Низкий ТТГ — вопрос №2803097

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно выяснить причину чтобы знать как лечить, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса если повышены то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то только контроль гормонов через месяц

Здравствуйте!
Предполагаемый диагноз: Манифестный Тиреотоксикоз. Принимали ли вы когда нибудь Тирозол /Мерказолил?
Необходимо достать ат к ТПО и АТ к рТТГ.
Для дальнейшего назначения препарата , и с целью исключения противопоказаний к назначению лечения , желательно еще сдать биохимию
Крови ( аст, алт, креатинин, билирубин) и ОАК .

Здравствуйте

По анализам имеется манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

Скажите, не принимает ли сейчас или до этого пациентка амиодарон или кордарон?
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры?

По поводу пульса что-то принимает?

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Усиления кровотока нет
Имеются признаки АИТ

Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте
По анализам - тиреотоксикоз
Не принимает Кордарон, амиодарон ?
Боли в области шеи не беспокоят ?

Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )


По узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте.
По результатам ничего опасного нет.
Состояние такое может быть по причине временного повышения функции железы из-за аутоиммунного процесса в ней.
Сейчас нужно понять причину, для этого сдать кровь на антитела - АТТПО, "АТ к рецептору ТТГ", а также на ферритин, витамин Д. чтобы исключить дефициты.
если антитела к ТТГ будут менее 2,0. просто ждем восстановления и контролируем гормоны через 2 месяца.
если больше 2,0 - идете очно к эндокринологу для назначения терапии.