Что вас беспокоит?
Асимметрия подчелюстных слюнных желез
Здравствуйте, уважаемые врачи! В последнее время беспокоит напряжение в лимфоузлах. Последние три месяца (с 20 октября по 8 января) испытывал очень сильный стресс. В связи с чем постоянно пальпировал очень сильно места под челюстью, а именно лимфоузлы, также надавливал на те самые места. С 28 декабря по 8-9 января постоянно надавливал на подчелюстные лимфоузлы, очень сильно их пальпировал. 8 января после сдачи анализа на ВИЧ почувствовал очень сильное напряжение слева под челюстью. 9 января записался на УЗИ подчелюстных лимфоузлов. Врач УЗИ в своем исследовании обратила внимание на асимметрию, что левая подчелюстная железа больше чем правая. 1) Скажите пожалуйста связано ли это с ВИЧ? Последний анализ сдавал 8 января в инвитро комбо тест ИФА (отрицат.). Анализ сдавался на 143 день от НПА с девушкой, у которой потом обнаружили ВИЧ и на 87 день от риска, с той же девушкой, но ПА с проникновением полового члена не было. Был только контакт пальцами, пальцы рук были обгрызаны, на пальцах были ранки и эти ранки во время ввода пальцев могли кровоточить и возможно (неточно) был м*нет от нее. 2) Скажите пожалуйста, что это может быть и стоит ли мне переживать о таком или это само пройдет? 3) Может ли быть это связано с постоянной сильной пальпацией и бесконтрольных и неправильным надавливанием? УЗИ прикрепил ниже. Заранее спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Павел! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич-специалист сервиса « Спроси Врача». По описанной вами ситуации:
-Отрицательный тест на ВИЧ спустя 143 дня от последнего контакта говорит о том, что ВИЧ отсутствует. По ВИЧ инфекции ничего больше сдавать не нужно.
-Напряжение в лимфоузлах может быть связано с вашим стрессом и постоянной пальпацией. Необходимо постараться успокоиться , стараться не волноваться.
- Постоянная пальпация и давление могут вызывать изменения в чувствительности и даже увеличение размеров лимфатических узлов. Старайтесь не проводить пальпацию слишком часто, чтобы избежать дальнейшего раздражения.
Петр Николаевич, скажите пожалуйста, влияет ли иммуномодулятор ректальные свечи галавит на результат анализа на ВИЧ, может ли он увеличивать серонегативное окно или уменьшать выделение антител/антигена?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) на подобных сроках вич можно исключить
2) реактивные изменения обычно проходят сами
3) да, может
Ирина Владимировна,
1) Нужно ли мне дальше сдавать анализы на ВИЧ через 6, 9, 12 месяцев?
2) Может ли на результат анализа повлиять препарат клодифен нейро? Препарат выписали мне 11.09.2024 и пропивался мной до 20-21.09.2024?
1) не требуется
2) нет
Ирина Владимировна, ничего страшного, что я сдал анализ раньше? Сдавал на 87 дне вместо 90-91. Он никак не поменяется на 6 месяце и более месяцах?
Это не существенная разница, не переживайте
Скажите пожалуйста, ещё такой вопрос на таком сроке, как 87 день ВИЧ исключается даже в том случае, если например был НПА с ВИЧ+?
Ну да, мы же сдаем вич после контакта с потенциальным вич+
Ирина Владимировна, я Вас правильно понимаю, что независимо от того был у меня 13.10.2024 НПА или нет, неважно какой риск минимальный или максимальный. Анализ на 87 день считается 100% достоверным и дальнейшая сдача через 6, 9 и 12 месяцев не требуется?
2) Галавит тоже не влияет никаким образом на результат анализа?
Все верно
На анализ не влияет
Ирина Владимировна,
1) Иммуномодулятор ректальные свечи галавит никак не замедляет выработку антигена/антител к ВИЧ, и антитела вырабатываются независимо от того как долго я этот принимал этот препарата?
2) Мой анализ на 87 день абсолютно точно достоверен и дальнейшая пересдача не требуется?
Иммуномодуляторы наоборот регулирует иммунитет якобы, то есть антитела наоборот быстрее вырабатывается
Да, подобные сроки достоверны
Ирина Владимировна,
1) Увеличение моей подчелюстной слюнной железы слева точно никак не связано с ВИЧ?
2) Наравне с сильным надавливанием на лимфоузлы и Могут ли такие лекарства, как прием и отмена атаракса и тералиджена вызывать раздражение и увеличение слюнной подчелюстной железы?
3) Что всё таки делать с этой слюнной железой, она сама пройдет?
1) учитывая, что анализ отрицательный, делаем вывод, что не связано
2) могут вызвать только сухость во рту
3) щадящая диета, больше жидкой и полутвердой пищи, чтобы меньше жевать, плюс по назначению врача можно пропить курс противовоспалительный, узи в динамике через 3 мес
Я сдавал анализ на ВИЧ на 87 день от риска (8 января, 8:38) этого достаточно, чтобы исключить его? Не надо его пересдавать на 92 день (3 месяца) или 5 дней ничего не решают? Сама ситуация с подчелюстной слюнной железой возникла 8 января фактически сразу же после того как я сдал анализ на ВИЧ спустя 6-7 часов
Могли анализ за такое время поменяться?
Точнее пересдавать на 90-91 или 3-4 дня никакой разницы нет?
Пару дней конечно не существенно, не переживайте
Ирина Владимировна, мне точно, на все 100% можно всё исключить? Ничего ведь из того, что я перечислил не могло повлиять на результат ни тералиджен, ни галавит, ни тетрациклин? Просто тревога все равно сохраняется
Не переживайте, на подобных сроках можно исключить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не связано с ВИЧ.
ВИЧ по всем срокам исключен, отпустите ситуацию.
Такие изменения связаны с постоянным раздражением этих областей, ничего специально делать не нужно, со временем все пройдет само.
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, может быть прозвучит абсурдно, если я сдавал анализ 8 января (на 143 день от НПА и на 87 день от ситуации, когда была ситуация с пальцами, на которых были ранки, и которые могли кровоточить в тот момент, когда я вставлял пальцы во влагалище и мастурбировал ими, и возможно (неточно) девушка делала м*нет) может ли он поменяться через 1-2 дня или через 6 месяцев и на более поздних сроках?
Не может.
Инна Сергеевна, я правильно Вас понимаю, что независимо от того какой был риск минимальный или максимальный, то все исключается через 6 недель?
А 12 недель это контрольный тест, который некоторые рекомендуют сдавать? Больше нету сроков 6,9 и 12 недель?
Да, правильно, независимо.
ВИЧ исключается через 6 недель. Другой информации я не дам.
У Вас ВИЧ исключен, отпустите ситуацию, не развивайте фобию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) ВИЧ у Вас нет, он достоверен 100%
2) Стоит сдать мазки на микрофлору из носа и зева
3) Лучше сами лимфатические узлы постоянно не трогать -из за механических воздействий лимфоидная ткань так же может отреагировать воспалением
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, были следующие рискованные случаи:
- 18.08.2024 был незащищенный половой акт (вагинальный и оральный) с девушкой, у которой обнаружили ВИЧ 20.10.2024. 23.10.2024 сдавал ПЦР РНК ВИЧ-1 качественный (чувствительность определения 80 МЕ/мл) - не обнаруж. ИФА на ВИЧ сдавал 22.10.2024, 24.10.2024, 03.11.2024, 14.11.2024, 22.11.2024, 30.11.2024 (на 104 день от риска отрицательный), 08.01.2025 (на 143 день от риска).
- 13.10.2024 с этой же девушкой был контакт возможно (неточно) оральный (она ласкала мой половой член ртом) и я ей мастурбировал пальцами рук влагалище, пальцы рук и ногти были сильно обгрызаны, на некоторых местах были ранки от содранных зауценцев, на местах содранных зауценцев скорее всего были ранки, которые могли кровоточить в момент, когда я вставлял пальцы во влагалище и мастурбировал, после того, как я вытащил пальцы на местах этих ранок были выделения из влагалища. Возможно касался этими пальцами головки полового члена или уретры, губ и эти пальцы были в носу.
23.10.2024 сдавал ПЦР РНК ВИЧ-1 качественный (чувствительность определения 80 МЕ/мл) - не обнаруж. 22.10.2024, 24.10.2024,
03.11.2024, 14.11.2024, 22.11.2024 (6 неделя, 40 день от риска), 30.11.2024 (7 неделя, 48 день от риска), 08.01.2024 (на 87 день от риска) сдавал ИФА в инвитро
1) Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать анализ на ВИЧ через 6,9,12 месяцев?
2) Можно ли мне исключить полностью ВИЧ или надо сдавать до 12 месяцев?
3) Влияют ли перечисленные препараты на результат анализа на ВИЧ? С 04.10.2024 по 14-15.11.2024 ставил иммуномодулятор ректальные свечи галавит, конец ноября - 17.12.2024 атаракс, 17.12.2024 по 07.01.2024 принимал тералиджен (последний его прием был 07.01.2025 18:46, анализ сдавал 08.01.2025 8:38), с 10.12.2024 по 11.01.2025 принимал антибиотик тетрациклин (за сутки до сдачи анализов исключил его, анализ сдавал 08.01.2025, 8:38)
Здравствуйте! Учитывая последний контакт 13.10.24 и сданный анализ ВИЧ на 4 неделе после контакта отрицательный - ВИЧ у Вас нет не стоит переживать. Препараты перечисленные Вами ни каким образом не влияют на результат
Может ли результат на более поздних сроках поменяться?
Нет результат никогда не поменяется. Если на 4-6 неделе отрицательный, далее будет только отрицательным, ВИЧ у Вас нет
Извините, ещё такой вопрос, 18.08.2024 был незащищенный половой контакт (вагинальный и оральный) с человеком, у которого обнаружили ВИЧ, последний анализ сдавал 08.01.2025 (на 143 день от риска) надо ли сдавать анализ через 6, 9 и 12 месяцев?
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20171 ответ
- 24 Мая 20181 ответ
- 12 Марта 20191 ответ
- 20 Мая 202019 ответов