Коагулограмма — вопрос №2798787

Question

Коагулограмма — вопрос №2798787

Ольга

109 просмотров

8 января 2025

Добрый день. Перед назначением кок сдала коагулограмму. Очень волнует тромбиновое время 10,1 и протромбин по квику повышен. Хотя ранее сдавала, но в другой лаборатории протромбин по квику был в районе 80 и тромбиновое время больше. Можно ли мне с такими показателями назначать кок? Есть варикозное расширение вен на ноге. Если не принимать кок может ли образоваться тромб с такими значениями? Малоподвижный образ жизни.

Вопрос закрыт

протромбин

ранее сдавала

лаборатории протромбина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо. Подскажите пожалуйста еще, сдавала глюкозу ранее результат 5,1 гликировпнный гемоглобин 5. Пол года назад сдавала глюкозу была 5,5. Не говорит ли это о каком нибудь скрытом сахарном диабете? В последнее время иногда становится плохо ( предобморочное состояние) приходится съесть что нибудь сладкое и становиться лучше.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 9 января

Терапевт, Функциональный диагност

Для не беременных это нормальный показатель глюкозы .

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо. Подскажите пожалуйста еще, сдавала глюкозу ранее результат 5,1 гликировпнный гемоглобин 5. Пол года назад сдавала глюкозу была 5,5. Не говорит ли это о каком нибудь скрытом сахарном диабете? В последнее время иногда становится плохо ( предобморочное состояние) приходится съесть что нибудь сладкое и становиться лучше.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 9 января

Нарколог, Терапевт

Нет, сахарного диабета нет, не переживайте

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 января

Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Ваша коагулограмма в норме, д-димер в норме, можно принимать КОКи, только иногда периодически нужно будет контролировать д-димер и коагулограмму так же, чтобы не было сгущения крови на фоне приема КОК

Цветовой показатель снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас ферритин низкий.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо. Подскажите пожалуйста еще, сдавала глюкозу ранее результат 5,1 гликировпнный гемоглобин 5. Пол года назад сдавала глюкозу была 5,5. Не говорит ли это о каком нибудь скрытом сахарном диабете? В последнее время иногда становится плохо ( предобморочное состояние) приходится съесть что нибудь сладкое и становиться лучше.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января

Терапевт

Нет, по этим анализам нет нарушения углеводного обмена, диабета и преддиабета нет,
Если есть такие симптомы у вас- лучше с эндокринологом постветоваться, возможно глюкозотолерантный тест провести

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли колоть Клексан?

4 ответа

25 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

Тромбофилия

3 ответа

5 октября 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Понижен протромбин

2 ответа

22 ноября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наринская Анна Валерьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T13:55:20+03:00

Здравствуйте ☺️ Данные результаты анализов в пределах нормы ☺️Не волнуйтесь☺️Решение о назначении КОК принимается гинекологом на основании всех ваших данных, не только коагулограммы ☺️К сожалению тромбозы у пациентов возможны и при нормальной коагулограмме, по ней не рассчитываются риски возникновения тромбов.
По поводу варикоза лучше всего сделать УЗДГ вен нижних конечностей, проконсультироваться с сосудистым хирургом, подобрать компрессионный трикотаж например, решить вопрос требуется ли операция.
По анализам так же имеются данные за латентный железодефицит (низкий уровень Ферритина). В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер, феррум лек по 1 табл 1-2 раза в сутки☺️

Третьякова Анна Сергеевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T13:57:50+03:00

Ольга, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

По поводу коагулограммы - все показатели в пределах нормы, даже если они сданы в одно и тоже время в разных лабораториях, они могут немного отличаться друг от друга, все зависит от времени забора крови, времени ее хранения в лаборатории, от врача, который проводил исследование и т.д, показатели могу меняться, главное, что они укладываются в референсные значения, поэтому поводов для беспокойства нет, не переживайте! Риск тромбов по коагулограмме не определяется, поэтому сказать могут они быть или нет достоверно нельзя. Прием КОК может увеличивать риски возникновения тромбов у всех пациентов, которые их принимают. Особенно с отягощенной наследственностью по заболеваниям - ТЭЛА, тромбоз артерий н/к.

В анализах так же снижен ферритин ( должен быть равен весу тела) и цветовой показатель, это говорит о скрытом дефиците железа и требует коррекции препаратами железа. Обычно назначают феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.

Противопоказаний к приему КОК нет, поэтому если есть назначение от гинеколога, прием препаратов возможен.

Пикульская Вита Григорьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:02:56+03:00

Здравствуйте, анализы хорошие, абсолютных противопоказаний к назначению КОК у Вас нет, по поводу варикоза рекомендуется носить компрессионные чулки, выполнить УЗДГ сосудов ног, наблюдение флеболога, курсом венотоники .<br />По анализам выявили латентный дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела, показаны профилактические дозы железа например Тотема 1 ампуле в день запивать соком.

Бузаров Ян Ахсарбекович, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:22:15+03:00

Здравствуйте!
Ознакомился с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Снижение ферритина.
Рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Показатели коагулограммы в пределах нормы.
Оральные контарцептивы можно принимать,противопоказаний нет.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:57:17+03:00

Здравствуйте, показатели коагулограммы в норме, приём КОК не противопоказан. Имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!