Что вас беспокоит?
Общая консультация по анализам
Бабушке 90 лет Был инсульт и инфаркт, около 7 лет назад, сейчас бодрячком для своих лет, но в этом году сдали анализы и хотели бы понять, нормальные они или нет и если нет, то что предпринимать дальше, какие пропить лекарства, какие еще пройти обследования
Принятый ответ
Максим, добрый вечер.
Уровень холестерина и его плохой фракции ЛПНП очень высокие!
Ваша бабушка какие препараты принимает на постоянной основе? После инсульта восстановилась полностью? инсульт ишемический в анамнезе?
какие препараты она принимает, назовите, пожалуйста. Если ли там статины (аторвастатин или розувастатин)?
Бабушка простудой недавно болела? у нее лимфоциты повышены, снижены тромбоциты как после перенесенной вирусной инфекции
Добрый. Болела давно, препараты сейчас не принимает. Об инсульте и инфанте узнали уже спустя 3-4 года.
Добрый. Огромный риск повторных инсультов и инфарктов, к сожалению. Нужно следить за Холестерином и ЛПНП.
Нужно принимать статины. В сосудах атеросклеротические бляшки.
С таких случаях рекомендуют прием Розувастатин 20 мг вечером на 8 недель. Через 8 недель сдать кровь.
И после перенесенных инфарктов/инсульта рекомендуют прием аспирина (АСК,тромбоасс или кардиомагнил). Но у бабушки тромбоциты срижены, они пока противопоказаны.
Нужно посетить врача с бабушкой. Попросить доктора уздг сосудов шеи сделать, статины выписать, насчет тромбоцитов до обследовать
Принятый ответ
Добрый день!
В представленных обследованиях обращают на себя внимание высокие показатели липидного профиля. Это как правило требует назначения препаратов для снижения уровней холестерина и его плохой фракции (ЛПНП) с учетом перенесенных сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт). Как правило в таких ситуациях назначаются в первую очередь статины (аторвастатин, розувастатин). Так же рекомендуется пройти УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Кроме того, обращает на себя внимание снижение уровня тромбоцитов. В таких случаях обычно рекомендую своим пациентам пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, а не автоматическим анализатором. В случае значительного снижения рекомендуется консультация гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие препараты принимает бабушка на постоянной основе?
По анализам:
1. Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. С учетом сопутствующей патологии рекомендуется провести УЗИ брахиоцефальных сосудов (сосудов шеи) на наличие атеросклеротических бляшек+ прием статинов на постоянной основе.
2.Ферритин повышен. Принимали ли железосодержащие препараты? Может быть болели накануне? Травма? Сам по себе анализ на ферритин клинической роли не играет, если он повышен при нормальных остальных значениях. Множество причин для его повышения- воспаление, нагрузка на печень, прием поливитаминов, особый обмен веществ. Если ничего не беспокоит, никак на него влиять не нужно. Ни о какой грубой патологии анализ не говорит.
3. Повышен незначительно креатинин. Он повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе. Для стабилизации уровня креатинина рекомендуется мясо и морепродукты до 200г/сутки, так как креатинин - это продукт распада азота, который содержится в белках животного происхождения+ питьевой режим 30 мл на 1 кг веса.
По узи не было изменений в почках? Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать. Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи
4.В общем анализе крови повышен гемоглобин и среднее содержание гемоглобина, что может указывать на приём железа или недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
5. Повышены лимфоциты. Это указывает на перенесённую вирусную инфекцию.
6. Снижены тромбоциты. Такое может быть после вирусной инфекции. Рекомендуется сдать тромбоциты с подсчётом по Фонио. Если уровень будет такой же низкий, то рекомендуется узи обп коагулограмма ,консультация гематолога.
На данный момент рекомендую приём метилурацил в таблетках , 2 недели. Он оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое действие
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа есть признаки перенесенной инфекции ( снижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов)
Присутствует значительное повышение уровня холестерина. На данный момент,что нибудь принимается из статинов? Дозировка?
При данных показателях холестерина рекомендуется УЗИ брахиоцефальных артерий ( т.к. возможно образование атеросклеротических бляшек)
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен холестерин и есть дислипидемия: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если по УЗИ будут отложения холестериновые на сосудах и нарушение кровотока, также если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Добрый день. Очень высокий уровень холестерина и ЛПНП. С этим нужно обязательно работать. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, аторвастатин и так далее). По результатам анализа есть признаки перенесенной инфекции ( снижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея). Сдать анализ крови на тромбоциты по Фонио.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202012 ответов
- 11 Апреля 202111 ответов
- 20 Октября 20221 ответ
- 12 Ноября 20237 ответов