Консультация инфекциониста /

Повышенная ГГТ и описторхоз — вопрос №2806185

139 просмотров

Здравствуйте. Я уже задавал тут вопрос. Ситуация такая. В марте 2024 года сдавал анализы пробы печени. Всё нормально было, кроме ГГТ и АЛТ
ГГТ 156 (норма до 55)
ЩФ 119 (норма до 120)
АЛТ 44,5 ( норма до 41)
АСТ 26,8 ( норма до 40)
Билирубин общий 9.96 (норма 2.50 - 21.00)
Билирубин прямой 3.85 (норма 1.20 - 5.00)
Альбумин (абс) 50. (норма 39.7 - 49.4)Три месяца пил Урсофальк и в июне пересдал анализыРезультут стал таким
АЛТ 17,5 ( меньше 50)
АСТ 18,0 (меньше 50)
ЩФ 119 (30-120)
ГГТ 66,6 (меньше 55)
Альбумин 47,8 ( 35-52)
Билирубин общий 11,7 ( 5-21)
Билирубин прямой 2,1 (меньше 3,4)
После этого прошел доуденальное зондирование, где у меня было обнаружено единичное яйцо описторха и споры дрожжевых грибов в желчи. В начале августа прошёл лечение Бельтрицидом, а потом Флуконазолом. Два раза ( весной и летом ) делал УЗИ ОБП. Все было хорошо, только весной в желчном была взвесь. Летом уже не было. Есть перегиб желчного пузыря. После лечения от описторхоза три месяца пил Урсофальк. 25 ноября сдал анализы печени. Результаты такие
АЛТ 26,8 (меньше 50)
АСТ 22,0 (меньше 50)
ЩФ 109 (30-120)
ГГТ 90,2 (меньше 55)
Альбумин 48,2 (35 - 52)
Билирубин общий 11,7 (5 - 21)
Билирубин прямой 1,8 (меньше 3,4)
и прошел контрольное зондирование. Описторхоз уже не выявлен, а споры грибов так же есть. После этого два месяца не пил лекарства. Так как сейчас в отпуске, то решил еще раз проверить через два месяца. Сегодня сдал биохимию.
АЛТ 31(меньше 50)
АСТ 19.5 (меньше 50)
ЩФ 101 (30-120)
ГГТ 144.6 (меньше 50)
Альбумин 48.6 (35.0-52.0)
Билирубин общий 12.5 (5.0 - 21.0)
Билирубин прямой 2.2 (меньше3.4)
Завтра еще раз иду делать УЗИ ОБП, а в понедельник второе контрольное зондирование.
Почему может быть до сих пор повышена изолированно ГГТ? Раньше у меня ГГТ всегда была чуть выше, в районе 56-57 при норме до 55, а сейчас такие вот результаты. И ЩФ у меня всегда была в районе 70-80, а сейчас за 100, хотя и в пределах нормы. Пить ли дальше Урсофальк? Насколько это повышение ГГТ опасно? И могжет ли влиять на ГГТ курение электронных сигарет? С уважением, Дмитрий

Возраст: 55

Хронические болезни: Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Учитывая что проблем с печенью нет (зондирование не показало описторха), АЛТ в норме, а ГГТ выросло я бы еще исключила другие состояния.
С целью обследования нужно еще посмотреть глюкоза крови, креатинин, мочевина, амилаза, общий анализ мочи, ПСА, ТТГ, Т4 свободный.
Что-нибудь из этого перечня сдавали?
Клиент
Инна Сергеевна, амилазу и ПСА сдавал. Всё в норме.ттг и т4 сдавал два раза а 15 и 19 году. Всё в норме. Мочевую кислоту раньше сдавал. Тоже нормально. Два месяца я не пью Урсофальк и опять поднялась ггт
Инфекционист, Гепатолог
Из того что перечислили давно сдавали гормоны щитовидной железы, я бы их повторила сейчас.
Просто я перечислила все возможные причины которые могут быть кроме печени. Щитовидная железа вне печеночных причин занимает лидирующее место.
И посмотрим какой результат даст зондирование.
А по самочувствию все в порядке?
Клиент
Инна Сергеевна, глюкозу и общий анализ мочи тоже сдавал в этом году. Глюкозу сдавал несколько раз. Два раза нормальный уровень, а два раза чуть выше нормы см утра (6.13, 6.18) но гликированный гемоглобин три и раза сдавал, он в норме 5.5 (норма до 6)
Клиент
Инна Сергеевна, по самочувствию все хорошо.
Клиент
Инна Сергеевна, но если бы была причина в щитовидки , то на фоне Урсофалька не снижалась бы наверно ггт?
Инфекционист, Гепатолог
Одна из причин сахарный диабет/нарушение толерантности к глюкозе исключена, это тоже хорошо.
Пока рекомендуется повторить гормоны щитовидной железы, потом с учетом зондирования и УЗИ посмотрим как дальше двигаться.
Ничего опасного в изолированном повышении ГГТ нет, многие даже не проводят диагностический поиск, потому что ГГТ отдельно ни на какую конкретную патологию не указывает.
Не снизилось бы, но мы не можем исключить что в тот момент когда оно снизилось было повышение и из-за печеночных причин в том числе.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, хорошо, я сдам на гормоны. Жаль, что у Вас сейчас нет консультаций(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Забыла выпить Урсофальк
20 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденного
23 июня 2023
Тамила
Вопрос закрыт
Затяжная желтушка у младенца
13 декабря 2023
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Урсофальк и пиво?
21 мая 2024
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Желчный пузырь ,Урсофальк
18 марта
Роман, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипертония
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна