Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2809041

65 просмотров

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови 1 месячного малыша, пугает, что тромбоциты сами в норме, а объем крови на тромбоциты - повышен сильно. У нас есть что то критичное? Глазик гноится, обрабатываем, уже меньше. Сам не воспален. У ребенка после еды боли в животе. Посмотрите, пожалуйста. Всегда тужится

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-0% эозинофилов не говорят о полном отсутствии их в организме, это анализатор не увидел их только в исследуемом образце крови. Ничего страшного в этом нет, эозинофилы одни из самых малочисленных из лейкоцитов, поэтому результат 0% тоже считается за норму.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Изменение тромбоцитарного индекса на фоне нормального уровня тромбоцитов не является диагностически значимым.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, повода для беспокойства нет!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Не переживайте, референсы не соответствуют возрасту малыша, анализ очень хороший!

По данному ОАК анемии нет (гемоглобин ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-12,26 это норма( верхняя граница нормы 17), лимфоциты-7,25 преобладают над нейтрофилами- 3,48 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 3не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
. - Гемоглобин- 126 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л- до 6 месяцев! ), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме(МСНС-364 норма ( норма до 380) . Признаков анемии нет
. -тромбоциты- 225 норме( норма от 150 до 500). Если уровень тромбоцитов в норме, то изменения среднего объема тромбоцитов не имеет клинической значимости.
Анализ без патологий и соответствует возрасту ребенка.
Малыш сейчас учится опорожнять свой кишечник. Может быть напряжения, крик, покраснения лица перед актом дефекации или перед выходом газов.Длится это состояние обычно 10 минут, до появления мягкого стула. Это младенческая дисхезия, она проходит самостоятельно.
Данное состояние обычно проявляется на 1-2 недели чаще всего проходит к 5-6 месяцам ( но может быть до 9)
1. Чаще выкладывайте малыша на животик, перед каждым кормлением
2 . На животик можно положить теплую пеленочку или игрушку с вишневыми косточками
3. Массаж животика( круговые движения по часовой стрелке-2-3 раза в день),поджимайте ножки потихоньку к животику по очередно
4. Многие мамам помогает ношение в позу Будды, положение" тигр на ветке".
Принятый ответ
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Ксения, здравствуйте.
Глаз гноится с рождения? Окулист смотрел на предмет дакриоцистита?

Анализ крови абсолютно спокойный. Данных за анемию, воспалительный процесс, инфекционный процесс, аллергическую реакцию нет.

Боли в животе связаны с активным периодом колик и младенческой дисхезии. Этот период нужно просто пережить. Можно облегчить состояние ребенка, используя физические методы (выкладывание на живот перед каждым кормлением, держать столбиком после кормления, массаж животика по часовой стрелке, упражнение «велосипед» и т.д.), а также используя препараты симетикона (Эспумизан/Боботик).
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, здравствуйте
Просто ребенок стал беспокойным достаточно, спит маленькими промежутками, постоянно тужиться, постоянно прям, после еды - боли, это уже дней 8-10, кровь в норме вы сказали, нсг делали - в норме, брюшной полости узи - норма, невролога осмотр - ставит норма, все в одно говорят - колики, но малыш не спит кап обычно(клали в кроватку после еды и спал), хотя хочет, препараты и грелки - не помогают. Стоит ли на дисбактериоз сдавать анализ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Нет, на дисбактериоз не нужно сдавать.
Анализ крови и инструментальные исследования подтвердили, что с ребенком все хорошо, никаких патологий нет.
Малыш растет, учится тужиться, какать. Он уже не будет спать так, как спал в первые 2-3 недели. Через это проходят почти все родители. Как написала выше - нужно только пережить.
Также Пробуйте контакт «кожа к коже», т.е выкладывать ребенка животиком к себе на грудь.

Клиент
Надежда Евгеньевна, поела вас. Какой сон нормальный для малыша? Перерывами тоже? Он может тужиться весь день и краснеть? Даже плакать? А как же колики?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Какой стул у малыша? Сколько раз в день?
И на каком вскармливании?
Клиент
Надежда Евгеньевна, малыш на ив, поест - сразу живот болит, это может быть колика? Просто такой плаксивый стал, он вроде и сам пукает, и иногда не получается, и сам какает, и не получается иногда самому, неужели можно весь день кряхтеть, плакать, чтобы покакать?) сейчас кал зеленоватый (как я поняла на смеси норма это), и жидкий. Смесь выбрали - Альфаро гастро, изначально была нан тройной комфорт, но вижу, что и запоры часто, на этой наверное останемся, плюс у малыша лактозную недостаточность подозревала. Есть еще высыпания, но это не как аллергия, а как прыщики, похоже на акне новорожденных. Говорят, что колика - 3 часа идет и в основном в определенное время, под ночь, но у нас тужится всегда, и плачет, и после еды, раньше там бурлило все сразу после еды. Капли от колик - не помогают, от грелки не вижу эффекта, бывает раз в день кал, бывает 2, бывает раз в 2 дня. Поэтому выбрала Альфаре и сейчас переходим на нее. 90 миллилитров
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Уточните, подозревали ЛН. Сдавали кал на содержание углеводов?
Если нет, нужно сдать и решить вопрос с приемом фермента.
То, что Вы описываете может быть и в норме, но может наблюдаться при транзисторной лактазной недостаточности.
Клиент
Надежда Евгеньевна, мы перешли на Альфаре гастро - есть ли смысл сдавать на лактозную недостаточность? Она без лактозы смесь
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Адаптация к новой смесь идет 3-4 недели после полного перехода.
Поэтому если были признаки ЛН, то фермент добавлять нужно.
Клиент
Надежда Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, слюни у малыша 1 месяца - это нормально? Прям пузырики во рту. Заметно увеличилось. Это может быть со смеси? Вряд ли наверное? Меньше было. Вроде слюнные железы работают позже?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Нет, в 1 месяц уже может начаться активное слюноотделение. Не волнуйтесь по этому поводу, это вариант нормы.
Клиент
Надежда Евгеньевна, могут кашлять и давиться слюной?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Да, такое может быть.
Педиатр
Здравствуйте
Не переживайте анализ крови совершенно нормальный
Воспалительного процесса нет
Данных за анемию и аллергию нет

По поводу животика
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Палочкойядерных Нейтрофилов
15 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите оценить результаты УЗИ и ЭЭГ
13 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Гиперметропия и анизометропия
20 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Язык ребенка
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо за консультацию, все понятно и главное подробно на человеческом языке, с деталями и...
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк