии желчи в таких случаях показан прием урсосана. Так же рекомендуется выполнить:общий анализ крови, биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, глюкоза. анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепил кровь, поздно увидел ваше сообщение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кровь от какого числа ?
По анализу крови признаки инфекции. И нужно больше давать воды .
Клиент
Екатерина Андреевна, от 06.01.2025
Клиент
Екатерина Андреевна, как бороться с инфекцией? Постоянно тошнит, Мотилиум даю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рвоты уже нет , только тошнота ?
Клиент
Екатерина Андреевна, если мотилиум не давать, возможно и рвота будет. В туалет по маленькому сутки не ходит, хотя пьет воду и по большому тоже
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если ребенок не писает в течении дня , это не есть хорошо , надо показаться доктору очно, в инфекционное отделение .Как правило это показатель обезвоживания или ребенок мало пьет . Отпаивать надо прям обильно. На фоне инфекции ребенок нуждается в большем количестве воды, так же как правило давать солевые растворы ( адиарин, регидрон ) . Давать каждый 5-10 мин по 2-3 чайной ложке .
Клиент
Екатерина Андреевна, сходила и так и так. ??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично . Но отпаивать нужно обязательно . Ребенок должен много пить и много писать .
Обсудите с педиатром прием тримедата вместо мотилиума , он так же воздействует на моторику . И как писала ранее нужны ферменты .
Гастроэнтеролог
Кирилл, добрый день.
По результатам УЗИ воспаление лимфатических узлов - это реакция организма на вирусную/бактериальную инфекцию, застой желчи - это риск образования камней в будущем, данную проблему не стоит оставлять без внимания.
По общему анализу крови - подтверждается инфекция, то есть все проявления, которые сейчас есть - это кишечная инфекция.

Из дополнительных обследований я бы порекомендовала Вам выполнить:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Копрограмма.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).
4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению можно использовать:
1. Смекта по 1 пакетику 2 раза в день на 5 дней.
2. Обильное питье в расчете 40 мл на 1 кг массы тела.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Питание частое, дробное, небольшими порциями.
4. Фосфалюгель продолжать давать по назначению доктора.
5. Мотилиум суспензия - 7-10 дней, расчет дозировки по инструкции согласно весу ребенка.

Основной пик кишечной инфекции прошел, но на фоне нее произошло нарушение моторики желудка, поэтому симптомы пока что сохраняются. Не переживайте, постепенно состояние начнет нормализовываться, соблюдайте рекомендации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице
22 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика
26 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Витилиго?
3 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель при кори
26 ноября 2024
Светлана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий