СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Солидный очаг в легком

Добрый день! На КТ обнаружили "субплевральный солидный очаг в S4 сегменте правого легкого размерами до 0,3 см, может быть участком фокального фиброза, доброкачественной гранулемой. Легочный рисунок умеренно обогащен преимущественно за счет бронхо-сосудистого компонента, местами деформирован; на верхушках легких плевроапикальные спайки; корни легких структурные, не расширены". КТ делала в связи с подозрением на Ковид- была в контакте, держалась температура 37.5-38, сильная слабость, головокружение, появилась одышка, чувство нехватки воздуха. Кт на 10-ый день болезни, сейчас беспокоит одышка и небольшая температура 37. Мазок на ковид отрицательный. Пропила антибиотик Глево + Арбидол. Чувство нехватки воздуха возникало и раньше (несколько лет назад), ставили диагноз ВСД. Терапевт сказал, что одышка также может быть из-за анемии (по последнему анализу железо 8, ферритин 5), принимаю Мальтофер. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне беспокоиться по поводу обнаруженного на КТ очага? И может ли быть с этим связана одышка и чувство нехватки воздуха?

11 Июля 2020·Просмотров: 7048·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Рентгенолог, который расшифровал ваше КТ не смог отличить пневмофиброз или гранулема. это необходимо отдать на пересмотр диск другому рентгенологу, и проконсультироваться у фтизиатра для исключения туберкулезной инфекции. Пневмофиброз не рассасывается и стабильны. доброкачественные инфекционные гранулемы рассасываются на лечении.

Здравствуйте! Обнаруженный очаг скорее всего является следствием перенесённой в прошлом пневмонии. В целом беспокойства он не вызывает. Достаточно планово наблюдать его в динамике по КТ ОГК 1 раз в год.
Одышка и чувство нехватки воздуха могут быть вследствие анемии, а также как результат респираторного невроза.
Вам желательно выполнить спирометрию - чтобы провести оценку функций внешнего дыхания.
Также сдать кровь на антитела к COVID -19. Нередко мазок даёт ложно отрицательный результат.
Сейчас можно выполнять дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
Принимать курсом поливитамины и минералы для укрепления иммунитета - Алфавит, Мультитабс, Берокка.
Не рекомендуется переохлаждаться.

Елена, Вам необходим контроль КТ через один - полтора месяца. Одышка может быть связана с анемией. Также
рентгенологически определяется усиление лёгочного рисунка, который также может давать и кашель, и одышку. Солидный очаг, гранулёма могут быть причиной перенесенной в прошлом воспалительного процесса в лёгких. Но чтобы в этом убедиться - необходим повтор КТ через месяц. Сейчас можно проконсультироваться у фтизиатра : ОАК, ОАМ, анализ мокроты, Диаскин-тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, мог этот очаг образоваться недавно (если с начала болезни прошло всего 10 дней) или это привет из прошлого (никогда не болела бронхитом или пневманией)? Сегодня начала слегка покашливать. (Может все-таки ковид?)

Здравствуйте кт через месяц повторите
Исключить нужно персистирующие инфекции

Елена, старайтесь пока не делать лишние дорогостоящие анализы - Тспот, анализ мокроты на МБТ методом ПЦР. Сделайте ОАК, анализ мокроты на микроскопию, посев, ПЦР мокроты и через месяц контроль КТ. Если выявится туберкулёз (в чём я сомневаюсь), этого обследования пока будет достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо, сделаю эти анализы.

Принятый ответ

Да, Елена, мог образоваться недавно. Поэтому и надо отследить динамику - повторить через месяц КТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.