Ребенка обсыпает от молочных продуктов — вопрос №2790027

Question

Ребенка обсыпает от молочных продуктов — вопрос №2790027

Юлия, Москва

69 просмотров

5 января 2025

Здравствуйте! Сейчас сыну 1 год. До 6 мес были на смеси нутрилон гипоаллергенный. Потом пробовали перейти на обычную смесь молочную, ребенка сильно обсыпало. Пошли к аллергологу поставили под вопросом абкм. Вернули снова гипоаллергенную смесь, шелушения на коже мазали элиделом все прошло. Через месяц после без молочной диеты стали давать кисломолочку кефир и творог и у сына после еды краснеют щеки. Опять убрали всю молочку, оставили гипоаллергенную смесь. Вышли снова в ремиссию. Пришло время ставить вакцину живую кпк нас педиатр направила к аллергологу чтобы она дала добро на вакцинацию живой кпк. Аллерголог сказала, что наша гипоаллергенная смесь не подходит (частично гидролизированная) нам нужно обязательно полностью гидролизированная нутрилон пепти гастро и диета без молочная полностью на год! Ребенок не ест нутрилон пепти гастро ни в каком виде, пробовали долго, срыгивать на ней стал и стала очень сухая кожа. Вернулись на гипоаллергенную смесь все ок, сдали аллергопанель на пищевые аллергены и у сына отрицательный результат на коровье молоко. При этом если даем молочку в прикорм щеки все равно краснеют. Я так понимаю, что смесь гипоаллергенную мы можем оставить, но как быть с молочкой в прикорме? Почему при отрицательном анализе все равно есть реакция на щеках?

Возраст: 1

Хронические болезни: Правая дуга аорты

Вопрос закрыт

высыпания

коровье молоко

абкм

анализ на аллергию отрицательный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Оксана Михайловна, здравствуйте. Из-за высыпаний получается, что рацион очень скудный, приходится исключать очень многие продукты. Есть ли возможность частично вводить не полностью молочные продукты, а хотя бы продукты, содержащие молочные элементы так скачать по типу детского печенья? Сколько нужно держать безмолочную диету после выхода ребенка в ремиссию? И читала что выходить нужно по молочной леснице, так ли это?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 6 января

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Я с вами согласна, без молочный рацион очень скуден. После дообследования будет понятно мовесем исключить молочные продукты или можно оставить термически обработанные, кисломолочные. При отрицательном результате диета на 6 месяцев с последующим постепенным вводом молочных продуктов согласно молочной лестнице

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Оксана Михайловна, я правильно поняла, что нужно сдать еще анализ на отдельные компоненты молока? Типа казеина? Или какие компоненты для нас важны?

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 6 января

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Да, отдельные компоненты ( казеин, альфалактоглобулин, беталактоглобулин, сывороточный бычий альбумин)

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Оксана Михайловна, это все обязательно сдавать или мы можем сначала давать тестовые пробы продуктов и если опять на все будет обсыпать, то уже сдавать? Просто мучать ребенка сдачей крови из вены не хочется снова. Тем более даже если будет отрицательный результат это не гарантирует, что не будет обсыпать я правильно понимаю?

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 6 января

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

По правилам необходимо сдать анализы, подбирать продукты вслепую все же не стоит.

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Оксана Михайловна, до этого ни один аллерголог нам вообще про анализы даже не говорил, это была исключительно моя инициатива сдать анализ на аллергены. Все рекомендации были исключительно про безмолочное питание. Если ige к коровьему молоку отрицательное, разве это не говорит о том, что аллергия не истинная, а просто возрастное из-за незрелости жкт? Как часто нужно сдавать эти анализы на элементы молока?

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 6 января

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Скрининговый анализ не всегда достоверен. Компонентная диагностика более достоверный метод

Пожаловаться

Юлия, 6 января

Клиент

Компонентную диагностику делают один раз или ее нужно повторять через какое-то время?

Пожаловаться

Юлия, 7 января

Клиент

Кристина Эдуардовна, в прикрепленных есть те анализы которые мы сдали. Компонентную диагносту не сдавали

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте. Не до конца понимаю как это работает с анализами? Если у сына есть аллергия к каким-то компонентам молока, то почему ige к молоку в целом не повышен вообще? По идее он же должен быть повышен хотя бы немного и тогда уже разбираться на какой именно компонент есть аллергия, разве не так? Компонентная диагностика это те же самые ige или igg, ig4?
И еще в возрасте 2 месяцев у сына был очень жидкий стул полностью на гв и сильно красная попа до мяса, принимали лактозар, более менее выровнили ситуацию когда перешли на св, а потом на ив. Возможно ли что это вообще реакция на лактозу у него осталась? На частично гидролизированную смесь он реагирует хорошо, высыпания проходят и уровень эозинофилов снижается до нормы.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

Так как анализ может быть ложноотрицательным и иммуноглобулин Е к молоку не повышен. Поэтому и важно посмотреть по фракциям. В первую очередь ориентируемся на клинические проявления.

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, ну то есть есть вероятность, что и сдав компонентную диагностику на те же самые ige у нас может быть ложноотрицательный или ложноположительный результат? Получается однозначно достоверного анализа нет? Вопрос только в том, что сдавать кровь из Вены ребенку 1 года это очень мучительно как для него, так и для меня и если это не дает никаких точных данных, то встает вопрос а имеет ли смысл.

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, и еще вопрос, почему-то когда мы ходили к аллергологу от поликлиники, а не в частном порядке она вообще сказала, что смысла до 3х лет нет сдавать какие-то анализы, якобы это все не информативно. Так ли это?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

На самом деле верно, что касается возраста, до трёх лет не так часто как хотелось бы показывают точно анализы. Даже в вашем случае клиника есть, а лабораторно не подтвердилось.
Срочной необходимость делать стресс вам и ребёнку при сдаче анализов нет.

Пожаловаться

Юлия, 10 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, имеет ли смысл держать без молочную диету к примеру месяца 2, а потом аккуратный выход по молочной лестнице или жить на без молочной диете сыну как минимум до 3х лет?

+ 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

До 3 х лет ждать не нужно.
Смотрите за состоянием ребенка и вводите аккуратно по одному продукту.
Если будут появляться клинические проявления, тогда дальше вводить не нужно.
Сейчас сделать промежуток 4-6 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на лице

10 ответов

19 января 2021

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Хронический баланопостит

6 ответов

27 июля 2022

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания похожие на крапивницу. Чем лечить на ГВ

2 ответа

1 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сыпь на гениталиях у ребёнка

5 ответов

3 января 2024

Ребенок

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

5 ответов

24 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Высыпания во время беременности

5 ответов

16 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Пятна на теле

5 ответов

7 марта

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чертова Оксана Михайловна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T23:24:21+03:00

Здравствуйте, Юлия. Аллергия это прежде всего клинический диагноз. Если вы видите реакции на молочные продукты у ребёнка, то даже при отрицательном лабораторном обследовании молочные продукты исключаются. В качестве дообследования в подобных случаях рекомендуется сдать компонентную диагностику к белку коровьего молока.( более точный анализ). Если ребёнок переносит гипоаллергенную смесь, то менять ее не нужно.

Боташева Кристина Эдуардовна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T09:48:08+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 7 января

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте вы сдали анализы ?

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T09:13:20+03:00

Добрый день!
Соглашусь, с коллегами, желательно на посмотреть компонентную диагностику к белку коровьего молока. Потому , что б не ограничивать лишние продукты. Необходимо комплексно оценить клиническую картину и данные обследования. Маленькому организму нужен строительный материал.