Одышка при физической нагрузке — вопрос №2804901

Question

Одышка при физической нагрузке — вопрос №2804901

Анонимный пользователь

79 просмотров

10 января 2025

Здравствуйте! Моей маме 72 года в июле 2024 года был поставлена диагноз ТЭЛА. При повторном кт с контрастов в декабре 2024 года признаков ТЭЛА не выявлено, но указывается эмфизематозная булла в нижней доле правого легкого.Участки линейного пневмофиброза в средней доле правого легкого, язычковых сегментах левого легкого, нижних долях обоих легких. Маме рекомендовано обратиться к пульмонологу. Проживаем в маленьком городе, врачей нет. Везти в другой город при одышке рискованно. Можно ли назначить лечение по данным обследованиям?

Вопрос закрыт

тэла

контраст

повторный кт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 января

Пульмонолог

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется проведение спирометрии для оценки степени дыхательной недостаточности. Если обнаружатся изменения, то назначаются ингаляторы для уменьшения одышки, например Спирива Респимат или Бретарис Дженуэр для длительного приём. С уважением!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений, однако активного лечения они не требуют:
- кальцинат- это лммфоузел, покрытый солями кальция, обычно возникает после перенесенных инфекционных процессов, опасности не представляет
- участки линейного фиброза- это так же остаточные явления после перенесенных инфекционных процессов (ковид, бронхит, пневмония). По сути, эти изменения как рубчики на коже, только в легких. Они не активные, лечения не требуют.
- булла единичная, размер не большой, возможно так же как последствие перенесенных воспалительных процессов. Обычно назначают только наблюдение.

Возможно одышка связана с кардиальной патологией. Однако, чтобы окончательно исключить все возможные легочные причины, желательно проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Учитывая одышку, важно разобраться с какой системой она связана с сердечно-сосудистой и дыхательной.
Изменения по компьютерной томографии не могут давать такое проявление одышки.
Желательно пройти Спирометрию.
По компьютерной томографии описывается эмфизематозная булла, которая требует динамического контроля. Участки пневмофиброза представляют собой замещение соединительной тканью. Также как и кальцинат (отложения солей кальция ) лечения и дальнейшего наблюдения не требует.
С уважением!

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 10 января

Пульмонолог

Здравствуйте. По КТ есть линейный пневмофиброз, который является следствием перенесенного воспаления, симптомов и опасности не несёт, эмфизематозная булла- участок "вздутия" легкого, который образуется на фоне длительнотекущего хронического бронхита, чаще обструктивного, булла маленькая, опасности тоже не несёт, но на фоне хронического бронхита может быть одышка. В таких случаях рекомендуется пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости бронхов и исключения бронхообструкции или определения её степени для понимания ситуации и назначения дальнейшего лечения или дообследования. К сожалению, без осмотра и дообследования лечение назначить невозможно, а в некоторых случаях опасно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты КТ

3 ответа

19 марта 2020

Вера

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

2 ответа

31 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка кт

1 ответ

30 января

Марина

Вопрос закрыт

Что за странные боли в ухе или в челюсти?

3 ответа

5 февраля

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Повышен ДГЭА-сульфат

4 ответа

4 апреля

700.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T13:50:57+03:00

Здравствуйте.
У Вашей мамы на КТ описаны
1. Кальцинат - это поствоспалительный элемент, уже неактивный, опасности не представляет, на общее самочувствие не влияет. Остаются кальцинаты часто после перенесенного ранее коронавируса.
2. Эмфизематозная булла - это воздушная полость в легочной ткани, часто является следствием хронического бронхита. Булла не очень большая, такие буллы только наблюдают, Кт контроль назначают через 6ть месяцев.
3. Локальные участки пневмофиброза , описанные на КТ, это поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита, воспаления.
С учетом жалоб, стоит сделать спирометрию маме для оценки функции бронхов, по спирометрии могут назначить уже ингалятор для поддержки бронхов, например Спирива респимат по 2 вдоха х 1р