Подкашливание мокрота боль — вопрос №2806086

Question

Подкашливание мокрота боль — вопрос №2806086

Сергей

143 просмотра

10 января 2025

Добрый день!
Мне 43, рост 178, вес 85, в 2022г проявилась аритмия мерцательная, обследовался, назначили ежедневные препараты, телзап 40*1, фенибут 250*2, резидива нет. Делал периодически УЗИ сердца, холтер, отклонений нет серьезных. Гипертония с 25 лет, сидел на ВАЛЗе. Остеохондроз. Занимаюсь в тренажерном зале без тяжелых нагрузок + кардио. Пью несколько раз в день кофе, иногда энергетики-адреналин, работа связана со стрессом, сам по себе человек тревожный. Являюсь активным донором.
Летом бывает аллергия, принимаю антигистаминные, в июле пил курс, периодами начинался насморк.
Сейчас кроме этих симптомов каких либо недомоганий в том числе простудных явлений нет.
Обращаюсь вот с чем, несколько месяцев как появилось покашливание, иногда с мокротой, бесцветной, иногда бывает одышка (одышка уже не первый год, связана часто с нервными ситуациями), но без связи с физ.нагрузкой.
Несколько дней усилились симптомы, как будто ноющая боль в верхней передней части груди, одышка, глубко и поверхностно дышу и часто пытаюсь вздохнуть глубоко, мокрота при подкашливании ,отходит, почти всегда немного и бесцветная, я ее чувствую в горле
Делал по факту появления первых таких симптомов КТ ОГК, прилагаю описание.
Что это может быть? Что делать?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

прикашливание мокрота одышка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 10 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, это не прямо кашель, а подкашливания и ноющая боль в верхней части легких, где бронхи, и мокрота бесцветная но постоянная практически при подкашливаниях

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 января

Пульмонолог

Более вероятно проблема с верхними дыхательными путями и позвоночником. В легких нет рецепторов боли, они не болят.

Пожаловаться

Сергей, 11 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день, посмотрите сегодняшние анализы пожалуйста, как они?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 января

Пульмонолог

Посмотрела анализы крови. Всё в норме.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

Рентген вам не нужен. Посетите ЛОР- врача для исключения постназального затека, а также гастроэнтеролога для исключения рефлюкс-эзофагита.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста, то есть слизистая мокрота, прикашливание несколько месяцев и небольшая одышка это к лору?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

СРБ в норме. Для уточнения связи одышки с дыхательной системой сделайте спирометрию. Если при исследовании будет норма, значит жалобы на одышку с легкими не связаны.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Посмотрите

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 января

Пульмонолог

Общий ИГЕ у вас повышен в 3 раза. Вероятно ваши жалобы связаны с аллергией. Для уточнения причинных аллергенов сдайте кровь на респираторную аллергопанель ( Рида 2, Протия).
В таких случаях рекомендуют приём Монтелара 10 мг 1 т вечером 1-3 месяца.

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 11 января

Клиент

Арпине Араиковна, добрый день, посмотрите сегодняшние анализы пожалуйста, как они?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 11 января

Пульмонолог

Добрый день. Результаты анализов хорошие, нет признаков воспаления.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Арпине Араиковна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Арпине Араиковна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

Я правильно Вас поняла, рентген после кт?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

Срб хороший, в пределах нормы.

Самыми частыми причинами бывают синуситы, воспаление пазух. Мокрота опускается вниз, раздражает рецепторы и вызывает кашель.

Рентген не сравнить с информативностью кт, выполнять его не нужно.

С уважением

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Арпине Араиковна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 11 января

Клиент

Наталия Васильевна, добрый день, посмотрите сегодняшние анализы пожалуйста, как они?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 11 января

Пульмонолог

Добрый, анализы в пределах нормы. Воспаления нет.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Наталия Васильевна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Наталия Васильевна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 13 января

Пульмонолог

С-реактивный белок в норме. КТ более точный метод,поэтому в рентгене нет необходимости. Обратитесь к ЛОР врачу, врач возможно назначит риноцитограмму и бакпосев, рентген пазух носа. Так же можно сдать мокроту на общий анализ для определения клеточного состава. Если беспокоит одышка, то можно пройти спирометрию, как я и рекомендовала.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Наталия Васильевна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января

Пульмонолог

Повышение иммуноглобулина Е может говорить о протекающей аллергии или глистной инвазии. При повышении обычно рекомендуют сдать кровь на респираторную аллергопанель для поиска аллергена и кровь на гельмоскрин.
Т.к жалобы со стороны дыхания есть, то и спирометрию с бронхолитической пробой.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Наталия Васильевна, то есть этот результат анализа и кашель с мокротой длительные могут быть связаны?

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января

Пульмонолог

Да, могут

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 15 января

Пульмонолог

Есть повышение, рекомендации прежние

Пожаловаться

Сергей, 11 января

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день, посмотрите сегодняшние анализы пожалуйста, как они?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 11 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

По представленным анализам показателей воспалительной активности нет (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ норма). В биохимии немного понижена мочевая кислота, цифры не существенны, остальные показатели в пределах нормы.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Результат СРб хороший, в большей степени говорит об отсутствии инфекционного процесса.

КТ это более информативный метод диагностики патологий легочной ткани, нежели чем рентген. Если на КТ нет отклонений, то выполнять рентген нет смысла.

Длительный кашель с мокротой может быть из за патологии лор органов. Подскажите, пожалуйста, были ли Вы на приеме у лор врача?

Так же может быть из за бронхоспазма. Проходили ли Вы спирограмму?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, записался на спирограмму

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо. Прикрепите к вопросу, как будет готово исследование- я посмотрю.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Елена Сергеевна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте.

Общий IgE значительно повышен- что говорит о наличии аллергии. Иногда в таких ситуациях назначают препарат Монтелукаст 10 мг 1 раз в сутки 1 месяц для снижения аллергофона.

Спирограмму еще не проходили?

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Елена Сергеевна, спирограмма завтра, препарат от аллергии принимаю с воскресенья но другой, надо именно этот

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

А какой принимаете?

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Елена Сергеевна, с воскресенья принимаю тивовин

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

Тивовин это антигистаминный препарат. Монтелукаст- это антилейкотриеновон лекарство. У них разный механизм действия. В случае повышенного IgE лучше прием второго препарата.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Елена Сергеевна, а от этого высокого анализа может быть кашель с мокротой белой?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

Этот анализ просто отражает аллергию.

Из-за за аллергии и гиперреактивности бронхов може быть кашель с мокротой.

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

ЭКБ так же повышен, что подтверждает наличие аллергии.

Пожаловаться

Сергей, 11 января

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день, посмотрите сегодняшние анализы пожалуйста, как они?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 11 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Сергей. В анализах крови все хорошо, признаков воспаления нет.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Виктория Викторовна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Виктория Викторовна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 января

Пульмонолог, Фтизиатр

На КТ все хорошо и в анализах тоже, рентген лёгких не нужен, нужен осмотр ЛОР врача, он может назначить снимок пазух носа

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Виктория Викторовна, то есть слизистая мокрота, прикашливание несколько месяцев и небольшая одышка это к лору? И можете результат С-реактивного белка посмотреть?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Слизистое отделяемое может быть следствием синусита, в первую очередь необходим осмотр ЛОР врача, именно из-за этого отделяемого может быть покашливание. Одышка может быть нарушением функции бронхов. Функцию бронхов не видно на КТ и рентгене, надо делать спирометрию с пробой с бронхиолитиком (выше указала это обследование)

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Виктория Викторовна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Посмотрите

- 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Сергей.
IgE высокий.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на аллергопанель (Фадиатоп или респираторную часть аллергопанели).
Дополнительно рекомендуют принимать препарат Монтелукаста (например Монтлезир 5/10мг 1т х 1р 1 месяц).

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

А тивовин подойдет? От этого может быть кашель с мокротой? Спирограмма нужна?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Тивовин содержит только один компонент, он без Монтелукаста, при высоком igE нужен прием Монтелукаста именн.
Можно 2х компонентный, например Монтрал МЛ или Монтлезир.
Конечно, спирометрию с пробой с бронхиолитиком лучше сделать, чтоб исключить гиперреактивность бронха

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Виктория Викторовна, спирометрию завтра делаю, а из-за этого может быть кашель с мокротой?

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, у Вас выявлена аллергия на что-то, это проявляется повышением общего igE, аллергия, по сути - это тоже воспаление, только igEопосредованный тип.
Из-за этого может скапливаться мокрота в бронхах, она раздражает кашлевые рецепторы и появляется кашель.

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
По компьютерной томографии лёгких патологии нет. По анализам крови так же воспалительного процесса не наблюдается.
Рекомендую начать исследования с пазух носа, потому что они могут быть причиной вашего состояния. Желательно посетить лор врача, по необходимости компьютерная томография пазух носа.
С уважением!

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, исходя их хорошего КТ ОГК можно ли говорить о необходимости в двухстороннего рентгена легких? Что еще может быть признаком подкашливания и отхождения слизистой мокроты на протяжении нескольких месяцев?

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, приложил результат С-реактивного белка вчера сданного, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

С-реактивный белок отличный. Данных за воспалительный процесс в организме нет.
Рентген нет необходимости делать, потому что компьютерная томография высокочувствительный метод.
Покашливание могут быть при рефлюксной болезни, когда забрасывается содержимое из желудка в пищевод, раздражая рецепторы.
При Лор патологии, когда проецируется большое количество слизи и раздражается кашлевые рецепторы.
Прием препаратов от давления -ингибиторов ангиотензина.
С уважением!

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, препарат от давления пью уже много лет,, спасибо! отходит слизистая мокрота несколько месяцев с подкашливанием, тогда к лору пойду

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Да, если препарат от давления принимаете много лет, нового ничего не пробовали, то вряд ли на него.
Скорее всего понадобится эндоскопия, проводится тонким зондом, даже маленьким деткам. Можно будет увидеть состояние слизистой оболочки и заглянуть в недостающие места для осмотра.

Пожаловаться

Сергей, 13 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, эндоскопия носа?

+ 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Да, носа и носоглотки.

Пожаловаться

Сергей, 14 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, посмотрите сегодняшний анализ IgE прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Посмотрите еще сегодняшний результат эозинофильного катионного белка прикрепил

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Увеличен и иммуноглобулин Е (356) и эозинофильный катионый белок.
Это показывает аллергизацию организма, и может вызывать кашель с мокротой.
Необходимо искать причиный аллерген, сдавать аллергопробы методом иммунокап (самый достоверный метод).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подкашливание мокрота

4 ответа

24 августа 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Подкашливание мокрота боль

5 ответов

10 января

Сергей

Вопрос закрыт

Подкашливание мокрота боль

4 ответа

1 февраля

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T17:39:39+03:00

Здравствуйте, Сергей Александрович. Изменений по КТ в легких нет. Желательно исключить причины возникновения мокроты с верхними дыхательными путями- постназальный затек, хронический тонзиллит, хронический риносинусит. Посетите ЛОР- врача очно.
Одышка вероятнее связна с остеохондрозом, нервно-мышечными причинами. Данные изменения в позвоночнике подтверждены по КТ.
Липома д 2,5 см- это отложения жира в кардио-диафрагмальном углу.
Желательно поверить липидный спектр. При изменениях в анализах крови посетите липидолога-кардиолога очно.
С уважением!

Чобанян Арпине Араиковна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T17:46:27+03:00

Здравствуйте, В первую очередь желательно сделать компьютерную томографию пазух, для исключения воспалительного процесса в синусах. Утолщение слизистой тоже может быть признаком воспаления. Кт органов грудной клетки в норме.

Учитывая аллергию, желательно также проверить проходимость дыхательных путей спирометрией.

Сидельникова Наталия Васильевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T17:51:36+03:00

Здравствуйте. По описанию КТ лёгких нет причин для ваших симптомов, но есть изменения позвоночника, указывающие на остеохондроз грудного отдела, грыжи, это может давать болевые ощущения в груди, одышку и неполноценные эпизоды дыхания. Тем не менее, для исключения функциональной патологии дыхания следует пройти спирометрию. Подкашлевание и мокрота могут быть из-за постназального затека, который ощущается скоплением слизи в горле. Нужен осмотр ЛОР врача.

Минеева Елена Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T18:32:53+03:00

Добрый день.

По КТ органов грудной клетки данных за патологию легочной ткани нет. Липома диафрагмы - это доброкачественное образование, обычно оно симптомов не дает, требует лишь динамического наблюдения.

Судя по описанию Ваших жалоб, наличию аллергии - желательно дополнительно оценить вентиляционную функцию легких, проходимость бронхов. Для этого назначают проведение спирограммы с пробой.

Длительный кашель с мокротой, дискомфорт в грудной клетке- так же могут давать хроническая патология лор органов, сопровождающаяся постназальным затеком- это может оценить врач на очном приеме и ГЭРБ (это состояние можно оценить после проведения ФГДС).

Резник Виктория Викторовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T19:12:27+03:00

Здравствуйте, Сергей.
На КТ у Вас все хорошо, легочной патологии не выявлено.
Болевые ощущения могут быть связаны с остеохондрозом, эти изменения в позвоночнике описаны на КТ.
В самих лёгких нет нервных окончаний, боль может возникать, если в процессе затронута плевра, а с плеврой у Вас все хорошо на КТ.
С учётом наличия жалоб на покашливание, в таких случаях рекомендуют консультацию ЛОР врача, чтоб исключил синусит, сдать общий анализ мокроты.
Дополнительно можно пройти обследование функции бронхов - сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
Дополнительно необходимо исключить рефлюкс. При ГЭРБ может быть заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что приводит к их раздражению и появлению таких жалоб. Для исключения рефлюкса назначают гастроскопию.