Помощь в похудение — вопрос №2805424

Ника, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Инсулинорезистентность - не является диагнозом доказательной медицины. Как правило, она возникает при избытке жировой ткани. Т.е. инсулину труднее расщепить глюкозу за счет жировой прослойки, поэтому его уровень повышен, но, как правило, при нормализации массы тела уровень инсулина приходит в норму. Иными словами, не инсулинорезистентность причина лишнего веса, а лишний вес - причина инсулинорезистентности.
Анализы, которые рекомендуют сдавать перед процессом похудения :

ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии).

Исключение гиперкортицизма одним из следующий методов исследование уровня свободного кортизола в моче
(суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона,
исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.

Исследование уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена.

Биохимический анализ крови: холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, определением активности АЛТ,АСТ, ГГТ, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений.

Ферритин, сывороточное железо - исключить железодефицит.

Витамин Д ( исключение его дефицита). Как правило, низкий уровень может тормозить результат похудения, поэтому если такое состояние имеется, рекомендуется его нормализовать.

УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени.


Так же, хочу обратить ваше внимание, что подсчет калорий не рекомендован при наличии расстройств пищевых поведений, так как доказано, что это усугубляет их течение за счет концентрации на калориях. Лучше всего худеть по методу «тарелка». го принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Минимизировать в рационе майонезные заправки, кондитерские изделия, добавленный сахар. Так же отказаться от сладких напитков. По минимуму употреблять белый рис и картофель. Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
И немаловажную роль отдайте физической активности - не менее 10-12 тысяч шагов ежедневно.