СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спортзал и спортпитание после лапароскопии ЖП

Здравствуйте, Мне 37 лет, не курю. Удалили желчный в конце апреля-лапароскопия. Ищу информацию онлайн когда можно продолжать полноценные тренировки в спортзале, но информация противоречивая - где-то пишут, что через 3 месяца, где-то-через 6 месяцев. Первый вопрос-подскажите пожалуйста, можно ли через 3 месяца заниматься на силовых тренажерах? Швы не беспокоят, болей нет. Также я потерял 15 кг после операции, сижу на диете номер 5, хотелось бы снова набрать вес. Отсюда второй вопрос: можно ли принимать 100% Whey Protein (сывороточный белок) после тренировок? Боюсь нагрузки на поджелудочную, хотя добавку покупаю качественную, USA. Спасибо.

13 Июля 2020·Просмотров: 21062·Сергей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Если после операций не было осложнений - физ нагрузки можно начинать постепенно через 3 месяца. Повторюсь: постепенно.
По питанию: протеин можно использовать в пищу, но не более 30 гр (в пересчёт на чистый белок) за один раз.
Ближайшие 3 месяца в рационе должно быть до 1.5 гр белка на кг массы тела. В последующем можете переходить на 2гр /кг
Немаловажная рекомендация: вода. При обычном образе жизни без тренеровок Вы должны выпивать 2л /сутки ежедневно. При физ нагрузках объем должен увеличиваться (это для того, чтоб Вы не почувствовали отсутствие желчного пузыря в дальнейшем)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Артём, спасибо за подробный ответ. Осложнений не было, самочувствие отличное. Только с диетой никак не могу отыграть вес, даже 2-3 кг, вот и думаю о спортпитании.

И я бы Вам рекомендовал так же использовать казеиновый белок (1 к 3 с сывороточным). Это сложный белок, который более длительно расщепляется. Лучше принимать во второй половине дня, вечером

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Артём, спасибо, учту. В каком виде он более доступен?

Принятый ответ

Как спортивное питание. Желательно одной фирмы брать, что и сывороточный

Здравствуйте! Полноценные силовые тренировки можно возобновить не ранее,чем через 6 месяцев.К этому времени организм полностью привыкает к отсутствию жёлчного пузыря и компенсирует его отсутствие.Также принимать усиленное белковое питание можно тоже не ранее,чем через 6 месяцев.При чем вводить и питание и силовые упражнения можно будет постепенно в течение месяца привыкая к усиленным нагрузкам для печени,поджелудочной и желчевыводящих путей.Пока вам следует придерживаться расширенной диеты 5 стола,постепенно вводить блюда и продукты обычного питания,но не более,чем один в три дня.Сначала в количестве 1/3 порции,потом полностью.Не спешите.Такое постепенное вхождение в обычный режим позволит вам со временем забыть о проведении операции.В противном случае придётся возвращаться к диете и приему препаратов часто.Сейчас стоит принимать желчегонные средства и при необходимости ферментативные препараты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Нина, добрый день, спасибо за ответ. Да, понимаю, что чем дольше подождать, тем лучше для организма. Может, просто тороплюсь набрать вес до своей нормы. Какие посоветуете желчегонные и ферментативные препараты?

Вы правы торопиться не стоит.Организм испытал стресс,поэтому пока лучше дать привыкнуть ему к новой ситуации.Из желчегонных принимайте Урсосан по 250 ежедневно вечером в течение Двух месяцев.Из ферментативных препаратов Подойдет Фестал .Он обладает умеренным желчегонным действием.Принимать его следует три раза в день в течение 10 дней,затем два раза в день,распределяя во время наиболее обильных приемах пищи ,в течение 10 дней и затем один раз в день при самомобильном приеме пищи или при введении новых продуктов,или при нарушении диеты.Иметь Фестал всегда при себе по жизни и использовать его при необходимости!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Спасибо за полезный ответ по поводу препаратов, буду иметь в виду.

Принятый ответ

Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Нина, Спасибо!

Здравствуйте!
Силовые тренировки можно начинать спустя 6 месяцев, раньше не рекомендуется. Это может приводить к повышению внутрибрюшного давления и нарушению нормального пассажа желчи по ЖВП.
Можно пешие прогулки, ходьбу или бег в умеренном темпе, велосипед, плавание. Виды спорта, где идёт равномерная нагрузка на все группы мышц. Избегать упражнений на скручивания, подъемы или резкие наклоны корпуса.
Соблюдать диету стол номер 5, питаться дробно 5-6 раз в сутки - это будет улучшать процесс желчеотделения. Можно постепенно расширять рацион в рамках общего стола.
Питьевой режим 2 л чистой воды в сутки или 30 мл на кг массы тела.
Препараты сывороточного железа, а также любые БАДы не рекомендуются ввиду дополнительной нагрузки на печень, поджелудочную железу. По истечении полугода можете принимать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Потеря веса в 15 кг (было 95, стало 80) - это норма после лапароскопии ЖП? Просто волнуюсь что не могу набрать даже 2-3 кг уже 2 месяца.

Пожалуйста!
Потеря веса у Вас сопряжена с диетой и стрессом, который испытал организм в послеоперационном периоде. Постепенно Вы будете расширять рацион, увеличивать суточный калораж рациона и вернетесь к прежнему весу, но не нужно форсировать события. Сейчас важно наладить нормальную моторику и работу желчевыводящих путей, чтобы избежать риска повторного камнеобразования в дальнейшем.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Анна, спасибо

Добрый день. По физ нагрузкам вас больше сориентирует хирург и он дал вам развёрнутый ответ. Я как специалист по желчном пузырю, а не по хирургии и швам рекомендую принимать вам урсосан 500 мг перед сном 3 месяца после операции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Юлия, добрый день. Спасибо за ответ. У меня было 2 вопроса-первый по силовым нагрузкам, здесь вы правы, больше относится к хирургии. А вопрос по протеиновым добавкам это уже гастроэнтерология, интересно узнать не повредят ли добавки печени и поджелудочной.

Нет, не повредят. Только не гормональная поддержка в спорте!!! Вот от них как раз камни и получаются. Диету всю жизнь вам соблюдать не надо. Рациональное правильное питание и все. Жиры тоже включайте, они заставляют желчевыводящие пути опорожняться

Здравствуйте! Перед ответом на данный опрос хотелось бы увидеть последние результаты анализов (клиника и биохимия) , желательно - после операции...

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Я загрузил скан анализа крови через 2 месяца после операции.

У Вас изменения в анализах по типу стеатогепатита. Это значит. что есть воспалительные изменения в клетках печени, которые могут также провоцироваться приемом пищевых добавок и спортивного питания с повышенным содержанием белка. Рекомендую нормализовать печеночные трансаминазы. Придерживайтесь диеты №5, Урсофальк 12 -15 мг на 1 кг веса , начиная с 1 капс (250мг) а ночь постепенно увеличивая дозировку до полноценной. Контроль биохимических анализов после лечения через 2 месяца. УЗИ - контроль через 6 месяцев после операции.Здоровья Вам и удачи!

Добрый день!!ВАС БЕСПОКОИТ СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.Причины этого-отварная пища и маленькие порции пищи(это ВЫ уже поняли), но есть еще одна причина медленного набора веса- это воспаление в тонкой кишке.После операции и длительном нахождении в желчном пузыре камней развивается СИБР, то есть , то что Вы употребляете в пищу не всасывается.Поэтому и нет прибавки веса( а кстати какой у Вас рост и вес?).Для предотвращения вздутия, жидкого стула, болей в правом подреберье Вам необходимо провести курс лечения
1. макмирор 1 таб 3 раза в день до еды за 20 мин-10 дн+ юактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес
2. удхк-при весе до 60 кг-1 кап 1 разв день после обеда через 20 мин или ( если Ваш вес более 60 кг), то 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина -не менее 2 месяцев
3.ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час - 8 нед- данный препарат будет устранять проницаемость кишки и восстанавливать всасывание полезных веществ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Елена, здравствуйте и спасибо за ответ и совет по препаратам. Мой рост 188см, вес был от 92 до 98, средний 95. Немного больше нормы но довольно комфортный для меня. В спортзале я мог раньше держать даже около 90 кг. Сейчас 80 и прибавки нет 3й месяц.

Добрый день!!ВАС БЕСПОКОИТ СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.Причины этого-отварная пища и маленькие порции пищи(это ВЫ уже поняли), но есть еще одна причина медленного набора веса- это воспаление в тонкой кишке.После операции и длительном нахождении в желчном пузыре камней развивается СИБР, то есть , то что Вы употребляете в пищу не всасывается.Поэтому и нет прибавки веса( а кстати какой у Вас рост и вес?).Для предотвращения вздутия, жидкого стула, болей в правом подреберье Вам необходимо провести курс лечения
1. макмирор 1 таб 3 раза в день до еды за 20 мин-10 дн+ юактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес
2. удхк-при весе до 60 кг-1 кап 1 разв день после обеда через 20 мин или ( если Ваш вес более 60 кг), то 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина -не менее 2 месяцев
3.ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час - 8 нед- данный препарат будет устранять проницаемость кишки и восстанавливать всасывание полезных веществ

Добрый день!!ВАС БЕСПОКОИТ СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.Причины этого-отварная пища и маленькие порции пищи(это ВЫ уже поняли), но есть еще одна причина медленного набора веса- это воспаление в тонкой кишке.После операции и длительном нахождении в желчном пузыре камней развивается СИБР, то есть , то что Вы употребляете в пищу не всасывается.Поэтому и нет прибавки веса( а кстати какой у Вас рост и вес?).Для предотвращения вздутия, жидкого стула, болей в правом подреберье Вам необходимо провести курс лечения
1. макмирор 1 таб 3 раза в день до еды за 20 мин-10 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес
2. удхк-при весе до 60 кг-1 кап 1 разв день после обеда через 20 мин или ( если Ваш вес более 60 кг), то 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина -не менее 2 месяцев
3.ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час - 8 нед- данный препарат будет устранять проницаемость кишки и восстанавливать всасывание полезных веществ

Сергей, что касается физической нагрузки.Она необходима, но виле ходьбы, плавания и легкой утренней зарядки( без отжиманий, подъема тяжестей и упражнений на брюшной пресс)В противном случае ( и это лучший случай) Вы приобретете грыжу.
Оптимальный период- после 6 мес.
2.что касается протеинов-Вы можете проверить содержание белка крови и особенно альбумина, если оно в норме, то зачем белок из вне.Смотрите, мы даже при дефиците белка полностью белок не заменяем внешним.При активном поступлении белка из вне и несовершенном желчеоттоке, когда желчь, минуя стадию концентрации в желчном пузыре идет в12 пк и тут протеин в дополнительном количестве , начинается нарушение процессов пищеварения -и как следствие гепатоз, панкреатит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Елена, протеин я сейчас рассматриваю только для набора мышечной массы. Думал это поможет набрать массу, вместе с занятиями конечно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/172751107771f03076372ef0140e12987de35b578b.jpg
Сергей
Клиент

Елена, Альбумин кажется в норме: 42.6 г/Л (35-50)

ПОПРОБУЙТЕ ПРОЛЕЧИТЬСЯ И ВОЗМОЖНО ВЕС СТАНЕТ ВОССТАНАВЛИВАТЬСЯ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.