Консультация педиатра /

Газообразование у ребенка 2,5 месяца — вопрос №2807068

123 просмотра

Здравствуйте. Дочери 2.5 месяца, на ИВ полностью перешли месяц назад, смесь Нестожен. Стул ежедневный 1-2 раза.
1. Во время кормления начинается громкий пронзительный плач, после через некоторое время отходят газы с характерным звуком, и дальше продолжается плач, успокоить более-менее можно в вертикальном положении. Выкладывание на животик перед кормлением, массаж по часовой стрелке, приведение коленей к животику, грелка - все это делаем. Также примерно полмесяца назад сменила бутылочки авент на бутылочки с антиколиковой системой доктор Браун, т.к. с прежними были громкие причмокивания, подумала может причина такого газообразования из-за набора воздуха. После кормления ношу столбиком до отрыгивания воздуха. Эспумизан беби, Боботик, Бейбикалм, укропная водичка тоже пробовали, как мне кажется особо эффекта нет. Еще во время кормления в животике слышно бурление.
Может ли быть лактозная недостаточность? Нужно сдать кал на углеводы, копрограмму?
2. Дочь стала есть примерно 90 мл смеси в одно кормление, соответственно просит чаще, чем раз в 3 часа. Получается 9-11 кормлений. В сутки съедает от 630 до 850 мл. Есть срыгивания, часто не сразу после кормления, а например через час - с комочками, т.е. получается смесь была уже в процессе переваривания. Вес при рождении 3800. В 1 мес.-4700, в 2 мес.-5600.
Какой объем смеси должна съедать за сутки и за одно кормление? И как перейти к режиму кормлений?
3. Беспокойный дневной сон. После укладывания может проснуться и через 5 мин, или через 10-20. Очень редко когда проспит час. Хорошо спит только на улице во время прогулки. С чем может быть связано?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте, то что после отхождения газиков ребенку становится легче - газики и есть причина беспокойства. Тут могут помочь только препараты симетикона, пока ребенок не научится самостоятельно отхождению газов.
Кал на углеводы - не информативно, лактиазная недостаточно ставится по симптомам (пенистый частый водянистый стул, беспокойство ребенка, повышенное газообразование)
Возможен сейчас у ребенка скачок роста, поэтому и просит чаще, но меньше. Сколько за сутки мл съедает ребенок? Сейчас вес 5600?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В 2 месяца ребенок должен съедать смеси за сутки 1/6 от веса
5600/6 - 930 мл в сутки примерно, но возможен разброс как у меньшую, так и в большую сторону

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте !
Признаки Лактазной недостаточности в большинстве случаев : это бурление в животике , пенистый стул , красная перианальная область, стул полностью впитывается в памперс .

Анализ кала на углеводы сдать можно , так как при ЛН в большинстве случаев углероды повышены

Если вдруг ЛН подтвердится то можно принимать фермент Лактазар по 1 капсуле перед каждым молочным кормлением

В сутки ребёнок должен съедать вашего возраста примерно 900-950 мл, 850 в целом тоже вариант нормы
Прибавки хорошие
Срыгивание комочками говорит о том что либо ребёнок быстро очень смесь ест либо не очень хорошо перемешиваете смесь перед кормлением

Беспокойный сон связан в таком возрасте с коликами и газиками .
Можно делать массаж животика по часовой стрелке , бутылочку полностью заполнять смесью чтобы ребёнок не заглатывал много воздуха , так как это провоцирует газы .
Дома соблюдайте :
Влажность 50-60%
Температура 22-23 градусов
Прогулки на свежем воздухе перед сном , очень хорошо влияют на сон

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Алена!
Скажите пожалуйста, бывает пенистый жидкий частый стул, разряжающий перианальную область?

2. В этом возрасте кормление может быть по требованию, прибавки веса отличные, значит питания малышу хватает, норму Вы не превышаете, средний расчет 1/6 от массы тела с 2 до 4 месяцев, по не более литра питания в сутки до года жизни.

Поэтому кормите добро, если сейчас малышу сейчас так удобно, по мере взросления режим будет более стабильный.


3. В этом возрасте нет режима, сон у малышку хаотичный, поверхностный, кратковременный, первые 3—4 месяца может быть только на руках, поэтому это нормально,
Ориентируемся только на время бодрствования, чтобы малыш не перегуливал, укладывать по первым признакам усталости.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.
С 1 месяца Фенхелевый и Ромашка органическая в пакетиках Хипп, Бабушкино лукошко, с 3х месяцев Мятный чай - в пакетиках. С 4х месяцев гранулированные чаи можно будет подключать Ромашка, Фенхель, Липа, Мелисса, Шиповник и другие.
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У таких малышей еще нет режима , биоритмы не условились , первые три месяца жизни называют периодом донашивания и 4 триместром . Многие малыши спят лучше на улице в коляске .
Считаем объемно весовым методом .
На ваш возраст 1/6 от массы тела .( не не более 1000 мл)
5600:6=933 мл в сутки этот объем делим на количество кормлений в день и получаем разовый объем ( например , 933:9=104 мл)
У таких малышей на ИВ тоже допускается кормление по требованию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок плохо ест и мало набирает в весе
16 декабря 2021
Алена
Вопрос закрыт
Режим кормления на ИВ
23 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Клебсиела пневмониа, анемия у грудничка
21 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Диарея у младенца
16 октября 2024
dashasheshina@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск