Полосатая ишемия в краевых отделах продолговатого мозга — вопрос №2792395

Question

Полосатая ишемия в краевых отделах продолговатого мозга — вопрос №2792395

Наталья

98 просмотров

6 января 2025

Здравствуйте. По рекомендации невролога папе было сделано МРТ головного мозга. В заключении: картина фокуса подострой ишемии в краевых отделах продолговатого
мозга справа, последствий лакунарных НМК.по ишемическому типу в ВББ на фоне тромбоза
правой позвоночной артерии. Множественные очаговые изменения в веществе головного мозга
дисциркуляторного характера (Fazekas 2Признаки биполушарной и церебеллярной атрофии с
викарным расширением ликворный прбстранств (ССА)1-2).
В течении месяца у папы болела голова и были сказки давления. Его состояние ухудшилось 2 недели назад на рыбалке ему резко стало плохо, не смог встать, была сильнейшая головная боль и рвота, не мог идти. Был госпитализирован в больницу, после КТ ему поставили предположительный диагноз инсульт и две недели лечили от него, при выписке его состоянии было чуть лучше, чем при поступлении в больницу, назначили МРТ головного мозга. Мы живём в небольшом городе и сейчас нет возможности обратиться к неврологу, подскажите, пожалуйста, чем нам сейчас лечиться. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

заключение

церебеллярная атрофия

ишемический тип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Эпикриз прикрепила. На данный момент беспокоит головная боль, боль в шеи, слабость, заторможенная походка и трясутся руки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 6 января

Невролог

Ознакомилась с документами.
Согласно выписке рекомендации даны относительно верно.
Следует прододжить прием
1. Тромбо Асс100мг, постоянно вечером
2. Аторис 20 мг 3 месяца, затем необходимо сдать крови на сожержание липидов и биохимию для оценки работы печени.
Дальнейший прием препарата оценивается по этим показателям.
3. Бетагистин принимать только 2 раза в день по 24 мг, а не 3.
4. Церепро 400мг 2 раза в день 1 месяц
5. Лизиноприл 5 мг 2 раза в день обязательно под контролем артериального давления. Важно вести дневник давления, записывать данные 2 раза в день. И на них ориентирлваться в дальнейшем для коррекции дозы препарата. Так как перепады давления приводят к повторным инсультам, а у Вашего отца уже были инсульты, об этом свидетельствует МРТ .
Так же обязательно запишите его на УЗИ МАГ. Холестерин больше 7, и это плохо, в сосудах скорее всего есть бляшки, они-то вместе со скачками давления приводят к инсультам.
Остальные назначенные препараты можно не принимать (омник после конс уролога).

Пожаловаться

Наталья, 10 января

Клиент

Здравствуйте. Сделали КТ с клнтрастом по рекомендации врача, сказали только операция, нужно ли нам скорректировать лечение ? Заключение КТ прикрепила

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 10 января

Невролог

Здравствуйте! Тут нужна консультация ангиохирурга. Стеноз гемодинамически значимый, есть риск повторных инсультов. Это только оперативно лечится.

Пожаловаться

Наталья, 10 января

Клиент

Здравствуйте. По рекомендации врача сделали КТ с контрастом шеи и головы, обнаружили Окклюзию правой позвоночной артерин. Стеноз ироксимального отдела
левой подклюдчичной артерии А-68%,D-44%.
Сказали правая ПА неоперабильна а левая возможна. Нужно ли нам скорректировать лечение?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января

Невролог, Терапевт

Нет, медикаментозное лечение прежнее

Пожаловаться

Наталья, 10 января

Клиент

На сколько это вообще опасно ? Записались на консультацию к ангиохирургу, но ещё целая неделя, переживаю

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января

Невролог, Терапевт

Высокий риск повторного инсульта

Пожаловаться

Наталья, 10 января

Клиент

А частые головные боли и боль в шеи о чем могут говорить?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 января

Невролог, Терапевт

Опишите подробно головные боли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия с диагнозом лейкоплакия

1 ответ

19 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать МРТ

2 ответа

21 сентября 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Слизь в бронках

1 ответ

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифруйте узи

5 ответов

29 марта

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T11:44:13+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 6 января

Невролог

Здравствуйте! Подострая ишемия - это и есть подострая стадия инсульта.
Можете прикрепить выписной эпикриз из стационара?
Какие жалобы беспокоят на сегодняшний день?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T17:37:12+03:00

Здравствуйте
Профилактика повторного инсульта необходима

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например : Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
Пройти рекомендуется УЗДГ сосудов головы и шеи

Уракова Елена Николаевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T21:29:52+03:00

Описывает ОНМК , подострую стадию.
К лечению метоклопрамид при рвоте
Церебролизин в/в кап до 10 дней
Цитофлавин в/в кап до 10 дней с переходом на таблетированную форму до месяца.
-контроль АД, ЧСС
Вторичная профилактика ОНМК: Тромбо АСС, при повышении уровня ХС, ТГ, ЛП - аторвастатин 20 мг х вечер

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T06:23:35+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Описаны признаки перенесенного инсульта
Лечение в выписке указано правильно, рекомендовано принимать его
С целью профилактики повторного инсульта, рекомендуется контроль АД и холестерина

Принятый ответ