Консультация невролога /

Беспокойный ребенок — вопрос №2807343

60 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенок 5 месяцев, мальчик. При беременности был гестационный диабет, но 2 и 3 триместр контролировала сахар, барахлила печень (повышался АСТ, АЛТ), были отеки ног в 3 триместре, в остальном все хорошо. Нервничала во время беременности, т.к. из Белгорода и в тот момент времени были сильные обстрелы нашего города. Тяжелые роды с гипоксией путем экстренного кесарева. Сначала рожала сама, но врачи путем введения окситоцина раскрыли за 4 часа (торопились спать), в следствии чего не смогла сама вытужить, трусило, стала задыхаться, выдавливали силой потом решили сделать экстренно кесарево. Ребенок родился 7/8 по Апгар. Родовых травм не было. Искусственное вскармливание. Ест хорошо, начали прикорм. Беспокоит следующее. Ребенок все время чешет голову, затылок, лоб..раздирает до крови. Присутствует атопический дерматит, но я пользуюсь всеми средствами увлажнения кожи, купаем в ромашке и череде, увлажняю воздух, делаю массаж с маслом. Спит беспокойно, может за ночь проснуться от 2 раз, бывает каждые 2 часа просыпается, а может проспать и больше 5 часов. Раньше покушал и засыпал, сейчас приходится укачивать. Днем и ночью засыпает с плачем, иногда очень сильным..сам себя укачивает хныкая. Может быть истерика ни с того ни с сего (сыт, чист, коликами не страдали особо). Истерики бывают очень сильные, еле еле успокаиваю. Во сне вздрагивает, может подхныкивать, посмеиваться или громко всплакнуть. Все это было до прорезывания зубов. От аллергии давали капли. В целом очень много капризничает, постоянно требует внимания, руками не избалован. Был первый скрининг. Он показал расширенные желудочки правый 2-2-10мм, левый 4-6-15мм, III третий- 2,5 мм, IV- до 2,9мм. Заключение Эхопризнаки дилатации боковых желудочков слева, постгипоксических изменений структур мозга. Первый невролог ничего не сказала, выписала Пантогам, на который аллергия пошла спустя неделю. Больше ничего не принимали. Спустя пару месяцев сделали другое узи. Вот результат:
На момент осмотра ребёнок беспокоен! Эхогенность паренхимы мозга обычная. Желудочковая система мозга расширена: справа 4,0-11 мм; слева 6,5-11,3 мм. Межполушарная щель расширена 5,5 мм. Цистерна основания расширена 5,9 мм. Третий
желудочек мозга расширен 3,7 мм. Сосудистые сплетения желудочков мозга:однородные, симметричные По конвексу полоска жидкости 3,0 мм. Заключение: Вентрикуломегалия. Асимметрия боковых желудочков. Расширение МПЩели, цистерны. И еще врач УЗИ добавил, что было кровоизлияние, о котором я впервые услышала.
Второй невролог после второго узи и осмотра от беспокойства выписала Глицин по пол таблетки 2 раза в день, на остальное сказала что было то было, нужно только наблюдаться. Диагноз
Перинатальное поражение ЦНС. Симптом тонусных нарушений, асимметричное расширение ликворных систем. Приписала массаж №10, парафиновые сапожки и электрофорез шейного отдела.
Была анемия, пропили Мальтофер.
Из всего выше сказанного, хочу понять, что делать и чем опасно расширение желудочков? Есть какое-то лечение или это действительно только наблюдать? Какие последствия могут быть? Почему ребенок такой беспокойный (вне зависимости от зубов и аллергии).


Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Пантогам, глицин сомнительны , не оправданы с точки зрения доказательной медицины, эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. С жалобами связано быть не должно. Тут конечно важен очный осмотр для исключения того что ребенка что то беспокоит, косвенно в норме такое может быть при зубах и скачке роста но все же это уже долгий период, еще в норме такое может быть когда ребенок не может самостоятельно продлить себе фазы сна и ему нужна помощь. По возможности про контролируйте гемоглобин он косвенно связан со сном. При сохранении жалоб проконсультируйтесь с сомнологом. Сейчас перед сном можно делать магниевые ванны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте!
Если есть атопия , у ребёнка есть зуд , отсюда расчесы. Никакие ванны с чередой и ромашкой не рекомендуют при атопии, это сушит кожу. Только эмоленты жирно и постоянно , иногда гормоны на кожу.

Ребёнок в 5 мес имеет право часто ночью просыпаться , вы спите вместе ? Нервная система еще незрелая , отсюда частые просыпания и тд.
Сколько у вас днём снов ? Отслеживаете время бодрствования и сна? Если малыш перегуливает , он может плохо спать ночью и плохо уходит в сон.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спит в своей кроватке, гуляет от полутора до двух часов, от 4 раз в день спит, может поспать 20 мин, а может и часа 3
Психолог
Попробуйте ночью взять к себе , ребёнок может просыпаться ночью часто, тк не чувствует себя безопасно , а потом трудно уже уснуть, тк перевозбуждается .

Утром ВБ должно быть короче , а перед ночью длинным.
Перед сном всегда спокойные игры , лучше исключить разные фоном ТВ, музыку и тд.
Ванна некоторых детей тоже может перевозбуждать.

В целом , по описанию, все допустимо для вашего возраста. Детки нормально спать начинают только к 1.5 годам, когда фазы глубокого сна дозревают , когда дети научаются склеивать фазы сна и тд.

А сейчас на сон могут влиять очень большое количество факторов - от перевозбуждения, до зубов , скачков роста , регресса сна , умелок новых и тд.

Сил вам! Детки очень быстро растут.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
рассмотрите включение в жизнь ритуалов перед сном
Ритуал чаще всего получается очень быстрым (до 3–5 минут) и практически сведен к стандартным процедурам (замена подгузника, переодевание, пеленание, кормление), но, все же, есть элементы, которые можно и нужно водить, чтобы в будущем выстроить предсказуемую систему при подготовке ко сну.
также игрушки с белым шумом (способствует более быстрому засыпанию и помогает детям спать дольше и крепче), можно также в виде приложения на телефоне
● Ритуал проводит один человек.
● Комната для сна готова заранее (убрали игрушки, приглушили свет,разобрали кровать, выбрали пижаму, проветрили комнату).
● Действия ритуала приятны и ребенку, и взрослому. Ведь достаточно долгое время вам придется повторять их изо дня в день.
● Продолжительность, последовательность и составляющие ритуала зависят от возраста и предпочтений малыша.
● Ритуал проводится один раз перед каждым из снов.
● Ритуал организован в правильное время, учитывая возраст и нормы сна
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 мая 2021
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Прием лекарства и сдача биохимии крови.
26 сентября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мог ли эндометрий вырасти на 2 мм за сутки?
1 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
УЗИ шеи и головы
29 июня 2024
Алёнка
Вопрос закрыт
Плохой мазок в 1 триместре
12 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва