Что вас беспокоит?

Затяжная желтушка у младенца

Затянувшаяся желтушка. Сейчас нам 1,5 месяца. Выписывались с роддома с показателем около 200, пролежали под лампой дома, затем нас все таки направили в стационар, где также лежали под лампой. В стационар прибыли с показателем в 166 ед общего билирубина, ушли 128 ед. (2 -3 недели назад) Буквально вчера сдали анализы , общий билирубин 112, но как я поняла непрямой при этом увеличился относительно показателей в стационаре, местный педиатр недоволен, настаивает на употребление урсофалька и ускорении процесса выведении желтушки. Урсофальк пару дней уже начинала давать в стационаре, но от него у ребенка ужасно болел живот ( стучала ножками, кричала, плакала взахлеб несколько часов подряд) Вес на момент рождения 3670 В месяц взвешивания 4200 ( +/- т.к измеряли в поликлинике не раздевая и вычитали из примерных соображений) На данный момент по домашним весам выходит около 4600 Кормление грудью, без допаиваний, без смесей. Вопрос: как можно ускорить процесс выведения желтушки? Можно ли сделать это без урсофалька? Не хотелось бы мучить, да и некоторые мамы пишут, что после него начинаются проблемы с ЖКТ, чего тоже боюсь.

13 Декабря 2023·Просмотров: 185·Александра, Казань

Здравствуйте, рекомендую заменить Урсофальк на Хофитол, разрешён с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Никакие препараты не нужны.
В данном случае уровень биллирубина не токсичен, снизится самостоятельно
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Ангелина Альбертовна, а такое медленное понижение билирубина не опасно для ребёнка? ( по подсчетам за 3 недели ушло 16 единиц )
И плюс повышение Аст и АЛТ ( так же 3 недели назад был 41 и 19 соответственно, сейчас как я поняла больше, но точную цифру не скажу)

Здравствуйте.
Нет, медленное снижение биллирубина не страшно, главное, чтоб не было роста.
Алт норма до 60, аст до 80 в данном возрасте, рост в пределах данных показателей не страшен.

Ангелина Альбертовна, а по какой причине они могут повышаться?

Принятый ответ

Идёт распад билирубина, вывод продуктов его распада даёт нагрузку на печень

Здравствуйте.
Ваши показатели не критичные , фототерапия не требуется .
Если уровень билирубина выше 160- то назначается фототерапия .
Берут лампу на 5 дней и светят ребёнка каждый день по 4-5 часов , вынимая на кормления.
Но у вас показатели ниже , так что пока это не нужно .

Препараты так же никакие не рекомендую принимать , вы сами прекрасно его снизите .
Самый лучший способ выводить лишний билирубин , если ребёнок на ГВ- часто прикладывать к груди , если ИВ- допаивать часто водичкой из расчета 30-40 мл/кг.
Так как лишний билирубин выводится с калом и мочой .

Будьте здоровы ?❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.