Консультация детского невролога /

СПНРВ, плохой сон, раздражительность,Анвифен, фенибут. — вопрос №2805095

165 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться: ребенок (дата рождения: 15.06.2024), начиная с 2.5 месяцев плохо спал, был раздражительный, не переносил поездку в машине и прогулки в коляске (постоянная истерика и слезы), был тонус в руках и ногах (долго не лежал на животе, не более 10 минут). Дневные сны длились не больше 30 минут. В октябре обратились к неврологу, нам назначили Анвифен 50 мг -2 раза в день, массаж с электрофорезом, курс уколов Кортексина через день. Начали лечение, прошли курсы Кортексина, массажа и электрофореза. Ситуация немного улучшилась и удалось почти полностью убрать тонус, ребенок начал переворачиваться и спать на животе. Но у ребенка, по-прежнему, остались короткие дневные сны, истерики, непереносимость поездок в машине, частые истерики перед засыпанием. Также малыш стал спать в коляске, но я еще это связываю с приходом холодов.
Планово пришли на осмотр к неврологу через полтора месяца. Проверив ребенка и посмотрев нейросонографию врач оставил Анвифен, также назначил Церетон и Атаракс для сна в качестве альтернативы Анвифену, но давать ребенку я не решилась. Прошел еще месяц лечения.
Не увидев особых положительных изменений, мы решили сменить невролога. Новый невролог назначил ЭЭГ, чтобы снять подозрение на эпилептическую активность и влияние на сон. По результатам исследования все оказалось хорошо и никаких проблем не было выявлено. Врач рекомендовал завершить прием Анвифена в связи с отсутствием положительных изменений. Также был назначен Пикамилон (2 раза в день в первой половине дня по 1/6 таблетки), Глицин и перед сном Фенибут 250 мг, 1/8 таблетки ( если эффекта не будет, то увеличить дозу до 1/6 через 5 дней). Нас сразу предупредили, что Фенибут практически тоже самое, что и Анвифен, но возможно именно он сможет улучшить ситуацию. После приема одной дозы Пикамилона ребенок стал очень активным и возбужденным, мы его еле-еле уложили спать. На следующий день с утра, дали половину дозы анвифена и днём одну дозу Пикамилона. Ребенок был раздражительным, постоянно ныл и плохо спал. К вечеру начался самый «ад». Даже после приема Фенибута его невозможно было уложить: постоянно вздрагивал, просыпался плакал и так до самого утра. Позвонили неврологу и он порекомендовал на 4 дня отменить Пикамилон, остальное оставить и смотреть за реакцией.
Пожалуйста, помогите понять, как быть дальше. Читала, что Анвифен влияет на печень, а мы его применяем 3 месяца. Фенибут, как и Анвифен тоже имеет кучу побочек. Переживаю, что мы подсадили ребенка на психотропные. Какие можно давать успокоительные перед сном? По большей части именно со сном у нас проблемы, а точнее, его отсутствием.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую у приему. Тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста но все же это уже долгий период, еще в норме такое может быть когда ребенок не может самостоятельно продлить себе фазы сна и ему нужна помощь. По возможности про контролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом. Сейчас перед сном можно делать магниевые ванны.
Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста, какие успокоительные можно давать ребенку в этом возрасте? Он вздрагивает, скидывает руками и ногами. Беспокойный. Уверена, что не зубы и не регресс, т.к. ему скоро 7 месяцев, а началось все с 2-ух.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть например тенотен с 1 месяца.
Клиент
Юлия Юрьевна, можно ли Тенотен детский применять вместе с анвифеном? Пытаемся плавно с анвифена слезть уменьшив дозу, но пока ребенок истерит и ничего не получается (
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, можно.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо большое!
Не могли бы Вы помочь ещё в таком вопросе. Врач сказал, слезать с анвифена постепенно. Мы его принимали по 50 мг 2 раза в день, сейчас половину дозировки утром и вечером 1/8 таблетки фенибут. Ребенок тяжело ложится спать, часто капризничает и истерит. Подскажите пожалуйста, как правильно "слезать" сейчас с ноотропов?
Купила Тенотен детский в каплях. Сначала дала его с утра, в следующий прием пищи половину дозы анвифена и вечером 1/8 фенибута перед сном.
Клиент
Юлия Юрьевна, снижать таким образом анвифен и добавить фенибут была идеей детского невролога. Я уже не знаю, что делать...
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Думаю с завтрашнего дня давайте не два раза а один, так несколько дней и отменять.
Клиент
Юлия Юрьевна, стали принимать Тенотен детский. В аптеке порекомендовали сироп эдас 306. Мы приобрели и увидели, что он от года. Подскажите пожалуйста, можно его принимать тоже?
Благодарю Вас за ответы и помощь ??
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно, только желательно тогда начать что то одно.
Клиент
Юлия Юрьевна, т.е. Тенотен утром, а сироп вечером не очень хорошая схема? Просто наиболее раздражительным ребенок становится именно вечером, а Тенотен можно только утром (по инструкции).
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лучше принимать например в течении недели, посмотреть как ребенок себя будет чувствовать и только потом добавить новый препарат.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, благодарю Вас от всей души ???
Невролог, Мануальный терапевт
Здравствуйте. Никаких ноотропов не нужно давать ребенку. Малыш совсем маленький, можно попробовать белый шум, или шум морской волны, укачивание на фит боле , это имитирует амплитуду движений, как внутри животика, что является физиологично, ритуалы ( например мягкий плед и в нем качать). Для назначения препаратов должны быть показания, что бы не навредить, есть много способов не медикаментозных. Перед сном ромашку завариваете, ванночки с магниевой солью. Атаракс вызывает сонливость, даже у взрослых. Попробуйте убрать препараты постепенно и попробовать не медикаментозные методы. Здоровья малышу!
Клиент
Виктория Игоревна, благодарю за ответ!
Невролог
Здравствуйте
Что можно в этом случае рекомендовать :
1. Снижение двигательной активности за 1 -2 часа до планируемого дневного сна.
2. Затемнение комнаты и создание комфортных условий (тишина, проветривать комнату перед сном ) .
3. Ассоциация на сон - массаж поглаживания , белый шум.
Можно подключить к терапии глицин
Клиент
Лилия Альбертовна, мы все это делаем на протяжении нескольких месяцев. Не помогает?
Невролог
В таком случае консультация детского сомнолога
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за обратную связь и помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок не слезает с груди
1 марта 2023
Арина
Вопрос закрыт
Часто просыпается по ночам
18 марта 2023
Эльза, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар