Боли в крестце в положении лежа — вопрос №2793309

Question

Боли в крестце в положении лежа — вопрос №2793309

Анна

709 просмотров

6 января 2025

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

с декабря боли в спине в положении лежа, по субъективным ощущениям болит ноющей болью крестец и ноет тазобедренный сустав слева, также есть неприятная ноющая боль в ягодицах. при ходьбе иногда болит позвоночник в районе поясницы. также больновато слегка прогибаться назад в пояснице ( например, для того чтобы лечь на живот)

все это практически не дает спать, тк нет позы в которой бы ничего не болело

в декабре делала мрт кпс на предмет поиска сакроилиита, тк подписанию мне казалось что боль именно в проекции крестово подвздошного сустава, но сакроилиит не обнаружен, есть косвенные признаки грыжи l5-s1.

общий анализ крови спокойный- соэ 2, црб не обнаружен.

консультировалась у ревматолога, сдавала все ревмопробы ( отрицательно), hlb27 отрицательно.

подскажите, что может давать такие ощущения, если сакроилиит не обнаружили на мрт

спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

поясницы

уважаемый специалист

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 6 января

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. что может показать мрт поясничного отдела? читала что грыжи, даже если они есть, не дают особо боли.

меня настораживает то, что боли в покое- это как правило ревматология, но мрт этого не показало. или может быть я ошибаюсь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 6 января

Клиент

Лилия Альбертовна, а ка часто можно делать мрт чтобы это было безопасно? просто я только недавно делала кпс, безопасно ли в плане облучения делать еще поясницу так скоро?

стоит ли делать поясницу и искать грыжи, вроде пишут что грыжи не болят....

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 января

Невролог

Мрт безопасно. Лучевая нагрузка идет от кт
Грыжи могут давать боль если сдавливать нервный корешок
Необходимо также исключить ревматологическую причину боли:
сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. На мрт должно показать. Но анализы тоже нужно проверить

Пожаловаться

Анна, 7 января

Клиент

Лилия Альбертовна, hlb 27 сдавала, отрицательный. сон, арб от 26 декабря были в норме.

но боль воспалительного ритма. что разрешит в итоге мои сомнения? мрт?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 января

Невролог

Да. Мрт нужно сделать

Пожаловаться

Анна, 7 января

Клиент

Лилия Альбертовна, мрт кпс тоже стоит переделывать или за месяц там ничего не могло поменяться?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 января

Невролог

Мрт пкс не нудно. Там ничего не изменилось за месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кот хромает

1 ответ

22 марта 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Мягкий белок глаза, боли

4 ответа

5 июня 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в копчике после падения сохраняется 20 дней

1 ответ

23 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать КТ, пожалуйста (предв полипозный синусит).

1 ответ

29 декабря 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Урография, непропексия

3 ответа

10 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T20:43:08+03:00

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T13:26:56+03:00

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T07:06:13+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 января

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Рекомендую лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5-7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно

Принятый ответ