Вопрос по заключению МРТ коленного сустава — вопрос №2793779

Question

Вопрос по заключению МРТ коленного сустава — вопрос №2793779

Наталья

83 просмотра

6 января 2025

Женщина, 88 лет, сегодня сделали МРТ, она и так плохо ходит, а с травмой вообще, все на коляске. Пожалуйста, посмотрите заключение и если можно дайте рекомендации по лечению.

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Георгиев Василий, 6 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, ввиду импрессионного перелома нужна гипсовая иммобилизация на 6 недель и ходить если то только на косиылях без нагрузки на ногу. Оьезболивающие Диклофенак 3.0 в/м + Омепразол по 1 капсуле.
Ксарелто 10 мг на ночь на весь период иммоьилизации.

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Василий, здравствуйте! Спасибо за ответ. Вместо гипса нам предложили купить бандаж или как он называется, наколенник. Купили, сделали. Или это не замена гипсу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 6 января

Ортопед, Травматолог

Наколенник не замена гипсу если говорить об ортопедических изделиях то заменоф гипсу служит Тутор, его можно приобрести в ортопедическом салоне

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Василий, да, там и купили, может это и есть. Она не ходит, только на коляске. Болей нет. Давать ли обезболивающее? Ксарелто это в уколах или таблетки

Пожаловаться

Георгиев Василий, 6 января

Ортопед, Травматолог

Если болит то да, можно колоть Диклофенак или в таблетках его же.
Ксарелто это таблетки, это кроворазжижающие для профилактики тромбоэмболии

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Василий, поняла. А что от отёка можно применить. При покупке в ортопедическом салоне нам предложили противоотечный пластырь

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Василий, спасибо Вам за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 6 января

Клиент

Расул Маденядович, благодарю за ответ. Прислушаюсь ко всем рекомендациям!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

6 ответов

23 июля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Стреляющая боль в яремной ямке

6 ответов

22 ноября 2023

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в поясничном отделе позвоночника, По Мрт формирование абсолютного стеноза? абсцесс,плохие анализы по крови,по Кт тоже не совсем всё ясно?

2 ответа

14 декабря 2023

Генадий, Вязьма

Вопрос закрыт

Результаты МРТ после травмы колена - нужна ли операция?

6 ответов

7 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Результат МРТ

3 ответа

6 июня 2024

Александр, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Георгиев Василий, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T19:45:57+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 6 января

Ортопед, Травматолог

От отека поможет возвышенное положение конечности, если лежа то ногу на подушку, если сидя то ногу на второй стул

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T20:51:48+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
По МРТ -импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости , частичное повреждение медиальной коллатеральной связки +признаки гонартроза 2 степени.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;Либо в ортезе жесткой фиксации
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T21:54:57+03:00

Здравствуйте.

Сейчас на первом месте импрессионное повреждение.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.

Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ я не увидел критичных повреждений.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).