Консультация кардиолога /

Гипоплазия дуги — вопрос №2802850

109 просмотров

Здравствуйте,сегодня на узи сердца новорожденного (14 дней) поставили такой диагноз.Вот заключение узи Физиологическая гипоплазия дуги и перешейка аорты с ускорением кровотока в области перешейка с PG 18,8 мм. рт.ст.

вот само узи
Аорта ФК=6,3 мм(-2,13 z-score), восходящий отдел-8,9 мм(-0,40 z-score),синус-10 мм(-0,40 z-score),
гегочная артерия 9,3 мм, левое предсердие 9,5 мм, правое предсердие 14,6 мм, правый желудочек 9,0 лм, толщина стенок ПЖ 2,0 мм, межжелудочковая перегородка 3,0 мм, задняя стенка ЛЖ 3,5 мм Тевый желудочек: КДР 18,7 мм, КСР: 12 мм, фракция выброса 69 %, фракция укорочения 36 %, гдарный объём 7.3 мл
МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА: Открытое овальное окно d= 2,8 мм с умеренным лево-правым :бросом
МЕЖЖЕЛУ ДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА: интактная
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: без особенностей
истолическое расхождение створок нормальное 6,6 мм, регургитация - нет
V = 0,87 м/c, PG = 3,0 мм рт. ст.
Дуга(д=5,4 мм) и перешеек(д=2,9 мм -3,87 z-score с V=2,17 м/c,PG=18,8 мм.рт.ст.) аорты не сужены.
КЛАПАН ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА: без особенностей систолическое расхождение створок нормальное, регургитация - нет
V = 0,82 м/c, PG = 2,7 мм рт. ст.
СГД ЛА= 12,9 мм рт. ст.
АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОТОК: не функционирует
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: без особенностей регургитация - нет
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: без особенностей регургитация - есть 0-1 степени
ПЕРИКАРД: без особенностей
НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА: 3,9 мм
БРЮШНОЙ ОТДЕЛ АОРТЫ: 6,3 мм магистральный тип кровотока
ОСОБЕННОСТИ: нитевидная структура в полости левого желудочка
Нужна ли операция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Размеры перешейка дуги аорты действительно небольшие, но это только подозрение на гипоплазию аорты, по одному ущи точно не оценить показания к операции и по мере роста ребенка размеры аорты меняются.

В ситуации, когда есть подозрение на порок сердца - рекомендуется сделать узи сердца повторно на аппарате экспертного класса в специализированном сосудистой центре (в кардио хирургической клинике - такие центры, как Алмазова, Мешалкина, Бакулева) - ближайший к вам федеральный центр, где занимаются операциями на пороках сердца у детей.
И только после этого при подтверждении диагноза - далее решают, как лечить.

Полости сердца в норме, структуры работают правильно, в данный момент сердце работает хорошо, нет последствий неблагоприятно влияющих на здоровье ребенка.
Овальное окно небольшое, чаще всего к году закрывается.

Крепкого здоровья
Клиент
здравствуйте,спасибо за ответ,а насколько у нас отклонения по показателям?какая норма размеров перешейки дуги аорты?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Норма размеров перешейка - должны быть размеры более 50 процентов от брюшной аорты - у вас размер 3 мм дуги, а брюшной 6.3 - в два раза разница.
И z score должен быть до 2, у вас более 3- значимое отклонение от нормы.
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте на данный момент, нет ничего опасного по узи сердца, требуется только наблюдение. Повторите обследование на аппарате эксперт класса у опытного специалиста через 1-2 месяца.
Терапевт
Доброго дня. Нужна динамика узи. ООО малое , это хорошо .. Насчет аорты нужно повторить через 1.5 мес в крупном сосудистом центре = и тогда уже можно делать выводы..Всего доброго!
Кардиолог
Добрый вечер, Карина
Прикрепите пожалуйста фото протокола узи сердца к вопросу , для более детальной и объективной оценки показателей сердца
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
здравствуйте,прикрепила
Кардиолог
Карина , я проанализировала узи сердца .
Ничего опасного нет , не переживайте!
Гипоплазия перешейка и дуги аорты физиологическая , то есть вполне допустимая .
Данных за коарктацию аорты нет , это абсолютно точно !!
Открытое овальное окно небольших размеров, вполне вероятно в течение первого года жизни полностью регрессирует , зарастет .
Камеры сердца не расширены , внутрисердечная гемодинамика не нарушена .
Никакой опасности для ребенка нет , это абсолютно точно !
Показаний для операции нет !
Достаточно динамического наблюдения .
Контроль узи сердца с цдк через 2 месяца в динамике на аппарате экспертного класса
Крепкого Здоровья Вам и Вашему ребенку ?
Принятый ответ
Клиент
спасибо вам большое ??????
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследований.
Гипоплазия аорты небольшая, под вопросом, нужен контроль узи сердца на аппарате экспертного класса, как правило по мере роста ребенка эти изменения могут самостоятельно регрессировать
Открытое овальное окно минимальное, на работу сердца никак не влияет, расширения камер сердца и данных за пороки сердца не выявлено
Обычно ООО закрывается самостоятельно по мере взросления ребенка, на жизнь и активность, развитие, способность заниматься спортом никак не влияет
По УЗИ сердца также писана добавочная хорда ЛЖ - это анатомическая особенность строения сердечной мышцы, также не опасно
Оперативное лечение по данным узи сердца на данный момент не показано, только динамическое наблюдение у детского кардиолога, контроль узи через 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир