Анализ крови при гнойном лимфаденит — вопрос №2791059

Question

Анализ крови при гнойном лимфаденит — вопрос №2791059

Елена, Ростов-на-Дону

116 просмотров

5 января 2025

Добрый день, хотелось бы узнать мнение врачей по данным анализам. Ребенок 6 месяцев, поступил в больницу с гнойным лимфаденитом, прикрепила анализы на момент поступления. Врачи ничего не говорят. Подскажите, все эти отхождения от норм могут связаны с диагнозом?
Причину заболевания не знаем, визуально ребенок не болел ни разу.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Повышены лейкоциты это указывает на бактериальный процесс. Повышены моноциты, гранулоциты, лимфоциты - это указывает на воспалительный процесс. В таких случаях назначают антибиотик. Ребёнку уже наверное его назначили.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Гемоглобин возрастная норма, но гематокрит и эритроцитарные индексы снижены это указывает на недостаток железа и/или ферритина: в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Если ферритин будет ниже 20, то к приёму Мальтофер или Тотема или Гемофер и усилить гемодиету - из продуктов разрешённых по возрасту.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 5 января

Педиатр

Добрый вечер!
Анализ крови с признаками воспаления. Лейкоциты повышены и нейтрофилы, что указывает на бактериальный процесс, который может проявляться в виде гнойного процесса. А так же повышены лимфоциты, что указывает на поражение лимфатической системы (лимфоузлов). Показан антибактериальный препарат.
Что сейчас беспокоит ребёнка? Какое-то лечение назначили?

Пожаловаться

Елена, 5 января

Клиент

Владлена Юрьевна, Спасибо. Да, узел вскрывали, сейчас антибиотики принимает. Я вот переживаю, нет ли в этих анализах намека на причину возникновения лимфаденита, потому что ребенок визуально не болел, может быть вирус бессимптомным?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ЛДГ повышено - это на фоне воспаления. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Креатинин понижен это возрастная норма, введёте мясо в полгода - показатель повысится. АСТ возрастная норма. Моча норма.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 5 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за такой развернутый ответ

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 5 января

Педиатр

Так же снижены гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы , что может быть при заболевании. Но желательно дополнительно сдать сывороточное железо и ферритин, чтобы исключить железодефицит. Так как это может быть проявлением железодефицитной анемии. И тогда нужен прием препарата железа: Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса , суточную дозу разделить на 2 приема. Принимать в течение 3 месяцев. Оценивать гемоглобин через 1 месяц.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рeкoмeндую поить ребёнка водой и детским чаем, начинать вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц - начинать с чайной ложечки, в полгода уже можно начинать прикорм мясо, гречку и другие продукты из гемодиеты. Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 5 января

Педиатр

Так же по биохимии крови: аспартатаминотрансфераза (АСТ) в пределах возрастной нормы, референтные значения в анализе указаны для взрослых.
Лактатдегидрогеназа и щелочная фосфатза повышены, но это характерно для вашего возраста за счет роста костной ткани и развития внутренних органов.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 5 января

Педиатр

Здравствуйте!
Гнойный лимфаденит у детей может быть вызван различными причинами, включая инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), иммунные реакции и другие факторы. Изменения в анализах крови, такие как повышение лейкоцитов, гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов, могут указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции.
- Лейкоциты: Повышение количества лейкоцитов обычно свидетельствует о воспалении или инфекции.
- Гранулоциты: Их увеличение чаще связано с бактериальной инфекцией.
- Моноциты: Они могут повышаться при хронической инфекции или воспалении.
- Лимфоциты: Их уровень может увеличиваться при вирусных инфекциях.
гемоглобин и эритроцитарные индексы не оцениваем в период болезни, они всегда снижаются при инфекции. Через 2 недели после выздоровления рекомендуется пересдать общий анализ крови с ферритином, для исключения железодефицита.
Если ребенок не проявлял симптомов заболевания, это может затруднять определение причины лимфаденита. Важно учитывать, что такие состояния могут развиваться без явных внешних проявлений.
Возможно, потребуется провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Елена, 5 января

Клиент

Елена Романовна, спасибо за такой развернутый ответ. А какие анализы можно сдать, что бы выяснить причину развития этого заболевания?

Пожаловаться

Елена, 6 января

Клиент

Елена Романовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ольга Швецова, 5 января

Здравствуйте! перенаправьте вопрос к врачу КДЛ, отвечу.

