КТ при подозрениеи на пневмонию — вопрос №237535

Question

КТ при подозрениеи на пневмонию — вопрос №237535

Юлия

23487 просмотров

10 апреля 2020

Муж заболел в понедельник.(35 лет) Была скорая и врач из поликлиники. Ставят ОРВИ. Результаты мазка на коронавирус ещё не готовы. Болело горло,сейчас не болит,но есть небольшая температура- 37,2. К вечеру поднялась.Говорят,что показаний для КТ лёгких пока нет. А вдруг мы упускаем время и начинается пневмония? Нужно ли сделать КТ?

Вопрос закрыт

кт легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. А на какой день после проявления первых симптомов ОРВИ лучше сделать КТ?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 10 апреля 2020

Пульмонолог

Юлия, сроки проведения КТ лёгких от начало ОРВИ индивидуальные и зависят от быстроты нарастания симптомов и появления новых жалоб. В случае с Вашим супругом появилась температура, хорошо,что не высокая,но надо делать, не откладывая,КТ лёгких. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля 2020

Клиент

Ольга, а рентген грудной клетки будет информативен в этой ситуации? А если будет какая-то спорная ситуация,тогда уже КТ

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 10 апреля 2020

Пульмонолог

Юлия, смысл давать двойную лучевую нагрузку - нет. И , повторюсь,в нынешней обстановке - надо делать КТ лёгких,рентген не информативен. Только на КТ обнаруживаются характерные для Короновирусной Пневмонии признаки и именно по КТ ,не дожидаясь результатов лабораторных исследований ,будет начат весь объем терапии при наличии Пневмонии ,как при Короновирусе. Юлия, до декабря 2019 года я бы рекомендовала рентген ,сейчас всё изменилось, только КТ лёгких. Я сравнивала рентген и КТ лёгких у пациентов с подозрением на Короновирусную инфекцию. Рентген только уводит в сторону дальнейшей диагностики и требует проведение КТ лёгких дополнительно. КТ лёгких четко даёт ответ. С уважением,Ольга.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 апреля 2020

Клиент

Ольга, ясно, спасибо большое.

Пожаловаться

Мартусова Юлия, 10 апреля 2020

Рентгенолог, Врач УЗД

Если есть возможность, я бы сделала. Очень много сообщений о практически бессимптомном начале пневмонии, на фоне невысокой температуры.

Пожаловаться

Пьянцева Екатерина вячеславна, 10 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте. В связи с эпидемиологической ситуацией я бы посоветовала сделать КТ. Показания сейчас расширены, тк вирусные пневмонии даже на рентгене не видно.

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 10 апреля 2020

Хирург

Юлия, здравствуйте! Показаний для проведения КТ нет точно. Кт это обследование с большой лучевой нагрузкой на организм и просто так его делать точно не стоит, обычно необходимость в кт есть, когда какие то вопросы спорные возникают при рентгенографии.
Врач на вызове назначил же вам лечение? Вероятно что да, поэтому необходимо лечиться, при ухудшении состояния при наличии показаний нужно будет пройти рентгенографию органов грудной клетки, но никак не кт.
Юлия, есть ли у вас какие либо вопросы ко мне?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 апреля 2020

Фтизиатр

Здравствуйте. КТ - эффективный метод обследования. Но для каждого обследования, как и для назначения лечения нужны определенные показания. У вас сейчас показания для рентген - обследования. Его надо пройти обязательно. А также ОАК, если появится кашель - анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Сейчас лечите ОРВИ, к вечеру температура чаще и повышается, не волнуйтесь. Так что переживать пока не надо. В любом случае, если ОРВИ перейдет в бронхит или пневмонию, вашего мужа обязательно направят опять на рентген, чтобы просмотреть состояние бронхов, лёгочной ткани за период болезни (будут сравнивать снимки). Для симптомов коронавируса симптомы вашего мужа не характерны. Анализ взяли, т.к. это сейчас необходимо.

- 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 10 апреля 2020

Педиатр

Абсолютно нет никаких показаний к проведению КТ. И Абсолютно нет никаких данных за coronavirus. Дождитесь результатов теста, ничего вы не упускаете. Вирусную инфекцию не лечат, лечат начинающаяся осложнения. Они начинаются на десятый день.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте что принимает?

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2020

Клиент

Елена, только Ингавирин и полоскание горла. Днём температуры нет,а вечером 37

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 апреля 2020

Педиатр

Оак сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 13 апреля 2020

Клиент

Елена, нет,не сдавали ничего

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 апреля 2020

Педиатр

Сделайте рентген лёгких
Сдайте оак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 34 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу

Иван, 18 апреля 2020

Делайте КТ! Рентген у меня был идеален...хрипов врач не слышал.. две недели лечили от орви… а потом я решил сделать КТ, а там признаки перенесенной пневмонии!

Юлия, 18 апреля 2020

Уже сделали. Спасибо.

Роман, 22 апреля 2020

А где сделать КТ при ОРВИ? Теперь тоже нельзя выходить. А не назначают. Даже тест отказались делать. Ломота, горло болит, температура скачит 37-38. Временами диарея. За грудью при вдохе как мышцы болят но шарик легко надую. Сказали ОРВИ с кишечным расстройством никаких показаний для тестов нет. Дома двое маленьких детей.

Лилия, 30 апреля 2020

Юлия ну что сделали КТ и что там ? Как сейчас себя чувствуете?!

Лидия, 2 мая 2020

Иван , то же самое .. Только выписали сегодня с больничного . Симптомов нет у меня оказывается . Температура 37,2 держится месяц. На анализы не направляют. Флюорография чистая. Истра, Московская область

Лилия, 2 мая 2020

Если по флюорографии есть сомнения отправляют на кт , а если флюорография четкая смысла в кт нет!)

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста КТ легких

1 ответ

28 октября 2018

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Повышенный фибриноген

9 ответов

23 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Нужны комментарии по КТ и лечению

3 ответа

26 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка

4 ответа

2 мая 2024

kiri.darya91@mail.ru

Вопрос закрыт

На КТ выявили утолщение костальной плевры размерами 20х31х17мм плотность 24ед.ха

4 ответа

16 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Прошу посмотреть КТ ОГК

2 ответа

17 декабря 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Делайте КТ! Рентген у меня был идеален...хрипов врач не слышал.. две недели лечили от орви… а потом я решил сделать КТ, а там признаки перенесенной пневмонии!
А где сделать КТ при ОРВИ? Теперь тоже нельзя выходить. А не назначают. Даже тест отказались делать. Ломота, горло болит, температура скачит 37-38. Временами диарея. За грудью при вдохе как мышцы болят но шарик легко надую. Сказали ОРВИ с кишечным расстройством никаких показаний для тестов нет. Дома двое маленьких детей.
Юлия ну что сделали КТ и что там ? Как сейчас себя чувствуете?!
Иван , то же самое .. Только выписали сегодня с больничного . Симптомов нет у меня оказывается . Температура 37,2 держится месяц. На анализы не направляют. Флюорография чистая. Истра, Московская область
Если по флюорографии есть сомнения отправляют на кт , а если флюорография четкая смысла в кт нет!)

Алексеева Юлия Маратовна, 10 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-10T19:47:55+03:00

Добрый вечер, по вашему описанию на короновирус это не похоже соответсвенно пневмония очень маловероятна. Но если муж делал флюорографию больше года назад,то в любом случае раз в год нужно проверятся и в этот раз можно пройти КТ легких. Подскажите пожалуйста есть ли у мужа кашель и если есть какой сухой или влажный?

Чупанова Разият, 10 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-10T19:51:45+03:00

Если нет одышки и при аускультации легких врачи не слышат хрипы необходимости в проведении КТ легких нет, да и при пневмонии температура высокая под 39, выраженная общая слабость.,наблюдаете за динамикой состояния и выполняйте рекомендации врачей.

Лопашёва Ольга Михайловна, 10 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-10T19:52:17+03:00

Юлия, добрый вечер! Показания для проведения КТ лёгких в условиях нынешней эпидемиологической обстановки - расширены. Пациентам с симптомами ОРВИ необходимо делать КТ для исключения Пневмонии( из последних сегодняшних рекомендаций по диагностике Короновирусной инфекции). С уважением,Ольга.

Accepted Answer · 2020-04-10T19:56:40+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 апреля 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, рекомендую сделать КТ органов грудной клетки в связи с эпидемиологической обстановкой.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-10T23:58:05+03:00

Здравствуйте. Если проблем с дыханием нет, то лечите ОРВИ симптоматически. КТ не является элементом лечения. Даже при коронавирусной инфекции пневмония проявляется симптомами: нарушением функции легких (одышка при движении и при физической нагрузке). Если же симптомов нет, то это означает, что либо в лёгких чисто, либо это лёгкое течение заболевания с мелкими очагами, которые не проявляются клинически. Что нам даст КТ в таком случае? Мы увидим эти минимальные проявления. Что мы будем с ними делать? Активно лечить. Чем? Антибиотиком и противовирусными. Специфического лечения ещё не разработано. А если при отсутствии симптомов мы не будем делать КТ? То вы переболеете этой лёгкой формой и в период выздоровления все само рассосётся (именно так протекает лёгкая форма без признаков нарушения дыхания). Вывод: КТ необходимо для пациентов с признаками нарушения функции легких, чтобы оценить их характер. Если с дыханием проблем нет, то не нужно искать проблемы на КТ. Как правило после этого начинается активное лечение того, что и так бы само прошло. Не упустить в вашем случае - это внимательно следить за состоянием мужа и при первых признаках ухудшения или при появлении симптомов со стороны лёгких обратиться к врачу. Вот это и называется "не упустить, не запустить". Делать всем подряд КТ, поддавшись массовой панике по меньшей мере не разумно. Для всего и во все времена есть показания, у Вас либо нет коронавирусной инфекции (что скорее всего), либо лёгкое течение, не требующее интенсивной терапии. Желаю скорейшего выздоровления!