Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2798869

Что вас беспокоит?

АИТ, Гипотериоз и зубные импланты

Добрый день, описываю ситуацию. У меня с 2017 года стоит АИТ и гипотериоз. Гормоны не принимаю. Сейчас лечу зубы, по плану: 1. Операция по удалению кисты корня зуба через десну, после которого будет скорее всего ещё курс антибиотиков 2. Установка импланта (другого зуба) Возник вопрос, можно ли при данных диагнозах ставить зубные импланты? Не спровоцирует ли это усиление аутоиммунного процесса? Сейчас там стоит мост, врач настаивает на том, что нужно ставить именно имплант вместо моста, я сомневаюсь из за АИТ. Сегодняшние анализы на гормоны ЩЖ и Антитела прикрепила. По последнему УЗИ июля 2024 года заключение: УЗ-признаки диффузно-узловых изменений структуры паренхимы не увеличенной щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита. Категория TI-RADS 2

АИТ, гипотериоз
35 лет
8 Января 2025·Просмотров: 2052·Елена, Тольятти

Принятый ответ

Здравствуйте

Результаты анализов соответствуют Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в субклинический гипотиреоз
В этом случае терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность не планируете, то рекомендован контроль гормонов через 2-3 месяца

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не надо. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важно, что они однократно были повышены

Рекомендован так же контроль узи щитовидной железы

Сам по себе такой ТТГ и повышенные антитела не являются противопоказанием к имплантации

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. И важно, чтобы эти показатели были в норме перед имплантацией. При снижении этих показателей процесс восстановления во время имплантации может затянуться

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.

АИТ, повышенные антитела к ТПО, ТТГ чуть повышенный (субклинический гипотиреоз) не являются противопоказанием.
Следите за ТТГ в динамике, т.к. АИТ будет прогрессировать, ТТГ, рано или поздно, станет более 10 и, соответственно, нужно будет начать прием тироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение антител и незначительное повышение ттг не является противопоказанием можете ставить не боясь, аит от этого не усилится. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять

Принятый ответ

Добрый день
Скорость аутоиммунного процесса не зависит от вмешательств на челюсти
Никак
Сейчас у вас субклинически гипотиреоз
Нужно сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас немного повышен уровень ТТГ, а это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз, то есть небольшое снижение функции щитовидной железы. АТкТПО повышены, а это говорит о том, что есть аутоиммунная тиреоидит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Лечение, постановка имплантов , удаление зубов, в общем любые манипуляции не как не повредят, и не активируют аутоиммунный процесс.
Можно принимать Селен Солгар 100 мкг/с в течение 3 месяцев, селен - это антиоксидант, который снижает активность антител.
Также на уровень ТТГ могут влиять дефициты сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который провоцирует повышение ТТГ.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и регулирует минеральный обмен, жировой обмен и иммунитет, при его дефиците повышается уровень ТТГ. Так же нормальный уровень витамина Д очень важен для вас в период имплантации, ведь имплант ставится в надкостницу ,а это даже самая костная ткань, а витамин Д держит там кальций и укрепляет её

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.