Елена Шехтель, 5 января

Добрый вечер, я сначала выбрала КДЛ, потом исправила на педиатра, теперь он не дает изменить направление, один раз только можно.(

Ольга Швецова, 5 января

По анализу крови признаки бактериального воспаления, повышены лейкоциты до 18. уровень нейтрофилов высокий, присутствуют палочкоядерные нейтрофилы, что говорит об остром воспалительном процессе. Эти изменения в крови из-за гнойного лимфаденита. По биохимии все показатели в пределах возрастной нормы, креатинин и мочевина должны быть низкими в этом возрасте, щелочная фосфатаза повышена , так и должно быть, уровень амилазы, глюкозы, билирубина, АЛТ, АСТ в пределах нормы. Уровень фермента ЛДГ в крови немного выше нормы из-за воспалительного поражения лимфоузла.

Елена Шехтель, 5 января

спасибо большое ? как можно вас отблагодарить?) не могу найти

Елена Шехтель, 5 января

нашла?

Ольга Швецова, 5 января

Спасибо большое, просто не могла оставить ваш вопрос без внимания. Здоровья малышу, выздоравливайте.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы сделать при микролитах в почках?

11 ответов

24 августа 2018

Ажар, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализы расшифровка

3 ответа

6 июня 2020

Андрей, Красноярск

Вопрос закрыт

Лейкемия у кота / расшифровка анализов

1 ответ

18 апреля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов.

1 ответ

21 июля 2023

Ди

Вопрос закрыт

Нужна схема лечения,фото анализов прилагаю.

5 ответов

14 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! перенаправьте вопрос к врачу КДЛ, отвечу.
Добрый вечер, я сначала выбрала КДЛ, потом исправила на педиатра, теперь он не дает изменить направление, один раз только можно.(
По анализу крови признаки бактериального воспаления, повышены лейкоциты до 18. уровень нейтрофилов высокий, присутствуют палочкоядерные нейтрофилы, что говорит об остром воспалительном процессе. Эти изменения в крови из-за гнойного лимфаденита. По биохимии все показатели в пределах возрастной нормы, креатинин и мочевина должны быть низкими в этом возрасте, щелочная фосфатаза повышена , так и должно быть, уровень амилазы, глюкозы, билирубина, АЛТ, АСТ в пределах нормы. Уровень фермента ЛДГ в крови немного выше нормы из-за воспалительного поражения лимфоузла.
спасибо большое ? как можно вас отблагодарить?) не могу найти
Спасибо большое, просто не могла оставить ваш вопрос без внимания. Здоровья малышу, выздоравливайте.

Лифанова Владлена Юрьевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T23:16:15+03:00

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 5 января

Педиатр

Так как лимфаденит гнойный, то причина заболевания бактериальная. То есть могла быть вирусная инфекция, бессимптомная, но присоединилась бактериальная.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T04:00:55+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T23:58:40+03:00

Для выяснения причины гнойного лимфаденита шеи у ребенка можно рассмотреть следующие анализы и исследования:
- Бактериологический посев:
Из содержимого лимфатического узла.
Это поможет выявить специфический микроорганизм, вызывающий инфекцию.
Серологические тесты:
Анализы на инфекции, такие как:
- Вирусный мононуклеоз
- Токсоплазмоз
- Цитомегаловирус
- Герпесинфекции

Ультразвуковое исследование (УЗИ):
Для оценки состояния лимфатических узлов, наличия жидкости или абсцессов.

Но также ребенок мог перенести обычную вирусную инфекцию, вызванную риновирусом , адено или любым другим и сверху наслоилась бактериальная флора, что дало осложнение, поэтому трудно найти причину.

Хохлачева Нина Сергеевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T23:30:14+03:00

Добрый вечер.
Анемии нет . ( гемоглобин в норме ) Эритроцитарные показатели чуть занижены , вероятно есть латентный дефицит железа .
Тромбоциты в норме
Воспалительные изменения есть ( повышены лейкоциты, гранулоциты )
На данный момент у ребенка есть бактериальный процесс в лимфатическом узле . Ребенок в стационаре?

Когай Надежда Евгеньевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T23:30:14+03:00

Елена, здравствуйте!
Лимфаденит - воспаление лимфоузлов в ответ на внедрение инфекционного агента (вирус, бактерия). По предоставленным анализам уточнить конкретную причину нельзя.
Гнойный процесс подразумевает наличие (или присоединение) бактериальной флоры. Это видно из результатов общего анализа крови (увеличение количества лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов). То есть ребенок мог перенести вирусную инфекцию и сверху наслоилась бактериальная Флора, что и дало осложнение. Ребенку показана консультация хирурга (вскрытие очага воспаления), а также антибактериальная терапия.
Железодефицит сейчас оценивать не нужно. Показатели оцениваем на фоне полного здоровья.
Общий анализ мочи без патологических изменений.
В биохимическом анализе крови критических изменений нет.