Что вас беспокоит?
Головокружение, онемение
Ночью возникает сильное головокружение, полуобморочное состояние, онемение в затылочной части головы(постоянное), иногда бывает немеет одна сторона лица, от уха до языка Иногда болят ноги, что встать на них не могу, Вены увеличены под коленками, все началось после 3го кесарева, после операции мало времени носила компрес чулки, могло ли это повлиять? Куда обращаться? Какие анализы сдавать? Что это может быть? Анализы недавно сдавала, все было в норме, уменьшен только цветовой показатель в крови ненамного и повышена мочевая кислота- 389
Здравствуйте!
Данные жалобы возникают только в ночное время?
Как часто бывают стрессы, нервные перенапряжения, переутомления?
Если увеличены вены, можно пройти узи вен нижних конечностей.
Прикрепите пожалуйста ваши результаты анализов
Здравствуйте! Сосудистый хирург смотрел? Сдавали кровь на ферритин?
Есть ли напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах, висках? Щелчки при открытии и закрытии челюсти?
Анастасия Юрьевна, врач не смотрел
Щелчки бывают и напряжение тоже есть, а с чем это связано?
Я иногда замечаю что челюсть сильно сжимаю, расслабиться не могу
По описанию больше данных за бруксизм. При сильном спазме мышц,особеннов ночное время, может возникать онемение в лице или головная боль, чаще всего висках. Вы от этого проснулись, а уже на фоне того, что встревожились, возникли симптомы головокружения. Боль в ногах и расширение вен с этим не связано.
В таких случаях назначаются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней (при недостаточном эффекте повышают до 4 мг на ночь).
Если же и это не помогает,то проводят ботулинотерапию (невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение)
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Лилия Альбертовна, Количество баллов
Уровень тревоги — 8 баллов — субклинически выраженная тревога
Уровень депрессии — 2 баллов
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Добрый день, сразу хотелось бы прояснить некоторые моменты в частности: когда было кесарево сечение, не было ли каких-либо осложнений ,кормите ли грудью. Первое что необходимо сделать- контролировать артериальное давление ,потому что подобные жалобы могут сопровождать повышение артериального давления, я бы перепроверила гемоглобин, кровь на сахар и показатели работы щитовидной железы. Ваши жалобы могут быть вызваны очень большим спектром причин от повышения артериального давления ,анемии до спазма мышц в области шеи и затылка и конечно же тревожного расстройства, чаще всего подобные жалобы вызваны тревожным расстройством. Если артериальное давление нормальное, сахар хороший, показатели щитовидной железы без отклонений, тогда методом исключения остаются наиболее очевидные причины- спазмы шейных мышц и тревожное расстройство. Данное состояние может быть спровоцировано переутомлением хроническими и острыми стрессами перенесёнными операциями и какими-либо заболеваниями ,если грудью не кормите, я бы рекомендовала миорелаксанты например Мидокалм Лонг 450 мг одна таблетка в день курсом 7-10 дней он расслабляет мышечные спазмы и будет значительно облегчать данное состояние .Также можно использовать по мере необходимости анальгетики например Ибупрофен 400 мг один раз в день по потребности в том числе если кормите грудью ,местно на область шеи и затылка можно использовать пластырь версатис на 12 часов Это пластырь лидокаином, он достаточно хорошо расслабляет мышцы шеи затылка ,может применяться при грудном вскармливании, помимо этого я бы рекомендовала использовать препараты улучшающие метаболизм в головном мозге и стрессоустойчивость- препараты магния, в частности Магнерот по 500 мг три раза в день до еды курсом один месяц, Мексидол либо в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно 14 дней, либо в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 1 или 2 месяца, это антиоксидант, он защищает нервную систему от вредных воздействий, обладает лёгким противотревожным эффектом, при неэффективности подобной терапии следует обратиться к невропатологу очно ,чтобы выписали рецептурные противотревожные препараты можно начать с препаратов из группы лёгких транквилизаторов например Адаптол ,по поводу ощущений в ногах обязательно сделайте уздг сосудов нижних конечностей прежде всего вен, сами пока можете использовать венотоники в виде гелия например Лиотон гель и подобное можете наносить по ходу болевых ощущений в ногах два-три раза в день. В целом описываемые вами жалобы не опасны, то есть в 99% случаев подобные симптоматика обусловлена тревожным расстройством.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202121 ответ
- 17 Июля 202115 ответов
- 23 Июня 202217 ответов
- 3 Мая 20259 ответов