Что вас беспокоит?
Дискомфорт левее пупка
Здравствуйте! В анамнезе 2 кс (2021 и 2023 год). После первых родов начала замечать боль чуть левее пупка, ну мб на 2 см. Она несильная, скорее колющая. Может в день несколько раз уколоть. Не беспокоить полгода, потом первая появиться и снова пропасть. И вот раз в квартал где то меня беспокоит живот, типа как диспепсия. То съем что то нехорошее, то намешаю. В принципе, меня часто беспокоит газообразование (иногда оч пахнет) и вот сейчас после прочтения истории страшной началась онкофобия… теперь я 24/7 думаю об этом месте в животе и там снова начало что то колоть. Утром там тяжесть, как будто даже отдает в спину немного. Может месяц назад у меня ночью 4 дня болел живот, я просыпалась под утро, думала вот вот придут месячные. Пошла на узи малого таза, а там глухо как в танке (я на гв и месячных нет). В мае я сдала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин- норма. Понимаю, что колоноскопию ничто не заменит, но пока я кормлю грудью понимаю, что не под готовлюсь. И я еще панически боюсь тошноты и рвоты и боюсь, что вырвет от этих препаратов подготовки. В общем, я в отчаянии. Остеопат говорит, что это спайка… Можно ли делать колоно на гв? Нужно ли тогда пропускать кормления? И что это может колоть?
Здравствуйте!
Ваши симптомы, включая периодические колющие боли левее пупка, которые усиливаются при мыслях о возможных заболеваниях, могут иметь как физиологические, так и психосоматические причины. Частая диспепсия и газообразование, сопровождающиеся интенсивным запахом, могут указывать на функциональное расстройство кишечника, например, синдром раздраженного кишечника (СРК).
Возможные причины боли:
- Функциональные расстройства: Симптомы, такие как диспепсия и метеоризм, могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника (СРК) или другими функциональными нарушениями.
- Спайки: После оперативных вмешательств возможно образование спаек, вызывающих периодические боли в животе.
- Гастроэнтерологические заболевания: Несмотря на отрицательные результаты анализа на скрытую кровь и кальпротектин, необходимо учитывать возможность других заболеваний.
2. Обследования:
- Колоноскопия: Это важное исследование, которое может прояснить состояние кишечника. Несмотря на грудное вскармливание, современные методы подготовки и анестезии могут позволить проведение процедуры с минимальными рисками. Обсудите выбор препаратов и временные рекомендации по кормлению с врачом.При подготовке к колоноскопии в период грудного вскармливания одним из безопасных препаратов является полиэтиленгликоль-электролитный раствор (например, Макрогол). Этот препарат минимально проникает в грудное молоко и имеет благоприятный профиль безопасности для кормящих матерей.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ): Дополнительное УЗИ брюшной полости может помочь в обнаружении патологий, которые не были выявлены ранее.
3. Терапевтические рекомендации:
- Диетические изменения: Питание с низким содержанием FODMAP может уменьшить симптомы метеоризма и диспепсии.
4. Медикаментозная терапия:
При условии проведения терапии в период грудного вскармливания, рассмотрим конкретные препараты и их дозировки:
1. Спазмолитики:
- Дротаверин (Но-шпа): 40 мг, 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Этот препарат может облегчить спазмы кишечника.
2. Пробиотики:
- Линекс: 2 капсулы 3 раза в день после еды. Пробиотики помогают в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника.
3. Ферментные препараты:
- Панкреатин (Креон 10 000): 1-2 капсулы во время или сразу после еды. Улучшает пищеварение и процессы всасывания.
4. Антациды:
- Алюминия гидроксид/магния гидроксид (Маалокс): 15 мл суспензии или одна таблетка жевательная, принимать при ощущении изжоги или дискомфорта в желудке, не чаще 3-4 раза в день.
5. Симетикон:
- Эспумизан: 2 капсулы 40 мг или 2 чайные ложки суспензии, после каждого приема пищи и перед сном, по мере необходимости для облегчения вздутия.
Спасибо за ответ!
УЗИ тоже делала, там норма. Биохимия тоже ?
А что скажете про пикопреп?
Пикопреп может быть использован для подготовки к колоноскопии, однако его применение при грудном вскармливании требует осторожности. Основное действующее вещество, натрия пикосульфат, в основном действует в просвете кишечника с минимальной системной абсорбцией, что может снижать риск его попадания в грудное молоко.
Тем не менее, данных о полном влиянии на кормящих женщин недостаточно, и перед применением препарата необходимо учитывать индивидуальные обстоятельства пациента, включая состояние здоровья матери и ребенка. Рекомендуется проводить подготовку к колоноскопии под медицинским наблюдением и с учетом возможных рекомендаций по временному сцеживанию и утилизации молока в непосредственный период после приема препарата. Это поможет минимизировать потенциальное воздействие на грудного ребенка.
Поняла. Просто он один единственный, который можно выпить. Остальное все противное.
А седация разрешена на гв?
Да, есть разрешенные препараты
1. Препараты выбора:
- Пропофол: часто используется для кратковременной седации, имеет быстрый метаболизм и минимальное проникновение в грудное молоко. Выделение его в молоко происходит в низких концентрациях, и обычно кормление можно продолжить вскоре после восстановления матери.
- Мидазолам: тоже имеет ограниченное распределение в грудном молоке и быстрый метаболизм, что делает его приемлемым для кратковременной седации.
2. Рекомендации:
- Следует организовать процедуру и выбор препаратов, учитывая время кормления, чтобы минимизировать возможное воздействие на ребенка.
- В случае использования седации на основе вышеуказанных препаратов обычно рекомендуется временное сцеживание и утилизация грудного молока в период восстановления.
Спасибо за ответ! Ну и вопрос… терпит ли полгода? Если сделать колоноскопию по завершении гв?
Болей, слава Богу нет, просто чуууть тянет. Остеопат говорит это спайки.
Я еще почему тревожусь… я оч похудела на гв. И продолжаю. Уже 49 кг и боюсь вставать на весы. На фоне тревоги уже 2-3 дня желудок тянет, аппетит не особо.
Принятый ответ
Колоноскопия не является экстренно необходимой, возможно её проведение на более позднем этапе, когда вы завершите грудное вскармливание.
- Поскольку болей нет, а лишь присутствует легкое тянущее ощущение, это может свидетельствовать о спайках, как говорит ваш остеопат. Спайки могут быть бессимптомными или вызывать лишь незначительный дискомфорт, поэтому ожидание и наблюдение могут быть приемлемым подходом.
- Потеря веса на фоне грудного вскармливания может быть физиологичной, но если она чрезмерная и сопровождается отсутствием аппетита и тревожностью, это может требовать оценки общего состояния здоровья.
Рекомендации:
- Поддерживайте сбалансированное питание с достаточным количеством калорий, чтобы удовлетворять потребности как вашего организма, так и ребенка.
- Управление стрессом и тревожностью может помочь восстановить аппетит и улучшить общее состояние. Рассмотрите методы расслабления и, при необходимости, профессиональную помощь.
Спасибо большое!!!!!
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202213 ответов
- 18 Сентября 202313 ответов
- 15 Октября 20231 ответ
- 4 Февраля 202410 ответов