Что вас беспокоит?

Отклонения в ОАК

Добрый день, сдавала ОАК на фоне длительной менструации. По анализам отклонение: нейтрофилы сегментоядерные понижены 1,47; моноциты понижены 0,25; эозинофилы повышены в % содержании 7,4. В июле 2024 были тоже понижены монофилы 0,28. Остальные показатели были в норме. Что это может значить?

Тонзилит
42 года
11 Января 2025·Просмотров: 103·Юлия

Здравствуйте.
По описанию и анализам признаки перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции (ВЭБ, ВПГ или др.) возможно с увеличением лимфоузлов и\или аллергией и\или гельминтозом.

При наличии в доме кошек\собак или других домашних животных или частом общении с домашними животными следует сдать анализы на гельминты - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

Для исключения аллергии - анализ крови на общий IgE.

Для уточнения наличия\отсутствия увеличения лимфоузлов - осмотр терапевта с пальпацией лимфоузлов.

Здравствуйте.

Да, домашние животные дома есть. Сдам анализы на гельминтов. Спасибо.

Пожалуйста!

Здравствуйте
Уровень моноцитов менее 0,09 считается клиническим значимым
Повышение уровня эозинофилов бывает на фоне аллергических реакций и глистных инвазиях
Если данное повышение впервые,то рекомендую повторить ОАК через 4-6 недель
При повторном повышении - сдать общий иммуноглобулин Е,КЭБ,кал на яйца глистов методом парасепт

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно предположить аллергии или глистные инвазии. Рекомендую для исключения сдать анализ крови на эощинофильный катионный белок и кал на яйца глист трехкратно. Так же имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены Нейтрофилы и моноциты).
Повышение эозинофилов - возможный признак аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Добрый день, спасибо. Сдам анализы на аллергию и гельминтов. Начну прием железа, тем более есть упадок сил, сонливость, головокружение. Ну думала раз гемоглобин в норме, значит это состояние не связано с железодефицитом. После сдам анализы повторно.

Принятый ответ

Хорошо, здоровья Вам!

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и перенесенной вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Здравствуйте. Ферритин- запасы железа в организме снижены.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Снижены нейтрофилы в абсолютном значении, моноциты.
Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Необходимо повторить общий анализ крови в динамике через 2-4 недели, при сохранении уровня нейтрофилов ниже 1.5 тыс/мкл рекомендуется дообследование с гематологом или инфекционистом.

На эозинофилы в % не смотрим. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются. главное, что в абс.значении они в норме

Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ. Железо начну принимать, ОАК пересдам. Далее буду действовать по результатам анализов и вашей рекомендации.

Принятый ответ

Крепкого здоровья ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.