Консультация ветеринара /

ХПН у кота 7 лет — вопрос №2790534

72 просмотра

Добрый день! Кот 7 лет обнаружена ХПН 3 степени, почки увеличены. По результатам узи обнаружены камни и песок. Биохимия крови показала увеличение креатинина до 275,4; мочевины 20,75; АСТ 75,4; ГГТ 11,5; осмолярность 336,5; коэф Ритиса 2,032; глобулина 49,1; а также увеличенное содержание магния и фосфатов в моче; кислотность 5,5 ; обнаружена кокковая Флора . Были назначены нефроантитокс по 1г 2 раза в день ; цистон 1/4 2 раза в день и кладакса 250/4 2 раза в день до 28 дней. Также перевели на ветеринарную диету ; спустя 2 недели после назначенной терапии появились высыпания по телу с мелкими чейшуйками и местами ранками ; также котик перестал кушать. На данный момент начал есть хотя бы жидкий корм Пурина и то иногда с рук. Кот апатичный и немного вялый , старается найти укромное место. Подскажите , что делать в данной ситуации ?

Возраст: 27

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Учитывая отрицательную динамику необходимо обратиться на повторный осмотр, провести контрольные анализы крови ( общий и расширенный биохимический) и мочи с определением соотношения белок/ креатинин, УЗИ почек и мочевого пузыря. По возможности измерить артериальное давление. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий, может потребоваться стационарное лечение, проведение инфузионной терапии. Пока кормить принудительно, полужидким кормом из шприца без иглы или из ложки.
Клиент
Екатерина Александровна, добрый вечер ! Пересдали анализы , креатинин вырос до 862 и мочевина 29,60; также упал коэф Ритиса до 0,767 . Данные ухудшения произошли за 3 недели. Проблема с аппетитом решена , стал кушать и пить сам , просит добавки. Подскажите , в данном случае насколько неблагоприятный прогноз ? Понимаем , что терминальная стадия , но читала , что бывает смещение результатов в положительную сторону. Возможности делать инфузионную терапию нет . На данный момент начала давать полисорб по 1/3 чл 2 раза в день , а также препарат хитозана 1 г 2 раза в день. Можем ли мы таким образом облегчить состояние питомца ?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Прогноз действительно не благоприятный. Если нет возможности инфузионной терапии и стационарного лечения можно проводить подкожные инъекции растворами электролитов дома. Полисорб и фосфатбиндер могут немного снизить нагрузку на почки, но большого положительного эффекта вероятнее всего не будет. Если питомец начал кушать сам это хороший признак, желательно перейти на корма направления ренал пожизненно. Но если откажется есть эти корма кормите тем, что будет есть.
Клиент
Екатерина Александровна, подкожные инъекции проводить в холку ? Сами этому сможем научиться ? И как в таком случае колоть по сколько и с какой периодичностью ? Я так понимаю это растворы натрия хлорида или рингера?
Ветеринар
Раствор натрия хлорида или Рингера, из расчета 30 мл/ кг веса в сутки п/ кожно в область холки. Техника не сложная, самостоятельно вполне можно делать.
Клиент
Екатерина Александровна, какая регулярность инъекций ? Ежедневные и регулярные или курсом каким - то ?
Ветеринар
Суточный объем можно делить на 2-3 введения. Курс зависит от состояния и динамики показателей. От 5-7 дней, далее по ситуации, при терминальных стадиях может назначаться пожизненно.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое ! Извиняюсь заранее за глупев вопросы , а как вводить такие обьемы п/к , если максимальный обьем шприца 20 мл ?
Ветеринар
Можно при помощи инфузионной системы ( капельницы подкожно). Или несколькими шприцами, можно не вынимая иглу подсоединить другой шприц с раствором.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое !!!
Ветеринар
Здравствуйте! Повышение мочевины и креатинина в крови говорит о наличии уремии, так же повышен фосфор, Нефроантитокс необходимо применять, для снижения уровня фосфора в крови. Уремию рекомендовано корректировать внутривенными инфузиями изотоническими растворами с медленным введением 3-6мл/ч, контролируя показатели креатинина, мочевины и электролитов крови. Для контроля ХБП необходимо применять низкобелковую диету со сниженным содержанием фосфора. Есть снижение показателя гемоглобина и эритроциты на нижней границе, их нужно отследить в динамике, если идет снижение необходимо корректировать, вводить цианокобаламин подкожно или внутривенно.
Появления высыпаний на коже может быть связано как с пищевой аллергией при смене корма, так и контактной аллергической реакцией. Если питомец не обработан от внешних паразитов, рекомендовано провести обработку двукратно, с интервалом 21 день препаратом Селафорд по весу питомца, чтобы исключить самую частую причину дерматита, паразитарную инфекцию кожи или аллергию.
Ветеринар
Анастасия, здравствуйте.
Состояние питомца ухудшилось, необходим повторный прием врача. Возможно, потребуется назначение капельниц, госпитализация в стационар. Врач должен будет провести тщательный осмотр-сделать узи, перебрать анализы крови, измерить давление. При плохом аппетите имеет смысл докармливать насильно из шприца или с ложки паштетами ренал
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мочевая инфекция или почки?
18 ноября 2018
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Узи почек.
20 января 2022
Юля
Вопрос закрыт
Кетоны в моче
23 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алексей  Тодеришка
58 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения