Что вас беспокоит?
Кашель сухой
Добрый день. Ребенку 2,7года. Заболели 4 февраля . Появились сопли белые и кашель , сухой- редкий. Врач, прописал Промывать ннс аквалором, Називин, от кашля Амброксол 2,5мл , пить ромашку, Мирамистин еще. Сопли стали проходить , тянутся и поменяли цвет. Кашель усилился через три дня, был просто не прекрашающийся, но вчера к вечеру притих, стал меньше. Кашляет конечно, но намного меньше. Скажите пожалуйста, чем можно долечить кашель? За 2 недели вылечили кашель. Без антибиотика, отменили его сами, не стали пить. В сад вышли 18 и 22 в субботу у нас началось всё заново. Сопли потекли , а дня через 4 появился опять сухой лающий кашель, особенно когда ребёнок спит. Кашель просто не прекращается часами. В прошлый раз 5 февраля мы сдавали анализы, прикреплю. Делали рентген ( врач сказала всё хорошо). Слушала( хрипов нет, лёгкие чистые) сказала. Подскажите пожалуйста, какие анализы ещё сдать и правильное лечение, может убрать что-то, добавить надо. Малыш сильно мучается ночью.
Здравствуйте. Спреи до 3 лет не применяются вследствие опасности возникновения ларингоспазма, отека гортани. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов, кашля. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Лазолван до 5-6 лет не назначаем - это муколитики, они провоцируют синдром заболачивания, мокроты становится больше, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позднее 18 часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте. Судя по описанию ребёнок заболел новой вирусной инфекцией . Учитывая наличие лающего кашля , скорее всего у ребёнка проявления острого ларинготрахеита .
Все муколитические сиропы от кашля противопоказаны у детей до 5 лет , в силу анатомо-физиологических особенностей , ребёнок не может откашлять большое количество мокроты , в результате чего может ухудшиться состояние .
Спреи в горло противопоказаны до 3 лет , при ларинготрахеите в любом возрасте их применять нельзя , так как могут вызвать спазм гортани.
На данный момент показано:
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса). Это обязательно, сухой воздух очень пагубно влияет на слизистую , она не может нормально выполнять свои функции и воспаление усиливается
Ингаляции с пульмикортом 0,25(1мл)+2мл физ р-ра 2 раза в день 5-7 дней , вечернюю ингаляцию делаем за 3-4 часа до сна , после ингаляций умываем ребёнка и чистим зубки
Принятый ответ
Добрый день, сейчас кашель у малыша сухой лающий?
Здравствуйте! Видимо у вас новая вирусная инфекция в виде ларинготрахеита.
Нужно будет:
-Ингаляции с физраствором 2 мл и пульмикортом 250 мкг 2 раза в день 5 дней
- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- если есть сопли промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
По назначенному лечению :
Отхаркивающие сиропы(амбробене, геделикс) отменить, так как это муколитик. Детям до пяти лет муколитики противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
Спреи в горло также противопоказаны до трех лет из-за риска ларингоспазма
Изофра- местный антибиотик в нос. Он не доказал свою эффективность при лечении насморка. Наоборот, он может ухудшить ситуацию из-за нарушения микрофлоры носа
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20231 ответ
- 9 Ноября 202412 ответов
- 29 Апреля 1 ответ