Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2789602

Что вас беспокоит?

Результат ЭКГ

Здравствуйте! В настоящее время прохожу курс химиотерапии. 5 капельниц уже позади, осталось 3 капельницы. Между капельницами делаю ЕКГ. Заключение последней: Местные нарушения внутрижелудочковой проводимости. Диффузные нарушения процессов реполяризации. Насколько это может быть серьёзно? С уважением, Анна.

Учащенный пульс. Периодически повышается давление.
44 года
5 Января 2025·Просмотров: 150·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Нарушение внутрижелудочковой проводимости вариант нормы.
Нарушение реполяризации возможны на фоне анемии.
В данном случае для исключения структурных изменений рекомендую УЗИ сердца.
Во время химиотерапии мы рекомендуем панангин и милдронат для поддержки мыщцы сердца.
Если снижен гемоглобин ферритин и железо необходимо принимать препараты железа 2-3 мес.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна ! Нарушение внутрижелудочковой проводимости встречается и у здоровых лиц , а нарушение процессов реполяризации как правило на фоне дефицитных состояний и после химиотерапии. Лучше прикрепите пожалуйста саму планку ЭКГ . Какие жалобы у вас ?Рекомендую сдать : ОАК,железо,ферритин, электролиты крови .Для исключения структурных изменений ЭХО-КС. Не переживайте,крепкого здоровья вам ??

Адель Маратович, прикрепила результаты последних обследований. Проходила 5.01.2025 перед очередным курсом химиотерапии ( рак молочной железы)

По ОАК вижу анемию легкой степени тяжести ,вероятнее железодефицитная , также есть сдвиги лейкоцитарной формулы ,появления «юных» клеток, вы показывали анализы вашему лечащему врачу? Можно пропить препараты железа курсами ,под контролем железо ,ферритина.Здоровья вам ?

Принятый ответ

Здоровья, с праздником вас ! Счастья и здоровья в новом году! Проанализировала ваш вопрос, диффузные изменения в миокарде это не опасно. Может быть после ПХТ, и конечно есть ряд кардиотоксичных препаратов. В таких случаях рекомендуется пропить курс препаратов магния и калия, и Триметазидин для обеспечения энергией клетки миокарда. И коррекция низкого гемоглобина, так как анемия это гипоксия тканей. Всего вам доброго

Регина Харисовна, я прикрепила результаты последних обследований. Проходила 5.01.2025. Районный кардиолог назначил бисопролол и ивабрадин для урежения пульса. Посмотрите, пожалуйста??.

Я посмотрела, учитывая что гемоглобин 99 пока не не подрастёт, тахикардия будет. На ЭКГ к вас чсс 75-80 ударов в минуту, ее не требуется снижать двумя препаратами.

Регина Харисовна, пульс до начала приёма ивабрадина был в районе 100, один раз даже 123(максимально) , а бисопрол насколько он необходим? Раньше Ко-Перинева принимала 0.625 . Сейчас, Бисопролол 2,5 мг. утром.

Дай Бог вам здоровья! Спасибо вам

Оставьте Ивабрадин и Бисопролол 2,5 мг 1 раз в день. Ко Перинева 0,625 мг утро. И препараты железа, высокобелковое питание!! Для лучшего усвоения железа.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте по описанию ЭКГ, у вас нет ничего опасного вероятно нарушение обмена веществ в миокарде на фоне имеющегося железодефицита. Поэтому необходимо его восполнять.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, замедление внутрижелудочкоаой проводимости является особенносттю проведения импульса. Не опасно для здоровья.
Нарушения реполяризации являются неспецифическим процессом, который бывает и вследствие химии, и в вашем случае, вполне может быть обусловлен анемией. Однако при онкологии есть ограничения по приёму препаратов железа. Обязательно уточните вопрос у онколога.
Также для оценки влияния химиотерапии на сердце советую сдать натрийуретический пептид и сделать УЗИ сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.