Что вас беспокоит?
Клебсиела пневмониа, анемия у грудничка
Добрый день, родились 2780 кг, 49 см. Сейчас 5 месяцев 7200 кг, 68 см. Полностью на ГВ. Уже как месяц - полтора или даже больше мучает ребенка животик. При кормлении бьёт ножками, плачет, выгибается, урчит в животе, не понимаю из-за этого наелся или нет, просто начинаю укачивать. Газы мучают. На всех дневных снах беспокоят газы, начинает просыпаться, плакать. Пока газы не выйдут, не успокаивается. Газы были сначала очень зловонные. Ещё заметила, что и у самой такие же газы. Начали прикорм в 4,5 мес с гречневой и рисовой каши, так как за четвертый месяц прибавили всего 100 гр. До прикорма кал был жидкий с большим количеством слизи, с пуками выходило всегда немного кала. Слизь так же была выявлена в копрологии. После прикорма кал стал гуще, кашеобразный. Предположили абкм (диету без молочную соблюдаю уже месяц и даже более). Предположили лактазную недостаточность. Сдавали кал на углеводы, как поняла по ним, лн у нас нет. Назначили Оак, фпп+холестерин+ггт, сывороточное железо, так как так же предположили, что у нас анемия. Ребенок беленький. Ещё назначили УЗИ органов брюшной полости, кал на бакпосев и кал на упф. По крови педиатр участковый поставил анемию. Назначил Феррум Лек 2 мл 2 раза в день и фолиевую кислоту 1/2 2 раза в день. Всё это на три месяца + контроль оак каждый месяц. Анемию на данный момент так и лечим. По проблемам с животиком на УЗИ есть отклонения, деформация желчного пузыря, уз признаки дискинезии тонкого кишечника, энтеропатия, выявлена клебсиела пневмониа 10 в 7 степени в кале. Все анализы прикрепила. Я уже писала сюда на сайт. Нам рекомендовали энтерофурил малышу 5 дней и маме 7 дней. Всё пропили. Газы больше не зловонные у малыша. Но проблема стала сильнее будто. Теперь он просто орет с каждым кормлением, не ест, видно, что есть хочет, но крючится, пукает с трудом. Симетикон даю. Бестолку. Прикорм продолжаем. Сейчас кабачок ввожу. Боюсь, что с таким проблемами мы до мяса никак не дойдем. У него, кстати, боли в животе и газы и в том числе уже после прикорма. Это не абкм уже точно. К инфекционисту только в пятницу попадём. Наш педиатр назначать ничего не хочет, сначала погнала нас к гастроэнтерологу, тот отправил к инфекционисту. Я уже думала, ребенка на смесь перевести. Потому что и сама не ем толком. И у постоянно психи. Назначьте нам бактериофаг или антибиотикия лактобактерии следом. Уже много читала про эту клебсиэлу. Многие так и лечат ее. Энтерофурил больше пить не будем и экспериментировать с диетами маме тоже. От мамы скоро никаких килограмм тоже не останется. Подскажите, какие препараты нам пить, дозу и продолжительность приёма. Я хочу сохранить ГВ, но если это будет длится дальше, я просто переведу ребенка на смесь и по крайней мере буду, наконец, сама нормально есть и не буду нервничать. Пожалуйста, помогите нам. Мне жалко ребенка. Ему очень больно, это не аллергия. Была бы аллергия, были бы улучшения на безмолочной диете, а их нет совсем. Становится только хуже. Помогите нам. Назначьте бактериофаг или антибиотики. Ребёнок уже не спит нормально днём.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! а Чувствительность к фагам в анализе определяли?
Ирина Владимировна, да, прикрепила Вроде. Где анализ на кишечные инфекции. Посмотрите, пожалуйста. или это не то?
Ирина Владимировна, прошу прощения, не прикрепила, оказывается, сразу. Сейчас подгрузила все анализы. Посмотрите, пожалуйста. Клебсиэла и чувствительность к ней на пятом скриншоте.
Да, есть чувствительность к фагам, можно выбрать любой из анализа.
Конечно детям лучше с фага начинать, всё-таки нет явного проявления кишечной инфекции
Ирина Владимировна, подскажите, что понимается под фагом? Какой в итоге можете посоветовать? Сколько пить, как, когда?
Верно ли я думаю вообще, что нам стоит уже пропить бактериофаг? И, действительно, ли эта клебсиела даёт нам такие последствия?
По чувствительности можно клебсиелофаг 5 мл 3 раза в сутки 14 дней
Назначает педиатр или гастроэнтеролог
Больше причин для жалоб вы не выявили, поэтому жалобы могут быть с ним связаны
Ирина Владимировна, нужно после фага пропить какой-то пробиотик?
Можно принимать параллельно, хороший состав у бак-сет, например
Ирина Владимировна, сколько дней?
Обычный курс 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте) если следовать доказательной медицине то упф не требует лечения, то есть в данном случае бактериофаг и антибиотик не требуется.
Учитывая наличие жалоб в таких случаях врачами рекомендуется обратиться очно к гастроэнтерооогу и инфекционисту
Принятый ответ
Здравствуйте
Упф обычно не проводят эрадикацию, она есть в норме.
Но если есть проявление клинически, то можно клебс. бактериофаг пропить, по определению чувствителен.
И пробиотик, к примеру максилак бэби.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20219 ответов
- 20 Апреля 202110 ответов
- 25 Мая 20223 ответа
- 4 Марта 20248 ответов