Боль в шее, боль в затылочной и височной части головы, ухудшилось зрение. Чувство опьянение. — вопрос №2805257

Здравствуйте! Для начала по данным УЗИ (первично и повторно) описаны Ваши индивидуальные особенности анатомии + признаки повышенного мышечного тонуса в шейном отделе, не более того, всё остальное (скоростные характеристики и т.д.) - это просто описательные характеристики Ваших сосудов, не влияющие ни на что и не вызывающие никакой симптоматики. Данное обследование информативно в плане обнаружения бляшек и признаков расслоения сосудистой стенки - в остальном заключения УЗИ не влияют ни на что. В чём выражается отрицательная динамика - не особо понятно: в обоих вариантах вариант нормы.
Учитывая распространённость жалоб (голова, рука, нога, ухо) складывается впечатление о диффузном повышение мышечного тонуса с компрессией нервных окончаний (онемение руки/ноги), повышения тонуса мускулатуры жевательных мышц и мышц, окружающих височно - нижнечелюстной сустав (боли, хруст в области уха), перикраниальной мускулатуры (мышц, окружающих черепа) - сдавливающая головная боль + на фоне подъёма АД, пульса - всё это укладывается в генерализованное тревожное расстройство с формированием головной боли напряжения, миофасциальной лицевой боли и компрессией нервных окончаний.
Из принимаемых препаратов: рекомендовано продлить мидокалм в суточной дозировке 450мг в течение 14 дней и добавить амитриптиллин для купирования тревоги, регресса мышечно - тонического синдрома (не расслабить "голову" - не расслабятся мыщцы) 25мг по схеме: 1/2 вечером в течение 7 дней, далее по 1 таблетке вечером 3 недели, далее коррекция дозировки при необходимости (препарат рецептурный)

Да, препарат рецептный, но максимально эффективный в данной ситуации ( и не удивляйтесь его цене - порядка 100 рублей за упаковку; в данном случае это не критерий качества, один из самых доказанных и изученных препаратов).
Ещё вопрос, касательно жалобы: нет ли у Вас склонности сжимать челюсти на фоне стресса? Может быть склонность к бруксизму (скрип зубами) или ощущение скованности жевательных мышц после пробуждения?

Здравствуйте
По узи нет гемодинамических нарушений
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания.
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Спасибо за благодарность. Будьте здоровы ?

Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.