Что вас беспокоит?
Камни в желчном пузыре.
Здравствуйте. Сделала УЗИ брюшной полости. Заключение - Эхографические признаки желчекаменной болезни и дискинезия желчного пузыря. Жировой гепатоз печени. Камни размером 2мм. Могут ли они увеличиться в размерах ? Можно ли избавиться от них ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При наличии множества мелких камней в желчном пузыре показана в плановом порядке холецистэктомия, так как велик риск развития механической желтухи. При категорическом отказе от операции иногда прибегают к попытке растворения камней с помощью УДХК из расчета 10-15 мг/кг в сутки. Если эффекта от приема через 6 месяцев не отмечается, то дальнейший прием малоэффективен ( растворения камней не произойдет). Рекомендую строго придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру, прием пищи должен быть 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
Здравствуйте.
Множество камней в желчном пузыре по УЗИ, в первую очередь покажите заключение УЗИ хирургам, возможно требуется холецистэктомия.
Если размер камней небольшой - могут назначать препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан) из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки до 2 месяцев
Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, означает, что в клетки печени инфильтрирован жир. Главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать. Как похудеете- ЖГ пройдет считается.
Нужно дробно питаться, желчь каждый раз отходит на прием пищи, выделяется из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Поэтому нельзя голодать, дробное питание нужно частое, иначе желчь вот так и копится в желчном пузыре и образуются камни в нем.
Была на приеме у хирурга. Сказал что не нужно никаких лекарств и придерживаться диеты. Говорит что Нет ничего страшного
Здравствуйте!
В Вашем случае обязательно нужна очная консультация с хирургом для решения тактики ведения, так как присутствует множество мелких камешков
В некоторых случаях назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты- с наблюдением до 6 месяцев, если эффект отсутствует, то только хирургическое лечение.
В некоторых случаях назначается плановая холецистэктомия.
В обоих случаях необходимо придерживаться диеты. Питаться на такой диете показано часто и дробно.Важна температура пищи. Еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей. Разрешено кушать нежирное мясо (телятина, свинина, баранина, кролик, говяжий язык), птицу (курица, индейка) и рыбу (щука, треска, судак, ледяная рыба, минтай, хек); нежирные молочные продукты (молоко 3,5 % жирностью, сливки, сливочное масло, творог, сыр 20% жирностью); куриные яйца, крупы (овсяная, гречневая, перловая, рисовая, манная, а также булгур, пшено и киноа);подсушенный хлеб, вермишель; овощи (картофель, морковь, свекла, кабачки, капустные (брокколи, цветная капуста, брюссельская, китайская, белокочанная), молодой зеленый горошек, спаржевая фасоль, тыква, авокадо, репка).
Питаться лучше маленькими порциями, часто
Здравствуйте! Смотрю файл
Принятый ответ
1. Жировой гепатоз печени- процесс, при котором обычные клетки печени замещаются другими клетками ,в вашем случае, жировыми. Чаще всего эти изменения носят временный характер, являясь следствием неправильного питания. Это обратимое состояние. Рекомендуется из дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции,, ГГТП, ЩФ )
3. Вирусные гепатиты В,С.
Рекомендуется по основному лечению жировых отложений в печени:
1. Средиземноморская диета (подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2. Снижение массы тела ( если имеется повышение, но даже у людей с нормальной массой тела такое бывает)
3. Физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени по анализам и УЗИ
2. Желчекаменная болезнь.
Камни могут увеличиваться в размере и так происходит, также есть риск перекрытия жёлчного протока и развитие механической желтухи. При выявлении камней/взвеси рекомендуется :
1. Консультация хирурга
2. Курс урсосана 10 мг на 1 кг веса на ночь, 2-3 месяца с последующей оценкой по УЗИ. Камни сложно растворить, но, если даже они растворяться, то в будущем камни всё равно будет образовываться.
3. Диета номер 5 (Средиземноморская тоже подойдёт). В основе исключение жирного, жареного, копчёного+ частое дробное питание.
4. При неэффективности диеты/ терапии показана плановая операция - холецистэктомия.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20201 ответ
- 8 Марта 20221 ответ